Как правильно принимать Норколут при гиперплазии эндометрия и будут ли менструации при непрерывном приёме? — вопрос №1509424

Железистая гиперплазия эндометрия без атипии требует адекватной гормональной терапии для нормализации и предотвращения прогрессирования. Важным моментом является способ приёма препарата Норколут (прогестерона). В аннотации к препарату рекомендуют принимать Норколут циклично с 16 по 25 день менструального цикла, что имитирует лютеиновую фазу, способствует секреции и отторжению функционального слоя эндометрия, вызывая менструацию и снижая риск рецидива гиперплазии. Однако у женщин в перименопаузе с нерегулярным циклом непрерывный приём Норколута может назначаться врачом индивидуально, особенно если цикл ановуляторный или отсутствует регулярная менструация. При таком режиме менструальная функция может измениться: могут быть скудные мажущие кровянистые выделения во время отмены препарата (если делать перерывы), а при непрерывном приёме менструаций как таковых может не быть, поскольку препарат подавляет цикличность эндометрия. Для большинства женщин с железистой гиперплазией без атипии рекомендован цикличный приём Норколута (с 16 по 25 день цикла) около 6 месяцев для имитации естественного влияния прогестерона. Если цикл нерегулярный, врач может назначить непрерывный приём с последующей прерывистой отменой для индукции кровотечения. В вашем случае, учитывая возраст, нерегулярность цикла и кровянистые выделения, схема приёма должна быть индивидуальной: целесообразно согласовать с гинекологом возможность цикличного приёма для восстановления цикличности эндометрия. При непрерывном приёме менструации как правило отсутствуют, но возможны мажущие выделения. Финальное решение зависит от динамики состояния и регулярного контроля (УЗИ и биопсии). Регулярное наблюдение и коррекция терапии обязательны.

При вашей ситуации, учитывая возраст и нерегулярность менструального цикла, действительно возможен индивидуальный режим приёма Норколута. Непрерывный приём может подавлять менструации, и вместо них могут возникать скудные мажущие выделения. Однако важно регулярно контролировать состояние эндометрия с помощью ультразвука и гистологии. Дополнительно целесообразно проконсультироваться с эндокринологом для оценки гормонального фона и возможной коррекции терапии, так как гормональные изменения в перименопаузе влияют на эффективность лечения и восстановление цикличности.