Вопрос закрыт

Как правильно проводить глюкозотолерантный тест (ГТТ) при беременности? — вопрос №1481974

Аноним, 29 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 00:29
Здравствуйте! Я на 27-й неделе беременности. На 24,5 неделе я сдавала глюкозотолерантный тест, при этом сначала была натощак, а затем через час после нагрузки обычной едой, а не глюкозой. Недавно на приёме у терапевта мне сказали, что такой метод проведения теста неверен и результаты не информативны. После я обратилась к гинекологу, который меня ведёт, и он сообщил, что из-за того, что многие беременные отказываются от стандартного теста с глюкозой, решили предлагать проводить тест так, как делала я, но только после консультации с эндокринологом. Хотелось бы понять, как же правильно должен проводиться глюкозотолерантный тест при беременности и почему необходим именно такой подход?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) при беременности — это стандартный метод диагностики гестационного сахарного диабета. Правильная методика предполагает измерение уровня глюкозы в крови натощак, затем женщина принимает определённое количество (обычно 75 г) чистой глюкозы в растворе, и далее уровень глюкозы измеряется через 1 час и 2 часа после нагрузки. Нагрузка именно глюкозой необходима для объективной оценки способности организма справляться с повышенным содержанием сахара в крови. Приём обычной еды, как в вашем случае, не даёт точных результатов и не информативен, так как содержание и тип углеводов в пище значительно варьируются, и это влияет на показатели глюкозы. Поэтому рекомендации терапевта и гинеколога верны: для корректной диагностики требуется стандартный ГТТ с глюкозной нагрузкой. Однако в случае отказа или непереносимости этого теста возможно проведение альтернативных методов после консультации с эндокринологом, который подберёт наиболее подходящую стратегию. Важно провести правильную диагностику, чтобы выявить или исключить гестационный сахарный диабет, так как несвоевременное выявление и лечение могут негативно повлиять как на вас, так и на плод. Рекомендуется обсудить с вашим лечащим врачом возможность повторного ГТТ с соблюдением всех условий теста для получения достоверных результатов.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Для точной диагностики гестационного сахарного диабета необходимо проведение теста с использованием стандартизированной глюкозной нагрузки. Врачами-гинекологами и эндокринологами рекомендован следующий протокол: утром после ночного голодания (не менее 8 часов) измеряется уровень глюкозы в крови натощак, затем пациентка выпивает раствор с 75 граммами чистой глюкозы, после чего уровень глюкозы в крови определяется через 1 час и 2 часа. Такой метод обеспечивает объективную оценку способности организма регулировать уровень сахара. Прием обычной пищи, содержащей разнообразные углеводы в разном количестве, существенно снижает информативность теста, так как результаты не стандартизированы и могут быть искажены. Исходя из этого, результат вашего предыдущего теста, основанного на обычной пище, нельзя считать достоверным для диагностики гестационного сахарного диабета. Для получения корректной оценки рекомендуется повторно пройти глюкозотолерантный тест по классической методике. В случае непереносимости раствора с глюкозой или отказа от стандартного теста можно рассмотреть проведение мониторинга гликемии с помощью непрерывного замера или альтернативных методов под контролем эндокринолога. Дополнительно важно учитывать факторы риска, например, ваш возраст, наличие избыточной массы тела или семейный анамнез диабета. Следует обсудить с лечащим врачом возможные варианты контроля состояния и необходимость коррекции образа жизни и питания, чтобы снизить риски для вас и ребенка. Регулярный мониторинг и правильная диагностика помогут своевременно выявить и скорректировать нарушение углеводного обмена, что значительно улучшит прогноз беременности.

Похожие вопросы
Что делать при бактериурии и нестандартном глюкозотолерантном тесте при беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 17:51
Здравствуйте! Я на 26-й неделе беременности, первая беременность. 07.02 сдала плановый анализ мочи, в результате выявили бактерии в моче, сказали...
2 ответа
Влияет ли повышенный ДГЭА-сульфат на беременность и нужно ли принимать гормоны?
Аноним, 24 года
21 февраля 2025 г. в 11:04
Здравствуйте! У меня на протяжении длительного времени есть высыпания на лице и спине. Я обратилась к эндокринологу и сдала анализы: общий анализ...
2 ответа
Что делать при подозрении на гестационный диабет и как правильно сдавать тест на глюкозу?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 18:51
Я нахожусь на 24 неделе беременности во второй раз. В первой беременности была аэмбриония с медикаментозным абортом на 7 неделе, без осложнений....
2 ответа
Что делать с повышенной глюкозой перед беременностью?
Аноним, 36 лет
30 августа 2023 г. в 02:16
Я планирую беременность и обратилась к гинекологу-репродуктологу. Она направила меня к эндокринологу, который назначил анализы на гормоны. Все гормоны...
2 ответа
Как отмена ОК повлияет на беременность?
Аноним, женский пол
13 июля 2016 г. в 14:14
Здравствуйте! Я планирую беременность и в течение трех месяцев принимаю противозачаточные таблетки Мидиана. Сначала собиралась забеременеть сразу...
2 ответа
Можно ли принимать поливитамины с Эутироксом?
Аноним
16 февраля 2017 г. в 02:19
Здравствуйте, мне 25 лет, я беременна на 28 неделе. На недавнем приеме у гинеколога выяснили, что у меня повышенный уровень ТТГ, и мне назначили...
2 ответа
Как расшифровать результаты УЗИ и возможность беременности?
Аноним
29 октября 2023 г. в 19:31
Здравствуйте! Я прошла УЗИ и получила результаты по состоянию матки и яичников, а также щитовидной железы. В заключении указана гипоэстрогения. Я...
2 ответа
Как правильно оценить мое лечение после замершей беременности?
Аноним
09 сентября 2024 г. в 01:38
Здравствуйте! У меня возникли сомнения по поводу лечения после замершей беременности. В ноябре была чистка, и после этого не было месячных, они...
2 ответа
Нужна ли терапия для кисты яичника и повышения пролактина?
Аноним, 28 лет, женский пол
21 января 2021 г. в 20:41
Здравствуйте! Я столкнулась с проблемой повышенного пролактина и образованием кисты яичника. Полгода назад у меня был повышенный уровень пролактина, и...
2 ответа
Почему уровень глюкозы после нагрузки ниже, чем натощак?
Валерия, 33 года, женский пол
09 июля 2024 г. в 14:56
Беременность 27 недель. Сдала глюкозотолерантный тест. Глюкоза натощак 5,2. Через час 4,277. Через 2 часа 4.207. Отправляют к эндокринологу с...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут