Как правильно обследоваться и лечиться при длительной гнойной сыпи с диагнозом демодекоз и акне? — вопрос №1517955

Длительное сохранение гнойной сыпи при сочетании демодекоза и акне требует всестороннего подхода. В первую очередь необходимо проведение комплексного обследования у опытного дерматолога с дополнительной консультацией иммунолога для определения иммунного статуса и выявления возможных сопутствующих иммунных нарушений. Рекомендуется выполнение микроскопического исследования соскобов кожи для точного подтверждения наличия клеща демодекса и исключения других паразитарных инфекций. Одновременно делают бактериальные посевы из содержимого гнойников для определения возбудителей и их чувствительности к антибиотикам. Отсутствие адекватного эффекта от длительного приема минолексина свидетельствует о необходимости коррекции антибактериальной терапии с учетом результатов посевов. Помимо противоклещевых препаратов (например, перметрина, метранидазола или ивермектина), важно включение терапии, направленной на нормализацию состояния кожи и иммунитета. Следует исключить системные заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные патологии), которые могут провоцировать или усугублять течение болезни. Температура 37,2 градуса в течение нескольких недель служит поводом для дополнительного обследования общего состояния — возможно, воспалительный процесс выходит за рамки кожи. Важно отказаться от самостоятельного подбора лекарств и контролировать лечение под наблюдением специалистов. Совместно с дерматологом и иммунологом оптимальной будет ревизия схемы терапии и комплексный подход, включая возможное назначение иммуномодуляторов и коррекцию микробиоценоза кожи. При необходимостии целесообразна консультация эндокринолога и инфекциониста для полной диагностики.

При длительном отсутствии улучшения и сочетании демодекоза с акне рекомендуется комплексное обследование у дерматолога и возможно консультация иммунолога для оценки иммунного статуса. Необходимо провести посевы и микроскопию содержимого гнойников для выявления бактерий и подтверждения клещевого поражения. При необходимости скорректировать антибактериальную терапию и включить противоклещевые препараты. Также важно исключить другие системные заболевания, которые могут проявляться подобной сыпью и повышением температуры. Самолечение и длительный прием антибиотиков без контроля может усугублять состояние.