Вопрос закрыт

Как правильно принимать эутирокс и что делать с высоким билирубином? — вопрос №1016152

Аноним
22 сентября 2023 г. в 17:10
Доброе утро. У моей бабушки, которой 84 года, была удалена желчь, и у нее есть такие заболевания, как ГЭРБ и ПХЭС. Она инвалид по сердцу и страдает от мерцательной аритмии. На фоне этого у нее начали отекать ноги и течь моча. Иногда бывает горечь во рту, но цвет кала нормальный. Ранее она принимала верошпирон 25, диувер 10, эутирокс 0,625, амлодипин 10 и нольпазу 10. Пробовала пить овесол и нефростен, но моча продолжает течь. Все анализы в норме, кроме билирубина крови, который составляет 42,2, и ТТГ — 7,481. Полгода назад билирубин был 26,88, а ТТГ — 10,451. Бабушка пьет эутирокс в одной и той же дозировке 0,625 уже 15 лет. По женски все гинекологические показатели в норме, но есть опущение матки, которое существует очень давно. Какую дозировку эутирокса она должна принимать, что можно сделать от течи мочи и что принимать при высоком билирубине, если ей назначили только урсосан 500 один раз в день?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Прием эутирокса следует осуществлять строго натощак, за 30-60 минут до начала приема пищи. Таблетку лучше запивать небольшим объемом воды для улучшения усвоения активного вещества. Ваша бабушка на протяжении 15 лет принимает дозу 0,625 мг, однако со временем может потребоваться корректировка дозировки. Так как уровень ТТГ составляет 7,481, возможно, стоит обсудить с эндокринологом необходимость изменения дозы препарата, чтобы достичь нормальных значений тиреотропного гормона и стабилизировать состояние. Что касается высокого уровня билирубина, его увеличение может быть связано с удалением желчного пузыря и изменениями в оттоке желчи, что уже подчеркивается тем, что ей назначен урсосан, помогающий улучшить билирубинемию и защитить печень. Однако, для более глубокого понимания проблемы, я рекомендую рассмотреть возможность добавления к терапевтическому режиму таких препаратов, как хенодезоксихолевая кислота, которые могут помочь улучшить пищеварение и снизить уровень билирубина. Также важно следить за состоянием печени с помощью УЗИ и периодической проверки уровня печеночных ферментов. Что касается отеков и течи мочи, они действительно могут быть связаны с сердечными проблемами, как вы упомянули. Возможно, стоит обсудить с врачом возможность корректировки дозировки верошпирона и диувера, поскольку, как вы отметили, уровень отеков и задержка жидкости остаются высокой. Дополнительно может быть полезно включение в терапию диетических изменений, включая ограничение соли и увеличение потребления калия, чтобы помочь в управлении этими симптомами. Также стоит рассмотреть возможность консультации с кардиологом для более комплексного подхода к лечению мерцательной аритмии и сердечной недостаточности, поскольку это может оказать позитивное влияние на общее состояние бабушки и симптомы, связанные с отеками. Помимо вышеупомянутого, не забывайте о возможном воздействии других препаратов на уровень жидкости и печеночные функции, поэтому все назначения следует тщательно обсуждать с лечащим врачом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эутирокс следует принимать натощак, за 30-60 минут до завтрака. Таблетку нужно запивать небольшим количеством воды, чтобы обеспечить лучшее усвоение препарата. Важно придерживаться регулярного графика приема, так как это способствует поддержанию стабильного уровня гормонов в крови. Что касается высокого билирубина, его значение у вашей бабушки заслуживает внимания, особенно на фоне удаления желчного пузыря и существующих заболеваний. Подъем билирубина может быть связан с нарушением оттока желчи или функцией печени. Урсосан, который ей назначили, может помочь при билирубинемии за счет улучшения оттока желчи и защитного действия на печень. Однако, учитывая возраст и наличие других заболеваний, стоит обсудить с лечащим врачом возможность улучшения состояния с другими препаратами или методов, которые могли бы снизить уровень билирубина, например, корректировка диеты, добавление препаратов, способствующих улучшению функции печени. Что касается отечности ног и течи мочи, это может быть связано с задержкой жидкости из-за сердечной недостаточности, что также требует внимания. Верошпирон и диувер должны действовать на снижение отеков, однако возможен случай, что их дозировка недостаточна. Обсудите возможность коррекции дозировки или добавление других мочегонных средств с врачом, чтобы этот вопрос был решен более эффективно. Также важно следить за состоянием сердца и артериального давления, так как это напрямую связано с общей госпитализацией и здоровье.

Похожие вопросы
Как справиться с повышением давления при замене гормональных препаратов?
Аноним, 49 лет, женский пол
16 декабря 2022 г. в 17:01
У меня повышается давление при смене гормональных препаратов. Я принимала Фемостон два, потом Климанорм. Вернулась на Фемостон два, но давление...
2 ответа
Что происходит с моим организмом?
Аноним, 47 лет, женский пол
01 июня 2024 г. в 19:16
Здравствуйте. У меня 47 лет, я женщина с тремя детьми, и за последние годы у меня начались различные проблемы со здоровьем. Я страдала от гипотиреоза...
2 ответа
Как правильно интерпретировать мои анализы и подобрать лечение?
Аноним, 43 года, женский пол
11 марта 2022 г. в 18:31
Здравствуйте, мне 43 года и у меня множество проблем со здоровьем. Я испытываю шум в ушах и частые головные боли. В настоящее время я принимаю...
2 ответа
Что делать с диагнозом диффузные изменения миокарда?
Аноним, 45 лет, женский пол
06 октября 2024 г. в 17:03
У меня диагноз диффузные изменения миокарда метаболического и дизгормонального генеза. Нейрохирург рекомендовал обратиться к гинекологу, но она не...
2 ответа
Что делать с длительной субфебрильной температурой?
Аноним, женский пол
12 июля 2019 г. в 20:43
Здравствуйте, у меня уже пять месяцев сохраняется субфебрильная температура (от 37,2 до 37,4). Общий анализ крови в норме. По УЗИ органов МТ был...
2 ответа
Какой доктор поможет моей маме с асцитом?
Аноним
11 июня 2019 г. в 18:27
Моей маме 68 лет, у нее асцит и сопутствующие заболевания, такие как ИБС, мерцательная аритмия, сахарный диабет 2 типа, кардиальный цирроз печени и...
2 ответа
Что делать с высоким давлением у подростка?
Аноним, 13 лет, мужской пол
27 января 2022 г. в 14:59
У моего 13-летнего сына постоянно наблюдается высокое давление. Последние измерения показывают 145/80 и 160/80. Мы уже проходили обследования в...
2 ответа
К какому врачу обратиться с комплексом заболеваний?
Аноним, 21 год, женский пол
07 марта 2017 г. в 23:38
У меня много медицинских проблем, таких как аритмия и сердечно-сосудистая дистония, невроз, удаленные кисты яичника, гипергидроз, прыщи и...
2 ответа
Что делать, если есть проблемы с эндокринологией и кардио при приёме димии?
Галина, 24 года, женский пол
02 февраля 2024 г. в 15:18
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, я принимаю димию, на протяжении долго времени и на данный момент выявились проблемы с эндкринологией и кардио,...
2 ответа
Что означает повышенный гемоглобин?
Елена, 35 лет, женский пол
04 мая 2022 г. в 20:44
Помогите разобраться ! Беспокоит повышенный гемоглобин. Был стресс, головокружение , слабость , боли в груди. Назначен грандаксин и фенибут. ...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут