Вопрос закрыт

Как правильно применять Назонекс при длительной заложенности носа? — вопрос №1401762

Аноним, 55 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 12:51
Мой отец, которому скоро 55 лет, долго страдает от заложенности носа. Гайморит у него впервые был в 2006 году, тогда делали прокол и лечили антибиотиками. В декабре 2023 после прививки от ковида поставили острый синусит, лечился антибиотиками. Последние 4 месяца часто болел ОРВИ с насморком. В октябре 2024 после прививки от гриппа снова болел ОРВИ с температурой. С ноября 2024 началась периодическая заложенность носа, один-два раза в неделю, он применял Назонекс примерно неделю, а при сильной заложенности – сосудосуживающее Отривин, сейчас уже около двух месяцев регулярно, хотя знает, что их нельзя применять более 5-7 дней. Днём дыхание через нос почти свободное, но ночью заложенность сохраняется, утром кашель связан с слизью в носоглотке, в носу образуются сухие корки. Хотелось бы получить рекомендации, как правильно использовать Назонекс — схема, дозировка, курс лечения — чтобы избавиться от симптомов.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назонекс – это кортикостероидный спрей, который помогает уменьшить воспаление слизистой носа. Начальная доза обычно составляет по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в сутки. После достижения улучшения дозу можно уменьшить до поддерживающей – по 1 впрыску в каждую ноздрю. Лечение может продолжаться от нескольких недель до месяцев, но обязательно под контролем врача. Применение сосудосуживающих капель более 7 дней подряд нежелательно из-за риска развития медикаментозного ринита. Рекомендую обратиться к ЛОР-врачу для осмотра, возможно выполнение дополнительных обследований, чтобы скорректировать лечение и исключить хронический синусит или иные патологии.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

При длительной заложенности носа на фоне хронического синусита важно комплексное подход к лечению. Постоянное использование сосудосуживающих капель, таких как Отривин, более 5-7 дней, действительно нежелательно, так как это может вызвать медикаментозный ринит и усилить проблему. Кроме того, длительное применение таких капель приводит к атрофии слизистой носа и ухудшению ее защитных функций. Назначение кортикостероидного спрея для носа, например назонекса, является эффективным средством для уменьшения воспаления и отека слизистой. Рекомендуемая схема начинается с по 2 впрыска в каждую ноздрю один раз в сутки. После достижения выраженного улучшения дозу снижают до поддерживающей – по 1 впрыску в каждую ноздрю в день. Длительность курса может составлять несколько недель, но не менее 4–6 недель, иногда дольше, однако лечение должно проходить под контролем ЛОР-врача. Важно одновременно проводить адекватную обработку носа солевыми растворами (физиологический раствор или специальные промывания – например, растворы аквамарис, хьюмер), чтобы удалить слизь и корки, улучшить дренаж пазух и снизить раздражение слизистой. Если по итогам обследования выявлено наличие хронического синусита с полостью, наполненной слизью или возможным нагноением, может быть назначена дополнительная терапия: антибиотики при обострении, муколитические препараты, иммуномодуляторы. Важно провести риноскопию и, при необходимости, компьютерную томографию околоносовых пазух для оценки состояния. Также стоит обратить внимание на общее состояние иммунитета и выполнение мер профилактики ОРВИ, так как частые вирусные инфекции способствуют обострению синусита. В вашем случае учитывая длительное применение сосудосуживающих капель, стоит отказаться от Отривина и для снижения утреннего дискомфорта применять промывания носа солевыми растворами 2-3 раза в день. Кортикостероидный спрей использовать по схеме, описанной выше, не менее 4-6 недель под контролем специалиста. При сохраняющейся симптоматике необходима консультация ЛОР-врача для более глубокого обследования и подбора индивидуальной терапии, возможно, с привлечением физиотерапии или хирургического лечения при тяжелых формах. Не пренебрегайте регулярными осмотрами и своевременной коррекцией лечения для предотвращения осложнений и улучшения качества жизни.

Похожие вопросы
Что делать при заложенности носа и головной боли по утрам?
Аноним, 26 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 12:32
У меня болит голова, особенно по утрам заложена носовая пазуха. Каждое утро я долго высмаркиваю слизь из пазухи, это занимает около 7 минут. Последнее...
2 ответа
Как справиться с хроническим насморком после гайморита?
Аноним, 30 лет
14 января 2025 г. в 16:16
Здравствуйте. Уже около года страдаю хроническим насморком после перенесённого двустороннего гнойного гайморита. Насморк то проходит на неделю, то...
2 ответа
Как расшифровать результат СКТ при хронической заложенности носа и гайморите?
Аноним
19 января 2025 г. в 20:22
Я прошла СКТ и хочу понять, что показывают результаты. Меня постоянно беспокоит заложенность носа, боли в горле. Несколько раз в год бывает гайморит....
2 ответа
Нужно ли принимать антибиотики при заложенности и утолщении слизистой пазух после гриппа?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 01:35
После 12 дней болезни гриппом у меня остался сильный заложенный нос и кашель. Сделала рентген носовых пазух. В заключении указано утолщение слизистой...
2 ответа
Как правильно лечить гайморит при беременности и избавиться от заложенности носа и ушей?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 20:04
Я беременна около 18 недель и уже неделю болею гайморитом после ОРВИ. Четыре дня принимаю по рецепту врача антибиотик Амоксиклав два раза в день,...
2 ответа
Как аллергия на домашних животных может вызывать заложенность носа?
Аноним, 26 лет
03 марта 2023 г. в 00:46
У меня часто возникают проблемы с заложенностью носа, и я лечусь антибиотиками по назначению лора. После отека носа у меня быстро развиваются синусит...
2 ответа
Что делать с постоянной заложенностью носа?
Аноним, 17 лет, женский пол
11 октября 2024 г. в 23:26
Здравствуйте, мне 17 лет. У меня уже 4 месяца сохраняется заложенность носа с левой стороны, несмотря на то что нос перестал течь и горло больше не...
2 ответа
Почему не проходит заложенность носа?
Аноним, 19 лет, женский пол
08 февраля 2022 г. в 23:09
У меня уже более двух недель заложен нос, появился отек слизистой, а насморка нет. Я использовала спрей и принимала антибиотик, но улучшений нет....
2 ответа
Как решить проблему с хронической заложенностью носа?
Аноним, 27 лет, женский пол
22 сентября 2024 г. в 22:33
У меня уже год есть проблема с заложенностью носа, которая началась после болезни ОРВИ. Я прошла несколько врачей и лечение, но полное выздоровление...
2 ответа
Нужен ли прокол при диагнозе?
Аноним, 35 лет, женский пол
08 сентября 2021 г. в 12:38
Добрый день. Мне 36 лет и уже три года после родов я страдаю от заложенности носа. У меня нет соплей, просто сильный отек, который мешает мне дышать....
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Арзамас
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    842 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Арзамас
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    416 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Арзамас
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут