Как правильно подобрать дозу л тироксина после резекции щитовидной железы? — вопрос №928119

После резекции щитовидной железы важно правильно подбирать дозу левотироксина, чтобы поддерживать уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в пределах нормы. Ваш уровень ТТГ в 5,300 уЕд/мл указывает на гипотиреоз, так как нормальный диапазон ТТГ обычно составляет от 0,4 до 4,0 уЕд/мл. Это означает, что доза левотироксина может быть недостаточной. При расчете дозы левотироксина важно учитывать массу тела. Рекомендуемая начальная доза обычно составляет примерно 1.6 мкг на каждый килограмм массы тела для пациента без сопутствующих заболеваний. В вашем случае это будет около 154 мкг (1.6 мкг * 96 кг). Однако, учитывая, что вы уже принимаете 100 мкг, может потребоваться повышение дозы – например, до 125 или 150 мкг. Это увеличение должно проводиться постепенно, с контролем уровня ТТГ каждые 6-8 недель. Вам также следует сдать анализы на свободный Т4 и свободный Т3, чтобы получить полную картину функции щитовидной железы. Эти анализы помогут оценить, насколько адекватно ваше лечение и требуется ли дальнейшая коррекция дозы. Обязательно проконсультируйтесь с вашим эндокринологом для более индивидуального подбора дозы и оценки общего состояния здоровья, поскольку важно принимать во внимание и возможные сопутствующие заболевания, возраст и другие факторы при назначении левотироксина.

Правильный подбор дозы левотироксина после резекции щитовидной железы — это важный процесс для поддержания нормального уровня тиреотропного гормона (ТТГ). Ваш уровень ТТГ в 5,300 уЕд/мл указывает на гипотиреоз, что может быть связано с недостаточной дозировкой препарата. В вашем случае, учитывая вес 96 кг, начальная рекомендованная доза составляет около 154 мкг (1.6 мкг на каждый килограмм массы тела). Однако, поскольку вы уже принимаете 100 мкг, необходимо постепенное увеличение дозы. Рекомендуется повышать дозу до 125 или 150 мкг с последующим контролем уровня ТТГ каждые 6-8 недель. Кроме того, как вы упомянули, важно сдавать анализы на свободный Т4 и свободный Т3, чтобы оценить функции как щитовидной железы (в вашем случае – оставшегося перешейка), так и удовлетворительность текущей терапии. Эти показатели помогут вам и вашему врачу лучше понять, требует ли ваша схема лечения корректировки. Также имеет смысл обратиться к эндокринологу для более детального анализа вашей ситуации. Возможно, потребуется учесть сопутствующие заболевания и общий статус здоровья. Не забудьте также обсудить возможность проведения дополнительных исследований, таких как УЗИ на предмет состояния перешейка щитовидной железы, что поможет в дальнейшем оптимальном подборе дозы левотироксина.