Вопрос закрыт

Как правильно лечить ребенка с кашлем, насморком и температурой? Как расшифровать анализ крови? — вопрос №1465946

Аноним, 2 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 15:53
Моему ребенку 2 года и 6 месяцев. Неделю назад начался насморк с жидкими выделениями и кашель, который со временем стал сильнее. Ребенок плохо спит ночью. Выделения из носа стали зелеными и их много. В течение двух дней температура держится на уровне 37,5-37,8 градусов. Вызвала врача на дом, который назначил пульмикорт по 3 дня по 2 раза в день, так как дыхание жесткое, но хрипов нет. Для носа использую солевой раствор, туалет носа с беби ВАК, утром и вечером назонекс, а при сильной заложенности — називин спрей. Сегодня получил результаты анализа крови. Прошу помочь с их расшифровкой и советом по дальнейшему лечению.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

По описанию симптомов у ребенка наиболее вероятно текущая вирусно-бактериальная инфекция верхних дыхательных путей с продолжающимся воспалением и возможным присоединением бактериальной инфекции (зеленые сопли, повышение температуры). Пульмикорт (будесонид) — это ингаляционный кортикостероид, который уменьшает воспаление в бронхах, и его назначение при жестком дыхании и кашле вполне обоснованно. Назонекс также содержит кортикостероид для уменьшения воспаления слизистой носа. Солевые растворы и туалет носа помогают снизить отечность и очистить носовые ходы. Називин следует использовать осторожно и не более 3-5 дней подряд, чтобы не вызвать эффект привыкания. Для более точной интерпретации анализа крови мне необходимо знать его показатели: количество лейкоцитов, формулу лейкоцитов, уровень С-реактивного белка и другие показатели. Обычно при вирусной инфекции наблюдается нормальный или слегка повышенный уровень лейкоцитов с преобладанием лимфоцитов, при бактериальной инфекции — повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов, повышение СОЭ и С-реактивного белка. При длительном сохранении симптомов и зеленых выделениях возможна необходимость приема антибиотиков, но решение должен принимать врач после осмотра и оценки общего состояния ребенка. Важно также продолжать режим обильного питья и покоя. Если к кашлю добавятся затруднения дыхания, частое дыхание, посинение губ, высокая температура или общее ухудшение - необходимо срочно обратиться к врачу. Резюмируя: продолжайте текущее лечение, внимательно следите за состоянием ребенка, при ухудшении обратитесь к врачу. Для полной интерпретации анализа крови пришлите его результаты.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

С учетом описанных симптомов у ребенка вероятна вирусно-бактериальная инфекция верхних дыхательных путей с признаками воспаления и возможным присоединением бактериальной флоры, что подтверждается изменением цвета выделений на зеленый и субфебрильной температурой. Пульмикорт (будесонид), назначенный врачом, является эффективным средством для уменьшения воспаления бронхов и облегчающим дыхание при жестком дыхании и кашле. Использование Назонекса помогает снять воспаление слизистой носа, а солевой раствор и туалет носа способствуют удалению слизи и восстановлению проходимости носовых ходов. Називин следует применять с осторожностью не более 3-5 дней, чтобы избежать медикаментозного ринита и привыкания. Для точной интерпретации анализа крови необходимо знать показатели общего анализа: уровень лейкоцитов, их формулу, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и уровень С-реактивного белка (СРБ). Вирусные инфекции обычно сопровождаются нормальным или умеренно увеличенным числом лейкоцитов с преобладанием лимфоцитов, в то время как бактериальные инфекции ведут к увеличению нейтрофилов, повышению СОЭ и СРБ. При сохранении симптомов или ухудшении состояния, включая рост температуры, усиление кашля, появление затрудненного дыхания, сердцебиения или синюшности губ, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для дополнительного обследования и возможно назначения антибиотиков. Рекомендуется продолжать обеспечивать ребенку режим обильного питья и покоя. В качестве дополнения к назначенному лечению можно рассмотреть использование физиотерапевтических процедур для улучшения бронхиального дренажа, например, ультразвуковую терапию или ингаляции с физиологическим раствором, если врач сочтет это целесообразным. Также можно проконсультироваться с аллергологом-иммунологом для оценки возможного аллергического компонента в симптомах, особенно если кашель и заложенность носа сохраняются длительное время. Для дальнейших рекомендаций необходимо прислать результаты анализа крови с указанием всех показателей.

Похожие вопросы
Нужен ли антибиотик при ОРВИ у ребенка 4 лет с сохраняющимся кашлем?
Аноним, 33 года, женский пол
22 января 2025 г. в 20:45
У моего ребенка 4 года была температура 38,5 в течение двух дней, волнообразная. На третий день появился лающий кашель, в острые моменты использовали...
2 ответа
Нужно ли начинать приём антибиотиков при температуре у ребёнка?
Аноним, 3 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 14:49
Ребёнку 3.5 года держится температура уже 5 дней, от 37.2 до 38.0 градусов, наблюдается кашель и сильный насморк. Педиатр назначила антибиотик. Мы...
2 ответа
Типична ли температура и симптомы для ОРВИ у ребенка 3 лет?
Аноним, 27 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 11:01
Моему ребенку 3 года. В субботу рано утром около 4 часов у него поднялась температура до 38 градусов. К 9 часам утром температура опустилась до 37,8,...
2 ответа
Как помочь ребенку при сухом кашле и ларинготрахеите?
Аноним, женский пол
05 марта 2025 г. в 22:54
Здравствуйте. Моему ребенку 6 лет. Четыре дня назад начался насморк, потом развился ларинготрахеит. Мы сейчас лечим дыханием Пульмикортом. Кашель...
2 ответа
Что делать при температуре у ребёнка 6 дней с кашлем и расстройством кишечника?
Аноним, 33 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 21:33
Моему ребёнку скоро будет 3 года. Уже 6 дней держится температура. 24 марта начался сухой кашель, через два дня появился насморк, кашель стал влажным....
2 ответа
Нужны ли антибиотики при продолжительной высокой температуре и лающем кашле у ребенка?
Аноним, 4 года
21 апреля 2025 г. в 02:35
Ребенок 4 года уже несколько дней держится повышенная температура. В субботу вечером 12 апреля температура поднялась, ночью достигала 38.3, затем...
2 ответа
Вирусная или бактериальная инфекция у ребёнка 3 лет?
Аноним, 3 года
22 апреля 2025 г. в 15:51
Моему ребёнку 3 года. В понедельник начался сухой кашель и насморк, вечером была температура 37,3. Со среды стали давать свечи Кипферон по одной на...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови ребенка?
Аноним, 48 лет, женский пол
15 октября 2023 г. в 15:46
Добрый день. Прошу объяснить результаты анализа крови моего 9-летнего ребенка. У него в начале октября был насморк и кашель без температуры, а вчера...
2 ответа
Можно ли делать ингаляции при температуре?
Аноним, 3 года, женский пол
22 апреля 2022 г. в 23:09
Здравствуйте! У моего ребенка 3 года и 4 месяца сейчас температура 37,7, насморк и кашель. Ночью было выше 38. Можно ли делать ингаляции с...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при болезни ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
01 апреля 2018 г. в 22:08
У ребенка 1 года и 10 месяцев насморк, кашель и высокая температура в течение трех дней (максимум 39,7). На четвертый день температура ночью...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Тула
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Тула
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Тула
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут