Как правильно подобрать дозу гормонов при отсутствии щитовидной железы? — вопрос №525357

При отсутствии щитовидной железы необходимо проводить заместительную терапию с помощью препаратов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Поскольку ваш ТТГ на уровне 13.79 мкМЕ/мл указывает на недостаток гормонов, важно пересмотреть вашу дозировку гормонов в свете данных анализов. Вы упомянули, что принимаете 75 мкг тироксина и 12,5 мкг трийодтиронина. Поскольку ТТГ не снижается, возможно, дозы необходимо увеличить. Однако важно учитывать, что каждый случай индивидуален. Обсудите возможность повышения дозы тироксина до 100-150 мкг и трийодтиронина до 25 мкг с вашим врачом. Цель состоит в том, чтобы достичь уравновешенного уровня тиреоидных гормонов, что должно помочь снизить уровень ТТГ. Что касается лактации, некоторые исследования показывают, что тиреоидные гормоны, как правило, не оказывают отрицательного влияния на грудное молоко. Тем не менее, недостаток молока и его изменение цвета могут потребовать внимания педиатра или консультанта по грудному вскармливанию. Если вам непросто продолжать лактацию при текущих обстоятельствах, при этом ваше состояние оставляет желать лучшего, вы можете рассмотреть возможность частичного перевода ребенка на смесь. Относительно повышенного уровня свободного Т3 у ребенка, поскольку это может быть связано с различными факторами, обязательно проконсультируйтесь с детским эндокринологом для дальнейшей оценки ситуации и необходимых анализов. Контроль уровней гормонов и регулярное общение с вашим врачом - это важные элементы в управлении вашим состоянием и поддержании здоровья как вашего, так и вашего ребенка.

Подбор дозы гормонов при отсутствии щитовидной железы действительно требует тщательного подхода. Поскольку ваши анализы показывают высокий уровень ТТГ, это говорит о недостаточности тиреоидных гормонов, что подтверждает необходимость пересмотра текущей схемы терапии. Вам стоит обсудить с вашим врачом возможность увеличения дозы тироксина до 100-150 мкг, как уже упоминалось, однако, учитывая, что на такой дозе ТТГ не снижается, возможно стоит рассмотреть и корректировку дозы трийодтиронина. Поскольку вы уже получаете Т3, увеличение его дозы до 25 мкг может оказаться необходимым, чтобы достичь более эффективного контроля над уровнями гормонов. Относительно лактации, нет оснований для немедленного прекращения грудного вскармливания, но важно следить за уровнем молока и его качеством. Если цвет молока сохраняется с синюшным оттенком, это может потребовать консультации с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию. Частично переходя на смесь, вы сможете лучше справляться с этой ситуацией. Повышенный уровень свободного Т3 у ребенка может быть связан как с генетическими факторами, так и с собственными изменениями в эндокринной системе. Рекомендую обязательно обратиться к детскому эндокринологу для детального обследования и исключения других возможных причин. Общение с врачом и контроль уровней гормонов, особенно в период лактации, крайне важны для обеспечения здоровья как вашего, так и вашего ребенка.