Вопрос закрыт

Как правильно принимать пробиотики при курсе антибиотиков? — вопрос №1489985

Аноним, женский пол
24 марта 2025 г. в 12:20
Здравствуйте, у меня выявлена инфекция горла Клебсиелла Пневмония с концентрацией 10 в 5 степени. Врач назначил антибиотик моксифлоксацин на 5 дней согласно чувствительности. У меня была проблема с дисбиозом и кандидозом в гинекологии при предыдущем приеме антибиотиков, сейчас я принимаю профилактически Дифлюкан раз в неделю и ставлю свечи клиндамицин. Я боюсь, что прием антибиотиков опять вызовет проблемы с микрофлорой. Подскажите, какие препараты - пребиотики или пробиотики - нужно принимать во время курса антибиотиков, в какой дозировке и как долго, чтобы поддержать микрофлору и избежать дисбиоза и кандидоза.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При приеме антибиотиков, особенно при лечении моксилфлоксацином и при наличии риска развития дисбиоза и кандидоза, важно поддерживать микрофлору кишечника и слизистых, чтобы предотвратить осложнения. Основные рекомендации: 1. Используйте пробиотики, содержащие живые полезные бактерии, такие как лактобактерии и бифидобактерии. Пребиотики — это вещества, питающие полезные бактерии, но при приеме антибиотиков в первую очередь важен прием именно пробиотиков. 2. Начинайте прием пробиотиков либо одновременно с курсом антибиотиков, либо через несколько часов после приема антибиотика, чтобы избежать уничтожения полезных бактерий. Продолжайте прием пробиотиков минимум 1–2 недели после окончания антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры. 3. Выбирайте препараты с доказанным эффектом и высокой концентрацией живых культур (обычно не менее 10^9–10^10 КОЕ на дозу). 4. Из рекомендуемых средств могут подойти такие пробиотики, как Линекс, Бифиформ, Энтерол, Хилак Форте, Флорин Форте, но нужно ориентироваться на индивидуальную переносимость и консультироваться с врачом. 5. Для профилактики вагинального кандидоза во время и после антибиотиков продолжайте принимать противогрибковые препараты, как назначено врачом, и при необходимости используйте пробиотики, содержащие лактобактерии, для вагинального применения. 6. Внимательно следите за симптомами, при ухудшении состояния или появлении новых жалоб обратитесь к врачу. Таким образом, рекомендуется прием препаратов-пробиотиков во время и после курса антибиотиков для поддержки микрофлоры, соблюдение указанных дозировок и сроков, а также продолжение назначенного лечения противогрибковыми средствами. Обязательно консультируйтесь с лечащим врачом для индивидуального подбора терапии.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Для эффективной поддержки микрофлоры при курсе антибиотиков, особенно таких как моксифлоксацин, необходимо сочетать правильный прием пробиотиков с назначенной противогрибковой терапией. Пробиотики лучше начинать принимать либо одновременно с приемом антибиотика, либо через несколько часов после, чтобы уменьшить риск уничтожения полезных бактерий. Продолжайте прием пробиотиков не менее 1–2 недель после окончания антибиотикотерапии. Рекомендуется выбирать препараты с живыми культурами лактобактерий и бифидобактерий в количестве не менее 10^9–10^10 колониеобразующих единиц на дозу. Из доступных средств подходят Линекс, Бифиформ, Энтерол, Хилак форте и Флорин форте, но выбор следует согласовывать с лечащим врачом, учитывая индивидуальную переносимость. Важно также помнить о пребиотиках — веществах, которые питают полезную микрофлору. Их прием в сочетании с пробиотиками способствует лучшему восстановлению баланса кишечника. Однако при активном приеме антибиотиков приоритет отдается пробиотикам. Учитывая риск вагинального кандидоза и уже принимаемый Дифлюкан и свечи с клиндамицином, соблюдайте назначения гинеколога, но обратитесь к двум специалистам — инфекционисту и гастроэнтерологу — для оценки состояния микробиоты и выбора оптимальной терапии. Дополнительно можно рассмотреть диету, богатую клетчаткой и продуктами с натуральными пробиотиками (например, кефир, йогурты), что помогает восстановлению микрофлоры. При появлении новых симптомов или ухудшении состояния в период лечения необходимо срочно обратиться к врачу для корректировки терапии. Регулярное наблюдение и комплексный подход помогут избежать рецидивов дисбиоза и кандидоза.

Похожие вопросы
Как лечить нарушение микрофлоры влагалища с кандидозом?
Аноним
16 января 2025 г. в 16:46
У меня нарушение микрофлоры влагалища, меня беспокоят густые желтоватые выделения с неприятным рыбным запахом. Я сдала анализ фемофлор, который...
2 ответа
Что означает умеренный дисбиоз по фемофлор и исключает ли он половые инфекции?
Аноним, 40 лет
14 января 2025 г. в 23:00
Здравствуйте! Мне поставили диагноз умеренный дисбиоз по анализу Фемофлор. Раньше у меня постоянно были выделения желтоватого цвета. Сейчас, на фоне...
2 ответа
Как справиться с частыми рецидивами острого дисбиоза?
Аноним, 30 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 18:09
Мне 30 лет, у меня острый дисбиоз влагалища, который не удаётся вылечить. После каждого курса лечения, который включал доксициклин 10 дней, флуконазол...
2 ответа
Как лечить повторное обнаружение Уреаплазмы и Гарднереллы по Фемофлорскрину?
Аноним, 33 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 11:51
Здравствуйте, мне 33 года. В ноябре 2024 по результатам Фемофлорскрина впервые обнаружили Уреаплазму и Гарднереллу, хотя в августе их не было, была...
2 ответа
Как эффективно избавиться от золотистого стафилококка в миндалинах?
Аноним
15 апреля 2025 г. в 12:03
У меня уже два года в лакунах миндалин появляются белые шарики с неприятным запахом. По рекомендации ЛОРа сделали мазок из горла, выявили золотистый...
2 ответа
Как восстановить микрофлору и решить проблемы со здоровьем?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 мая 2022 г. в 00:48
У меня наблюдается дисбактериоз и постоянная температура 37,2 с мая. После антибиотикотерапии появились тошнота, вздутие и выделения из влагалища....
2 ответа
Как вылечить аэробный дисбиоз?
Аноним, 22 года, женский пол
08 февраля 2023 г. в 02:24
У меня длительное беспокойство из-за белых выделений с неприятным запахом. Я проходила множество курсов лечения, включая свечи и таблетки, но это не...
2 ответа
Как справиться с аэробным дисбиозом?
Аноним, 27 лет, женский пол
03 сентября 2023 г. в 22:21
Здравствуйте! В результате фемофлоры обнаружили Enterobacterium spp. и Streptococcus spp., и лактобактерий нет. Также месяц назад у меня находили...
2 ответа
Нужно ли принимать пробиотик после антибиотиков?
Аноним
18 декабря 2022 г. в 02:55
Добрый день! Ребёнок принимал антибиотик Сумамед месяц назад, и врач не назначил пробиотик. Нужно ли сейчас принимать пробиотик для восстановления...
2 ответа
Как лечить дисбиоз при высокой доле анаэробных микроорганизмов?
Ольга, 60 лет, женский пол
22 августа 2023 г. в 16:30
Дисбиоз, Доля облигатно-анаэробных микроорганизмов 43-58%. как лечить?
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13396 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7484 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1319 ответов
Ответим за 17 минут