Вопрос закрыт

Как правильно отменить семавик и что ожидать после отмены? — вопрос №1392267

Аноним, 29 лет
30 декабря 2024 г. в 11:27
Я принимаю препарат семавик с августа, начинала с дозы 0,25 мл в течение 4 недель, затем 0,5 мл ещё 4 недели, после чего колола по 1 мл. За это время похудела на 17 кг. Лечение назначил врач из-за высокого уровня инсулина — значение было 7,47. Кроме того, у меня микроаденома гипофиза и повышенный пролактин, поэтому постоянно принимаю достинекс по 1/2 таблетки один раз в неделю. Сейчас похудение больше не требуется. Подскажите, как правильно отменять семавик, нужно ли заново сдавать анализы? И есть ли риск набрать вес обратно после отмены?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Отмена семавика должна проводиться под контролем эндокринолога, обычно с постепенным снижением дозы для минимизации риска возврата веса и нарушения гликемического контроля. В вашем случае учитывая микроаденому гипофиза и повышенный пролактин, важно также контролировать эти параметры, так как они влияют на обмен веществ. Помимо повторных анализов уровня инсулина, глюкозы, пролактина и возможного МРТ гипофиза, следует обратить внимание на коррекцию образа жизни — рацион и физическую активность, чтобы поддерживать достигнутый вес. Дополнительно советую обсудить с врачом возможность включения других методов терапии, например, препаратов, влияющих на инсулинорезистентность или гормональный статус, а также психологическую поддержку для профилактики рецидива ожирения. Самостоятельное прекращение приема семавика без комплексного подхода может привести к быстрой потере контроля над метаболизмом и возврату веса.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Прекращение приема семавика (семаГлутид) следует проводить под наблюдением лечащего врача, как правило, постепенным снижением дозы в зависимости от текущего состояния. В вашем случае, учитывая значительное снижение веса и контроль высоких уровней инсулина, рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы определить оптимальную стратегию отмены препарата, минимизируя риск возврата веса. Пересдача анализов, включая уровень инсулина, глюкозы, пролактина и возможное МРТ гипофиза, необходима для оценки динамики состояния и подбора дальнейшей терапии. Без наблюдения и коррекции образа жизни, особенно диеты и физической активности, существует риск набора веса после отмены семавика. Ваше текущее лечение достинексом при микроаденоме гипофиза также требует контроля, так как уровень пролактина напрямую влияет на обмен веществ. Резюмируя, отменять семавик самостоятельно не рекомендуется. Обязательно обратитесь к эндокринологу для планирования постепенной отмены препарата, проведения необходимых обследований и коррекции комплексного лечения с учетом вашей высокого инсулина, пролактина и микроаденомы гипофиза.

Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут