Вопрос закрыт

Как правильно принимать Доксэф при месячных и желудочных проблемах? — вопрос №1524665

Аноним, 30 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 11:17
Мне назначили антибиотик Доксэф 100 мг три раза в день на 7 дней при диагнозе гнойный назофарингит и хронический вялотекущий тонзилит. Ранее лечилась амоксиклавом, была высокая температура и симптомы вирусной инфекции. Сейчас у меня на фоне назофарингита выделена Klebsiella aerogenes, проведена эндоскопия, делали промывание миндалин и назначен Доксэф. Я принимаю НПВС (Солпадеин, Парацетамол) при обильных месячных из-за эндометриоза, и беспокоюсь из-за риска кровотечения, который указан в инструкции к Доксэфу. Также у меня гастрит и синдром раздраженного кишечника, поэтому боюсь, как антибиотик подействует на желудок и можно ли вместе с ним принимать омепразол или Фосфалюгель. Иногда принимаю Атаракс по четвертинке таблетки из-за ВСД и волнения. Вопрос: как безопасно принимать Доксэф с учетом месячных, желудочных заболеваний и других препаратов? Кроме того, почему у меня постоянно держится температура около 37 градусов, и горло болит 2-3 раза в месяц с появлением белых точек и слизистых пробок? Слышала, что может быть хроническая инфекция или другие причины. Как выявить причину постоянных болей в горле? Может стоит пройти дополнительные обследования на скрытые инфекции? Лор предлагает криодеструкцию миндалин — насколько это хороший метод при частых проблемах с горлом? Очень устала от постоянных симптомов и хочу понять, как правильно лечиться и избежать осложнений.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При назначении доксэфа (цефалоспоринового антибиотика) важно учитывать основные моменты для безопасного и эффективного лечения. Ваша ситуация с обильными месячными и эндометриозом создает некоторый риск возможных кровотечений в период совместного приема антибиотика и НПВС (например, солпадеина). Поэтому желательно по возможности минимизировать прием НПВС или заменить их на более щадящие препараты для больных с высоким риском кровотечения, например, парацетамол в умеренных дозах. Если боль сильная и необходимы более сильные обезболивающие, это должно обсуждаться с врачом. Что касается возможных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (гастрит, синдром раздражённого кишечника), доксэф может вызывать дискомфорт. Омепразол для защиты слизистой желудка обычно можно принимать совместно с антибиотиками, он снижает кислотность и уменьшает раздражение желудка. Фосфалюгель также разрешен и может помочь при изжоге или болях, это средство местного действия. Главное - соблюдать режим приема лекарств и пищу: исключить острое, алкоголь, кофе, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ. Атаракс в маленькой дозировке (1/4 таблетки) не должен мешать при приеме доксэфа, но обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах, чтобы исключить редкие взаимодействия. Что касается частых болей в горле, постоянной субфебрильной температуры и выделений слизистого характера – это может свидетельствовать о хроническом воспалении (тонзиллит, назофарингит), рефлюксе, аллергии или даже иммунном дисбалансе. Для определения точной причины желательно: 1. Пройти комплексное обследование иммунного статуса. 2. Повторно сдать мазок с миндалин и носа на бактериальную и грибковую флору. 3. Обсудить с ЛОР-врачом целесообразность обследования на скрытые инфекции (в том числе вирусные и бактериальные), а также на аллергические реакции. 4. Провести дополнительное обследование желудочно-кишечного тракта, учитывая СРК и гастрит. Криодеструкция миндалин – метод удаления пораженной ткани холодом. В вашем случае он может иметь смысл при хроническом тонзиллите с тяжелыми рецидивами, когда консервативное лечение неэффективно. Метод достаточно щадящий и позволяет уменьшить симптомы, но окончательное решение должен принимать специалист, исходя из оценки состояния миндалин и общего клинического контекста. Рекомендации по приему доксэфа: - Принимайте препарат строго по назначению, 3 раза в день, запивая стаканом воды. - Если появляется дискомфорт в желудке – принимать омепразол по 20 мг утром или вечер, согласно инструкции. - По болям и кровотечениям в период месячных – используйте минимально необходимую дозу обезболивающих, предпочтительно парацетамол. - Продолжайте полоскания горла (фурацилин, Оки) и физиотерапию согласно рекомендациям. Если состояние ухудшится (повышение температуры выше 38°, усиление боли, появление кровотечения из горла или желудка) – немедленно проконсультируйтесь с врачом. Систематические рецидивы требуют комплексного подхода, желательно обсудить вопрос с иммунологом или инфекционистом для полного обследования организма. Ведение хронических заболеваний должно быть комплексным, включая коррекцию иммунитета, местное лечение и при необходимости хирургические методы.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Назначенный курс доксэфа важно строго соблюдать, принимая препарат три раза в день, запивая достаточным количеством воды, чтобы снизить риск раздражения слизистой желудка. При наличии гастрита и синдрома раздраженного кишечника рекомендуется параллельно принимать препараты для защиты желудочной слизистой, например, омепразол по 20 мг утром или вечером и/или фосфалюгель при ощущении изжоги или болей. С учетом вашего эндометриоза и обильных месячных, а также приема НПВС, оптимальным решением будет минимизировать использование солпадеина, отдавая предпочтение парацетамолу в умеренных дозах для обезболивания, чтобы снизить вероятность кровотечений. Прием атаракса в небольшой дозировке допустим, однако необходимо сообщить лечащему врачу о всех принимаемых препаратах для исключения возможных взаимодействий. Относительно постоянной субфебрильной температуры и повторяющихся болей в горле с появлением белых точек и слизистых пробок, подобная картина может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе (например, тонзиллите), наличии скрытых инфекций или иммунных нарушениях. В дополнение к уже рекомендованным обследованиям стоит провести иммунологический анализ крови для оценки иммунного статуса, а также расширенную вирусологическую и бактериологическую диагностику, включая ПЦР-исследования на скрытые инфекции. Важно также исключить рефлюкс-эзофагит, который может провоцировать раздражение горла. Криодеструкция миндалин является щадящим и эффективным методом удаления патологически измененной ткани при хроническом тонзиллите с частыми рецидивами и неэффективности консервативной терапии. Тем не менее, окончательное решение о проведении процедуры должен принимать квалифицированный ЛОР-врач с учетом полного клинического обследования. Дополнительно целесообразно проконсультироваться с гастроэнтерологом для коррекции состояния желудочно-кишечного тракта и с иммунологом для возможной коррекции иммунитета. Совместное ведение этих аспектов повысит эффективность лечения и позволит снизить риск осложнений. Обязательно придерживайтесь рекомендаций по режиму питания: исключите острые, жареные, копченые блюда, алкоголь и кофе, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и улучшить общее самочувствие.

Похожие вопросы
Почему появляется боль в шее с правой стороны и заложенность носа после лечения тонзиллита?
Аноним, 37 лет
09 февраля 2025 г. в 12:59
Мне 37 лет. В начале декабря я заболела — был один день температура 38 градусов, потом горло заболело и появился насморк. Лечилась дома сама без...
2 ответа
Могут ли антибиотики влиять на розовые выделения при менструации?
Аноним, 32 года, женский пол
29 января 2025 г. в 19:42
Я лечилась осложнённым гайморитом, и первый день приёма внутримышечного антибиотика Клафоран совпал с первым днём менструации. Инъекции антибиотика...
2 ответа
Как эффективно лечить сильное воспаление горла с температурой при вирусной инфекции?
Аноним, 43 года, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 22:08
Мне 43 года, заболел: болит горло, температура 37-38, ощущение ломоты в костях. Обратился к терапевту, диагноз - вирусное заболевание с тонзиллитом и...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Ребамипида?
Аноним, 35 лет
18 ноября 2022 г. в 21:40
Здравствуйте. У меня эрозийный гастрит, и я принимаю Нексиум и Ребамипид уже 3 дня. Раньше я впервые лечилась этими препаратами около полугода назад....
2 ответа
Как правильно принимать препараты?
Аноним
30 июня 2017 г. в 11:52
Здравствуйте, у меня хронический бескаменный холецистит и другие проблемы с желудком. Врач назначил мне несколько препаратов, но не объяснил, как...
2 ответа
Почему не делают операцию при хроническом тонзиллите?
Аноним
21 ноября 2017 г. в 00:52
У моей внучки поставили диагноз хронический тонзиллит, она часто болеет ангинами и чувствует, что горло всегда воспалено. Почему не удаляют гланды,...
2 ответа
Можно ли так много принимать антибиотики?
Аноним, 42 года, мужской пол
27 апреля 2023 г. в 16:37
Здравствуйте! Мне 42 года, и я сталкиваюсь с множеством заболеваний, включая хронический простатит, гастрит и колит. За последний год я принимал...
2 ответа
Стоит ли делать тонзиллэктомию при хроническом тонзиллите?
Аноним, 20 лет, женский пол
20 декабря 2023 г. в 18:35
Здравствуйте! У меня с детства хронический тонзиллит, часто бывают казеозные пробки и неприятный запах изо рта. Обострений с сильной болью в горле у...
2 ответа
Как лечить хронический тонзиллит и нужно ли удалять миндалины?
Аноним
23 августа 2018 г. в 11:37
Добрый вечер! У меня хронический тонзиллит, который я переношу с раннего детства. В последние годы боли в горле стали реже, но в конце ноября они...
2 ответа
Как бороться с налетами на миндалинах при хроническом тонзиллите?
Юлия, 20 лет, женский пол
19 сентября 2024 г. в 22:01
Переболела фарингитом (диагноз поставили в больнице). На миндалинах были налеты, но тонзиллит в упор не ставили, хотя страдаю хроническим, говорили...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Пермь
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    811 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Пермь
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Пермь
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут