Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как правильно подбирать дозы инсулина при лечении? — вопрос №1284880

Аноним, 76 лет, женский пол
10 сентября 2024 г. в 17:05
Здравствуйте! У моей бабушки, которой 76 лет, сахарный диабет 2 типа, хроническая почечная недостаточность и гипертензия. Ревматолог назначил метипред, но после его приема уровень глюкозы повышается. У нее установлен режим инсулинотерапии: днем актрапид ю, вечером лантус. Мы измеряем уровень глюкозы перед едой и берем несколько единиц инсулина в зависимости от результата, как рекомендовал эндокринолог, который сказал не колоть много, если после еды уровень глюкозы 14. Однако сейчас, с учетом приема метипреда, глюкоза поднимается до высоких значений. Как правильно рассчитывать дозы инсулина в нашей ситуации? Или есть возможность заменить инсулин на другой, более длительного действия?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Подбор доз инсулина в вашей ситуации должен основываться на регулярном мониторинге уровня глюкозы и консультациях с эндокринологом. Метипред может повышать уровень сахара, поэтому возможно потребуется увеличить дозу инсулина. Важно обсудить все изменения с вашим врачом и не менять терапию самостоятельно.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Важно понимать, что инсулиновая терапия требует индивидуального подхода, особенно в ситуации вашей бабушки, учитывая наличие хронических заболеваний и назначение метипреда. Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови является основополагающим элементом в подбиране доз инсулина. Обычно стоит использовать данные о уровнях глюкозы до и после еды для корректировки дозы инсулина, но в случае с метипредом важно будет учитывать его влияние на уровень сахара. Увеличение дозы инсулина может быть разумным решением, но только после обсуждения всех изменений с эндокринологом. Это позволит избежать гипогликемий, которые также могут негативно сказаться на здоровье. Также стоит рассмотреть возможность использования более долгосрочных форм инсулина, которые могут лучше контролировать уровень глюкозы при изменении внешних факторов, таких как прием метипреда. Однако решение о замене инсулина должно приниматься в контексте общей терапии и состояния здоровья вашей бабушки. Обязательно обсудите все изменения в терапии с вашим врачом, включая возможность добавления других медикаментов, которые могут помочь контролировать уровень глюкозы. Это может быть, например, добавление сахароснижающих препаратов, которые улучшают реакцию организма на инсулин. Также полезно будет рассмотреть вопрос о диетологических коррекциях и физической активности, которые могут способствовать лучшему контролю уровня сахара в крови.

Похожие вопросы
Безопасность приема Сиофора и других препаратов
Аноним, 30 лет, женский пол
30 ноября 2024 г. в 11:20
Здравствуйте! У меня повышен уровень инсулина, хотя глюкоза в норме (5.5). Врач прописал Сиофор 850 мг два раза в день, метионин два раза в день и...
2 ответа
Чем опасно повышение показателей глюкозотолерантного теста у ребенка?
Аноним, 11 лет, женский пол
07 января 2023 г. в 12:02
Здравствуйте. У меня есть вопросы по поводу повышения показателей глюкозотолерантного теста у моего 11-летнего ребенка. В тесте были выявлены...
2 ответа
Почему повышены показатели и что они означают?
Аноним, 10 лет
23 февраля 2022 г. в 13:09
Здравствуйте. У моего ребенка, которому 10 лет, есть результаты анализов, указывающие на сахарный диабет. Интересно, что уровень инсулина изменялся:...
2 ответа
Нужна ли корректировка дозы при сахарном диабете?
Аноним, 77 лет, женский пол
24 марта 2024 г. в 19:14
У моей 77-летней мамы обнаружили сахарный диабет, и ей назначили таблетки. Мы заметили, что уровень сахара в крови после приема лекарств остается...
2 ответа
Как правильно подобрать дозу инсулина?
Аноним, 34 года, мужской пол
26 января 2020 г. в 02:05
Как правильно подобрать дозу инсулина, если уровень глюкозы в крови по утрам высокий и я запутался в дозировках инсулина Левемира и Новорапида?
2 ответа
Стоит ли повторно сдавать анализ на гликированный гемоглобин?
Аноним, 33 года, женский пол
21 января 2018 г. в 18:24
У моего трехмесячного сына выявлен повышенный уровень сахара в крови, и мы сдавали множество анализов. Учитывая, что у меня в беременности были...
2 ответа
Нужен ли мне инсулин при беременности?
Аноним
05 декабря 2021 г. в 18:42
Здравствуйте! Я на 29 неделе беременности и недавно сдавала анализы на сахарный диабет. Глюкоза натощак была 5,23 ммоль/л, а через 2 часа после...
2 ответа
Есть ли нарушения углеводного обмена?
Дмитрий, 18 лет, мужской пол
21 сентября 2024 г. в 18:55
Здравствуйте. Около месяца назад, именно после еды, начали появляться покалывания и боли на пальцах рук и стопах, чешусь, голод. Усталость, слабость в...
1 ответ
Что делать при частом мочеиспускании и слабости?
Катя, 18 лет, женский пол
28 ноября 2022 г. в 17:08
Частое мочеиспускание. Пью воду ночью. Сильная слабость. По анализам -инсулин 11.3 . Глюкоза 5.2 натощак. Ттг в норме. Что нужно делать? Спасибо
3 ответа
Есть ли риск развития сахарного диабета 1 типа?
Мария, 32 года, женский пол
25 марта 2022 г. в 20:53
Добрый день,с пептид снижен 0.93 , инсулин 3.9,гликированный гемоглобин 5.1, глюкоза 3.9,есть ли сд1?
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут