Вопрос закрыт

Как правильно лечить желтые сопли и лающий кашель у ребенка 5 лет? — вопрос №1422978

Аноним
29 января 2025 г. в 00:00
У моего 5-летнего ребенка уже четвертый день болезни. Сначала была заложенность носа ночью, затем появились ярко-желтые густые сопли. Вчера добавился ночной лающий кашель из-за того, что в вертикальном положении ребенок сглатывает затекающие сопли по задней стенке горла, из-за чего случаются приступы кашля и ребенок не спит ночью. Мы начали промывать нос Аквалором и с вчерашнего вечера добавили Синусэфрин из-за желтых соплей. Сегодня педиатр отменил Синусэфрин, поставил диагноз трахеит и назначил ингаляции Пульмикортом. У ребенка температура не поднималась. Раньше любая болезнь у него заканчивалась лающим кашлем, желто-зелеными соплями и ингаляциями Пульмикорта. Также у папы была подтверждена микоплазменная пневмония, был контакт с микоплазмой. Прошу посоветовать, насколько правильна тактика снова делать ингаляции Пульмикортом и что делать с насморком у ребенка?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Густые желтые выделения из носа у детей часто свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в носовой полости, который может быть вызван как вирусной, так и бактериальной инфекцией. Несмотря на яркий цвет, такие выделения не всегда служат показанием к антибиотикотерапии. Лающий кашель, особенно в ночное время, обычно обусловлен раздражением дыхательных путей слизью, которая стекает по задней стенке глотки. Это требует комплексного подхода к лечению. Продолжайте регулярно выполнять промывания носа изотоническими солевыми растворами (например, Аквалор), это способствует механическому удалению слизи и снижает отек слизистой. Сосудосуживающие препараты, такие как Синусэфрин, действительно дают временное облегчение, но не рекомендуется применять их более 3-5 дней подряд из-за риска развития медикаментозного ринита и повреждений слизистой. Врач правильно отменил Синусэфрин при улучшении состояния и переходе заболевания в фазу трахеита. Ингаляции Пульмикортом, являющимся гормональным противовоспалительным средством, назначаются при воспалении нижних дыхательных путей с выраженным кашлем, однако их применение должно строго контролироваться педиатром, с соблюдением дозировки и длительности курса, чтобы избежать системных побочных эффектов, особенно у детей. При контакте с микоплазмой существует повышенный риск развития осложнений, таких как трахеит или пневмония. Для оценки необходимости антибиотиков и дальнейшей тактики следует провести дополнительные обследования (например, анализы крови, рентген грудной клетки), и лечение должно назначаться только врачом на основе клинической картины и результатов исследований. Дополнительно можно рассмотреть применение отхаркивающих и муколитиков для облегчения выведения слизи из бронхов, но только после консультации с врачом. Важно внимательно наблюдать за состоянием ребенка: при усилении кашля, появлении одышки, синюшности губ, высокой температуре необходима срочная врачебная помощь. Также полезно обеспечить достаточный уровень влажности воздуха в комнате и избегать воздействия холодного и сухого воздуха. Если заложенность носа сохраняется длительно, несмотря на лечение, рекомендуется повторная консультация специалиста для исключения осложнений, например, синусита. В целом, выбранная тактика лечения требует регулярного контроля и возможной коррекции по мере развития состояния ребенка. Не следует самостоятельно увеличивать дозу или продолжительность ингаляций Пульмикортом, а носовые препараты использовать согласно рекомендациям медицинского работника.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Желтые густые сопли у ребёнка часто свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в носовой полости, но сами по себе не являются показанием к приему антибиотиков, так как могут быть признаком вирусной инфекции или бактериального воспаления с местной защитной реакцией. Появление лающего кашля и сглатывания связаны с затеканием слизи по задней стенке глотки, что раздражает дыхательные пути и вызывает кашлевой рефлекс. В таком случае важна комплексная терапия: тщательное и регулярное промывание носа изотоническими растворами (АкваМарис, Аквалор и др.), что помогает очистить носовые ходы и уменьшить количество слизи. Назначение сосудосуживающих капель (например, Синупрет) следует ограничивать по времени (не более 3-5 дней подряд), чтобы избежать привыкания и повреждения слизистой. Пульмикорт — это ингаляционный глюкокортикостероид, который назначается при воспалении нижних дыхательных путей, например при трахеите, если имеется выраженный кашель и признаки воспаления трахеи. Его применение при лающем кашле в некоторых случаях обосновано, если врач подтвердил диагноз и назначил дозировку и длительность курса. Отмена сосудосуживающих средств в вашем случае была правильной, если педиатр увидел улучшение состояния и учёл возможные риски. Контакт с микоплазмой указывает на необходимость внимательного наблюдения, так как микоплазменная инфекция может осложняться трахеитом и пневмонией, и иногда требует специфической терапии антибиотиками, которые назначает врач после оценки состояния ребёнка. Температура у ребёнка отсутствует, что говорит скорее о нетяжелом течении инфекции. Что касается лечения носа: продолжайте регулярные промывания назальными солевыми растворами, избегайте длительного применения сосудосуживающих капель. Если закупорка носа сохраняется и затягивается, лучше проконсультироваться повторно с врачом. При усилении кашля, ухудшении общего состояния, появлении одышки, синюшности губ или высокой температуры следует срочно обратиться к врачу. В целом тактика лечения должна основываться на индивидуальной оценке состояния ребёнка, и повторные назначения ингаляций Пульмикортом должны быть согласованы с педиатром для предотвращения избыточного и длительного применения гормональных препаратов.

Похожие вопросы
Как предотвратить разболеваемость ребёнка с кашлем и насморком?
Аноним, женский пол
06 января 2025 г. в 18:45
Моему ребёнку 2 года и 6 месяцев. 05.01 мы закончили приём Клацида, так как был затяжной насморк и возникло осложнение с глазами. Ранее у ребёнка был...
2 ответа
Что делать при длительном кашле и частом насморке у ребенка с аллергией?
Аноним, 7 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 16:05
У моей 7-летней дочери долгое время идут частые сопли и сухой кашель. Месяц назад она болела без температуры, лечились ингаляциями пульмикортом. Две...
2 ответа
Сколько еще будет держаться температура у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 15:54
У моего ребенка 2 года уже пятый день подряд температура. Днем температура поднимается до 38,5 градусов, ночью до 39,3. Мы сбиваем жар с помощью...
2 ответа
Как помочь ребенку при густых соплях и затяжном кашле?
Аноним, 28 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 00:59
Моей дочке 3 года. В понедельник у нее начался кашель, в течение трех дней держалась температура до 38,5 градусов. Педиатр назначил антибиотики,...
2 ответа
Чем можно делать ингаляцию ребенку 1 год?
Аноним, 39 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 02:13
Ребёнку 1 год, у него сильный кашель и сильный насморк с постоянным течением слизи. Подскажите, каким раствором можно делать ингаляции ребенку этого...
2 ответа
Что делать при длительном кашле у ребёнка после простуды?
Аноним, 1 год, женский пол
07 апреля 2025 г. в 16:31
Здравствуйте. Мою дочь 1 год 9 месяцев в начале февраля простудила с насморком без температуры. Насморк прошел через неделю, но начался сильный...
2 ответа
Что делать при сильном кашле и хрипах у ребенка?
Аноним
09 мая 2025 г. в 21:42
Здравствуйте, мой ребенок сильно кашляет, кашель такой сильный, что он даже срыгнул. Иногда слышны хрипы, они то появляются, то проходят. Ребенок...
2 ответа
Что делать при насморке и кашле у 7-месячного ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 ноября 2023 г. в 12:22
У моей 7-месячной дочери сильный насморк и кашель. Насморк прозрачный, каждую полчаса приходится чистить нос. Начался кашель, который вызывает у неё...
2 ответа
Как помочь малышу быстрее выздороветь?
Аноним, женский пол
17 сентября 2022 г. в 22:38
У моего двухмесячного ребенка уже несколько дней насморк, кашель и сниженная активность. Мы соблюдаем назначения врачей, но состояние не улучшается....
2 ответа
Как помочь ребенку при трахеите и насморке?
Аноним, 22 года, женский пол
17 марта 2021 г. в 00:11
Добрый день. У моего ребенка начался сухой кашель с трудноотделяемой мокротой, врач назначила ингаляции, полоскание горла и аскорил. Но сейчас...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Махачкала
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    987 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Махачкала
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    421 ответ
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Махачкала
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут