Вопрос закрыт

Как правильно подготовиться к КТ с контрастом при опухоли печеночного изгиба? — вопрос №1392773

Аноним
30 декабря 2024 г. в 18:15
У меня обнаружена опухоль печеночного изгиба. Сделали КТ, но из-за плохой подготовки опухоль не визуализировалась. Я ел в 7 вечера накануне, в день КТ поел в 9 утра, а исследование было в 15:00, ходил в туалет. Раньше специально к КТ не готовился, и все было нормально. Сейчас хочу сделать повторное КТ с контрастом завтра, чтобы показать врачу 5-го числа перед онкоконсилиумом. Правильно ли я поступаю? Как правильно готовиться к КТ с контрастом? Может ли опухоль исчезнуть самостоятельно?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для проведения компьютерной томографии (КТ) с контрастом действительно важно соблюдать рекомендации по подготовке, чтобы получить максимально информативное изображение. Обычно перед КТ с контрастом рекомендуется голодание как минимум 4-6 часов, чтобы уменьшить движение и газообразование в кишечнике, что улучшает визуализацию органов и новообразований. В вашем случае прием пищи в 9 утра при КТ в 15:00 может быть недостаточным для оптимальной подготовки, особенно если кишечник не был полностью опорожнен. Рекомендация повторно сделать КТ с контрастом перед консультацией у онколога и онкоконсилиумом является правильной, так как именно контрастное усиление позволяет лучше оценить опухоль, ее размеры и распространение. Для подготовки к повторному исследованию следует: придерживаться голодания минимум 4-6 часов, избегать тяжелой и газообразующей пищи за сутки до обследования, при необходимости врач может назначить прием слабительных средств или клизмы для опорожнения кишечника. Всегда сообщайте врачу о принимаемых препаратах и аллергиях. Что касается «ухода» опухоли, такие изменения за короткий промежуток времени крайне маловероятны; отсутствие ее визуализации, скорее всего, связано с недостаточной подготовкой и техническими особенностями исследования. Поэтому повторное исследование с правильной подготовкой крайне важно для постановки точного диагноза и выбора оптимальной тактики лечения.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При подготовке к компьютерной томографии с контрастированием особенно важно минимизировать вероятность искажений изображения, вызванных содержимым кишечника и перемещением органов. В вашем случае с опухолью печеночного изгиба кишечник и желудок находятся близко, и точная визуализация зависит от качественной подготовки. Прием пищи в 9 утра при исследовании в 15:00 нельзя считать оптимальным; минимальный промежуток голодания должен составлять не менее 6 часов, лучше 8–12 часов, чтобы желудок и кишечник были максимально пусты. За сутки до исследования стоит избегать продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки), чтобы уменьшить артефакты при КТ. Также желательно утром перед исследованием не принимать пищу и воду. В случае необходимости врач может назначить очистительные мероприятия — прием мягких слабительных или очистительную клизму, чтобы обеспечить максимальное опорожнение кишечника. Подчеркиваю, что спонтанное исчезновение опухоли – маловероятно; отсутствие визуализации скорее связано с неадекватной подготовкой и техническими особенностями исследования, такими как неподходящий режим контрастирования или позиционирование пациента. В дополнение к КТ можно рассмотреть проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) с контрастированием печени – этот метод часто обладает более высокой чувствительностью к выявлению опухолей печени и соседних структур. Повторное КТ с правильной подготовкой перед онкоконсилиумом действительно необходимо для точного диагноза и выбора тактики лечения. Следует обязательно сообщить врачу о всех принимаемых препаратах и наличии аллергий, чтобы предотвратить осложнения при введении контраста.

Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12296 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4211 ответов
Ответим за 28 минут