Вопрос закрыт

Как правильно регулировать дозировку Варфарина? — вопрос №1056396

Аноним, 31 год, женский пол
15 ноября 2023 г. в 12:02
Здравствуйте. Я принимаю Варфарин после тромбоза глубоких вен. Сейчас контролирую показатели ПТИ и МНО, но результаты меня беспокоят. Нужно ли мне увеличивать дозировку Варфарина? Какой уровень ПТИ считается слишком низким? Стоит ли мне рассмотреть переход на другие препараты, например, Прадаксу или Ксарелто, и как правильно это сделать? Смогу ли я вернуться к Варфарину позже, когда риск уменьшится?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Регулирование дозировки Варфарина требует внимательного подхода, и оно зависит от ваших индивидуальных характеристик, а также от показателей МНО (международное нормализованное отношение). Обычно целевое значение МНО для пациентов после тромбоза глубоких вен составляет от 2,0 до 3,0, в зависимости от вашей клинической ситуации. Если ваше значение МНО ниже 2.0, это может свидетельствовать о недостаточной антикоагулянтной активности, и в таком случае вы можете нуждаться в увеличении дозы. Однако изменения в дозировке должны обязательно согласовываться с вашим врачом, который также может помочь оценить ваши текущие результаты ПТИ. Что касается перехода на другие антикоагулянты, такие как Прадакса (дабининар) или Ксарелто (ривароксабан), то это решение также должно приниматься совместно с врачом. Переход может быть обоснован, если у вас есть трудности с контролем уровня МНО или если возникают другие проблемы с Варфарином. Обычно, если вы планируете перейти на новый препарат, ваше здоровье будет внимательно отслеживаться, чтобы убедиться, что выбранная терапия безопасна и эффективна. Вы также можете вернуться к применению Варфарина в будущем, особенно если риск тромбообразования снова возрастет. Поэтому важно оставаться на связи с вашим лечащим врачом, который сможет рекомендовать наиболее подходящий план действий, учитывая вашу конкретную ситуацию и изменения в состоянии здоровья. Не забывайте также сообщать врачу о любых побочных эффектах, которые могут возникнуть на фоне приема антикоагулянтов, и всегда делайте регулярные проверки, чтобы контролировать уровень свёртываемости крови.

Медицинский консультант
5.0
Флеболог
Стаж 10 лет

Дозировка Варфарина действительно требует внимательного подхода и индивидуального контроля, особенно после тромбоза глубоких вен. Уровень МНО, который вы контролируете, является ключевым показателем, на который необходимо обращать внимание. Оптимальные значения МНО для вашей ситуации находятся в диапазоне от 2,0 до 3,0. Если ваши показатели МНО регулярно ниже 2,0, это может указывать на необходимость увеличения дозы Варфарина, но такие изменения должны проводиться только под наблюдением вашего врача, чтобы избежать рисков чрезмерной антикоагулянтной активности и, как следствие, кровотечений. Что касается ПТИ, то его значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, однако низкий уровень обычно определяется как значение ниже 70%, что может сигнализировать о недостаточной антикоагулянтной эффективности. Если вас беспокоят результаты, обязательно обратитесь к своему врачу для обсуждения возможных коррекций в лечении. Переход на другие антикоагулянты, такие как Прадакса или Ксарелто, также является важным решением, которое должно приниматься только вместе с медицинским специалистом. Эти препараты имеют разные механизмы действия и могут подойти вам лучше в случае, если контроль уровня МНО вызывает трудности. При переходе на новый препарат важно также следить за состоянием здоровья и отвечать на появляющиеся вопросы. Обычно назначение нового антикоагулянта связано с тщательным наблюдением в первые недели его применения. В отношении возврата к приему Варфарина в будущем, эта возможность, безусловно, сохраняется, особенно если риск тромбообразования снова возрастет. Постоянная связь с вашим лечащим врачом обеспечит вам возможность гибко адаптировать лечение в зависимости от изменения вашего состояния и его показателей. Не забывайте сообщать врачу о любых побочных эффектах и менять дозировку только по его рекомендации.

Похожие вопросы
Как тестостерон влияет на риск тромбоза при приёме варфарина?
Аноним, 37 лет, мужской пол
17 ноября 2022 г. в 17:57
Здравствуйте! Мне 37 лет, и я планирую начать принимать тестостерон (длинный эфир, 250 мг) для занятий в тренажёрном зале. При этом я постоянно...
2 ответа
Можно ли пить Аспирин кардио или Тромбо Асс за рулём?
Аноним
20 августа 2018 г. в 18:59
Какой из препаратов, Аспирин кардио или Тромбо Асс, безопасно принимать за рулём?
2 ответа
Какие физические нагрузки допустимы при илеофеморальном тромбозе?
Аноним
22 июля 2024 г. в 14:43
У меня илеофеморальный тромбоз левой ноги. Я принимаю варфарин и другие препараты. Какие физические нагрузки я могу выполнять, как долго можно быть...
2 ответа
Как поступить с варфарином перед биопсией?
Аноним
21 марта 2018 г. в 18:28
Здравствуйте! У меня тромбоз и я принимаю варфарин. Сегодня предстоит биопсия шейки матки. Нужно ли мне продолжать прием варфарина или временно его...
2 ответа
Как перейти от Варфарина к Ксарелто?
Аноним, 84 года, мужской пол
21 января 2020 г. в 13:52
Здравствуйте! У меня есть тромбоз глубоких вен, и я уже давно принимаю Варфарин по 3 таблетки, поддерживая уровень МНО в пределах 2-2,5. Теперь мне...
2 ответа
Можно ли пить алкоголь с Эгилоком?
Аноним, 30 лет, мужской пол
02 апреля 2021 г. в 00:56
Здравствуйте. Можно ли принимать Эгилок, если планируется вечеринка с крепкими напитками? Есть ли ограничения по количеству алкоголя или времени между...
2 ответа
Можно ли продолжать принимать варфарин при беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
31 июля 2017 г. в 19:05
Добрый день! У меня антифосфолипидный синдром, на протяжении 9 лет я принимаю варфарин и тромбоас. Сейчас я забеременела после двух выкидышей, и...
2 ответа
Как правильно принимать варфарин и Тромбо АСС?
Аноним, 54 года, женский пол
26 июня 2024 г. в 02:00
Здравствуйте, у меня тромбоз глубоких вен, я принимаю варфарин и Тромбо АСС, но получала разные рекомендации от врачей. Один говорит, что нужно только...
2 ответа
Как удалить зубы при приеме варфарина?
Аноним, 43 года, женский пол
29 февраля 2016 г. в 13:00
Добрый день! У меня был обширный тромбоэмболия легочной артерии три года назад, после чего мне сделали тромболизис. В настоящее время я постоянно...
2 ответа
Почему МНО не достигает нормы?
Аноним
15 сентября 2024 г. в 02:15
Здравствуйте. Мне 45 лет. У меня есть тромбоз вен в ноге, и я принимаю Варфарин и Детралекс. Однако МНО у меня держится на уровне 1,1-1,3, что ниже...
2 ответа
Флебологи онлайн
  • Красильников Андрей Викторович - Москва
    Красильников Андрей Викторович
    Флеболог, Врач УЗИ
    Стаж 28 лет
    Красильников Андрей Викторович — флеболог, врач УЗИ, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: «Центр флебологии и косметологии». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    530 ответов
  • Сайфуллин Тимербулат Аскатович - Москва
    Сайфуллин Тимербулат Аскатович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Сайфуллин Тимербулат Аскатович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская поликлиника №117 и Клиника «ТТ Лайф». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    76 ответов
  • Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович - Москва
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович
    Проктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ, Нейрохирург, Сосудистый хирург, Челюстно-лицевой хирург, Гнойный хирург, Абдоминальный хирург
    Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Дехисси-Гольбрехт Муад Альфредович — проктолог, флеболог, хирург, врач УЗИ, нейрохирург, сосудистый хирург, челюстно-лицевой хирург, гнойный хирург, абдоминальный хирург, со стажем 16 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «КМ-Клиник», «Клиника уха, горла и носа» на Цветном бульваре, Клиника «Промед», Клиника «Доктор с Вами» и Альфа-Центр Здоровья. Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    48 ответов
Ответим за 28 минут