Вопрос закрыт

Как правильно лечить рану после пересадки кожного лоскута? — вопрос №828100

Аноним, 33 года, мужской пол
13 января 2023 г. в 00:46
У меня был порез ахилла, который сшили, но рана размокла, и сухожилие стало обнаженным. После операции по санации мне сделали пересадку кожного лоскута. Сейчас на ноге осталась ранка шириной 3-5мм и длиной 2-2,5см. Угол в голеностопе 120-130 градусов, и врач говорит, что нужно делать перевязку через день. Я переживаю, что при изменении угла могут возникнуть осложнения. Как лучше вести реабилитацию? Стоит ли сразу выводить угол в 90 градусов или делать это постепенно?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Правильный уход за раной после пересадки кожного лоскута действительно критически важен для успешного заживления. Толщина раны 3-5 мм и длина 2-2,5 см в вашем случае подразумевают, что заживление идет в положительном направлении, но требует постоянного контроля. Следует строго соблюдать режим перевязок, назначенный врачом, и делать их через день, как вы уже делаете. Важно также, чтобы перевязочные материалы оставались сухими и стерильными, так как влага может способствовать инфекциям и замедлить процесс заживления. Если вы заметите признаки воспаления или инфекции, такие как покраснение, отек или выделения, сразу сообщите вашему врачу. Что касается угла в голеностопе — постепенное изменение угла действительно является наилучшей практикой. Быстрая попытка достичь угла 90 градусов может привести к излишней нагрузке на лоскут и нарушить его интеграцию с подлежащими тканями. Начните с небольших пассивных движений и постепенно увеличивайте угол, когда чувствуете себя комфортно, и если у вас есть согласие врача. Также важно параллельно укреплять мышцы голени и стопы, это может быть достигнуто с помощью простых упражнений, таких как подъемы на носки и щадящие растяжки. Во время реабилитации стоит также рассмотреть применение физиотерапии, которая может помочь улучшить кровообращение в области раны и ускорить заживление. Консультация физиотерапевта может помочь вам подобрать индивидуальные упражнения, соответствующие вашему состоянию. Если динамика заживления будет удовлетворительной, врач может выполнить осмотр и предложить дополнительные методы для улучшения подвижности. Ваши переживания вполне оправданны, и важно, чтобы вы все время поддерживали связь со своим врачом, который будет следить за вашими успехами и при необходимости корректировать программу реабилитации. Помните, что терпение и регулярность — ключевые компоненты успешного восстановления.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение раны после пересадки кожного лоскута требует внимательного подхода и соблюдения рекомендуемых врачом предписаний. Ваша текущая ситуация, когда рана имеет ширину 3-5 мм и длину 2-2,5 см, имеет позитивный потенциал для заживления, однако важно следить за состоянием кожи и подлежащих тканей. Перевязка через день — это стандартная практика. Она позволяет поддерживать оптимальные условия для заживления, предотвращая инфицирование. Убедитесь, что перевязочные материалы стерильны и не вызывают раздражения. Что касается угла в голеностопе, менять его надо постепенно и под контролем врача. Спешка в выпрямлении ноги до 90 градусов может привести к дополнительной нагрузке на пересаженный лоскут и вызвать негативные последствия, такие как расслоение лоскута или его отторжение. Вы уже имеете угол 120-130 градусов, что является начальной прошивкой для реабилитации. Рекомендуется начинать с небольших, но регулярных пассивных и активных движений, охватывающих диапазон 120-90 градусов. Увеличивайте угол по мере того, как ощущается комфорт и устойчивость, и если это согласовано с вашим лечащим врачом. Важно также выполнять рекомендации по физической реабилитации, активно работать над укреплением мышц голени и стопы, что поможет улучшить общий функционал и предотвратить возможные осложнения. Не забывайте о контроле за состоянием раны: важно заметить любые признаки инфекции — покраснение, отек, гнойные выделения, температура. В целом, ключ к успешной реабилитации — это постепенность, терпение и строгое соблюдение рекомендаций вашего врача. Если возникнут какие-либо сомнения или неприятные ощущения, обязательно обращайтесь к специалисту.

Похожие вопросы
Когда можно вставать и ездить за рулем после компрессионного перелома?
Аноним, 57 лет, женский пол
15 марта 2023 г. в 00:47
Здравствуйте, у меня компрессионный перелом позвоночника второй степени после падения на гололеде. По рентгену ничего не обнаружили, но я сделала МРТ...
2 ответа
Как правильно ухаживать за порезом на пальце?
Аноним, 37 лет, мужской пол
20 ноября 2023 г. в 11:15
У меня порез на сгибе указательного пальца глубиной 3-4 миллиметра, который не заживает. Рана стягивается, но при неосторожном движении снова...
2 ответа
Как правильно восстановиться после компрессионного перелома позвонка?
Аноним, 25 лет, мужской пол
17 декабря 2024 г. в 12:59
Здравствуйте! У меня компрессионный перелом 12 позвонка грудного отдела. Я на больничном, соблюдаю постельный режим и ношу корсет. Боли уже нет, но я...
2 ответа
Что делать с болью в ноге после травмы?
Аноним
29 августа 2017 г. в 13:05
Здравствуйте! У меня была травма ноги 3,5 недели назад, после которой была боль, но она прошла. Однако, после распаривания ноги боли вернулись. Могло...
2 ответа
Срастется ли нога при неправильном движении?
Аноним
08 февраля 2018 г. в 13:48
У моей мамы, 83 года, оскольчатый перелом бедра со смещением после падений. У нее также старческая деменция. Летом она передвигалась на ходунках, но...
2 ответа
Когда можно начать ходить после рваной раны?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 августа 2016 г. в 21:56
Здравствуйте, месяц назад получила рваную рану на стопе. Я не давала зашить рану и сама обрабатываю её. Она не болит, но при длительной ходьбе на...
2 ответа
Неопределенная температура после травмы – что делать?
Аноним
11 июня 2018 г. в 23:41
У меня глубокий порез большого пальца левой руки, который был зашит неделю назад. Я замечаю, что температура тела постоянно 37,3. Это нормально? Нужно...
2 ответа
Нужно ли удалять фибрин из открытой раны?
Пациент, 44 года, мужской пол
06 ноября 2024 г. в 20:09
Подскажите пожалуйста, нужно ли удалять фибрин из открытой раны?
3 ответа
Что делать при рассечении лба у ребёнка?
Хаят, 24 года, женский пол
26 августа 2024 г. в 22:15
Ребёнок 2 годика упала и рассек лоб что делать? Хлоргексидином и зелёнкой
2 ответа
Что делать с вздутой раной вокруг спицы в ноге?
Никита, 22 года, мужской пол
27 сентября 2021 г. в 02:00
Появилась вздутая бардовая рана вокруг спицы в ноге
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Сыктывкар
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Сыктывкар
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Сыктывкар
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 28 минут