Владивосток
Вопрос закрыт

Как правильно лечить пролежни после иссечения некрозной ткани? — вопрос №1078996

Аноним, 54 года, женский пол
15 декабря 2023 г. в 21:59
Как эффективно лечить пролежни после того, как была удалена некрозная ткань? Я делаю перевязки с перекисью, использую пену пантенол и тампоны с мирамистином, но улучшений нет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Важно понимать, что эффективность лечения пролежней зависит от множества факторов, включая степень повреждения кожи, общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Рекомендуется на этапе после иссечения некротической ткани обеспечить не только надлежащий уход за раной, но и обратить внимание на несколько ключевых аспектов. Первоначально, вместо перекиси водорода, которая может тормозить процесс заживления, лучше использовать физиологический раствор или солевые растворы для первичной обработки раны. Хлоргексидин действительно является более щадящим антисептиком, однако стоит удостовериться, что выбранный антисептик подходит для кожи конкретного пациента, учитывая возможные аллергии. Также можно рассмотреть возможность применения гидроколлоидных повязок, которые поддерживают оптимальную влажность раны и способствуют её заживлению. Проверяйте, нет ли аллергической реакции на используемые материалы, включая пену пантенол. Кроме того, важно обратить внимание на изменения в кровоснабжении и обмене веществ, что особенно актуально для пожилых больных. Убедитесь, что пациентка находится в адекватном положении, чтобы минимизировать давление на поражённые участки, и рассмотрите возможность использования специализированных медицинских матрасов или подушек, помогающих снизить нагрузку. Регулярно проводите осмотр раны на предмет инфекции и следите за общим состоянием пациентки. При отсутствии улучшений стоит обсудить с врачом возможность использования более базовых антисептиков, а также возможности подключения специалистов в области диетологии для улучшения питания пациента, что может значительно повлиять на процесс заживления. Открытость к изменениям в уходе, сотрудничество с медицинскими работниками и готовность адаптироваться к меняющимся требованиям раны являются основными моментами для успешного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение пролежней, как правило, требует индивидуального подхода и комплексной терапии. После иссечения некротической ткани важно обеспечить уход за раной, чтобы предотвратить инфекции и способствовать заживлению. Использование перекиси водорода для обработки раны может быть не самым эффективным решением, так как она может повреждать клетки и замедлять процесс заживления. Вместо этого, рекомендуется использовать физиологический раствор или антисептики, такие как хлоргексидин, для первичной обработки. Далее, необходимо обеспечить влажную среду для заживления раны. Для этого можно применять специальные раневые покрытия, такие как гидроколлоиды или акриловые пленки. Ваша текущая стратегия с использованием пены пантенол тоже может быть частью ухода, так как пантенол способствует заживлению и увлажнению кожи. Также стоит обратить внимание на степень давления на пораженный участок. Убедитесь, что пациентка регулярно меняет положение и использует специальные подушки или матрасы, чтобы снизить давление на уже поврежденные участки кожи. Если заживление по-прежнему не происходит, рекомендуется проконсультироваться с врачом, который может назначить дополнительные меры, такие как использование более сильных антисептиков или, в некоторых случаях, антибиотикотерапию при наличии инфекции. Важно также учитывать общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет, которые могут влиять на заживление. Регулярно мониторируйте рану на предмет признаков инфекции – покраснение, отек, гнойные выделения, и при их появлении своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Как лечить пролежни и что делать с образовавшимися ранами?
Аноним, 70 лет, мужской пол
03 августа 2024 г. в 14:30
У моего 70-летнего отца неожиданно появились пролежни. На коричневом участке кожи наблюдаем некроз. Какой это стадии считается? Из раны течет и...
2 ответа
Как лечить трофическую язву при диабете?
Аноним, 70 лет, женский пол
28 августа 2024 г. в 15:51
У меня трофическая язва при сахарном диабете, с некрозом и ранами с обеих сторон. Меня выписали месяц назад, я делаю перевязки, но чернота глубокая и...
2 ответа
Какой метод перевязки более эффективен для заживления некроза?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 февраля 2022 г. в 01:55
Здравствуйте. У меня возникли сухие некротические струпы на пятке после критической ишемии артерий левой ноги, хотя кровоток в стопе восстановлен....
2 ответа
Можно ли делать перевязки с д-пантенолом?
Аноним, мужской пол
14 августа 2022 г. в 13:05
Здравствуйте, у меня травма пальца кисти, потерял ноготь и часть кожи из-за удара кувалдой. После рентгена врач сказал, что кость цела, только...
2 ответа
Что делать с кровоточащим пролежнем у пожилой пациентки?
Аноним
16 ноября 2017 г. в 11:07
У моей матери, которой 88 лет, кровоточит пролежень. Она вызывала скорую помощь, но медики не смогли помочь, так как она отказалась от госпитализации...
2 ответа
Как правильно ухаживать за пролежнем у пожилого человека?
Аноним, 83 года, женский пол
26 марта 2024 г. в 00:16
Здравствуйте. У меня есть вопросы по уходу за пролежнем у 83-летней женщины. Пролежень на ягодице уже 14 дней, сиделка обрабатывает его два раза в...
2 ответа
Как бороться с гнойным покрытием на пролежне?
Аноним, 89 лет, женский пол
20 февраля 2016 г. в 11:40
У пожилой женщины в 89 лет образовался пролежень размером 10 на 10 см с некротическим пятном. Хотя воспаление спало и гной вышел, на месте черного...
2 ответа
Как правильно лечить пролежни на боках?
Аноним, 43 года, женский пол
28 сентября 2021 г. в 16:49
Здравствуйте, у моей сестры после падения и перелома позвоночника появились пролежни на боках. Я обрабатываю их перекисью и зеленкой, но они глубокие...
2 ответа
Как лечить пролежни у пожилого человека?
Аноним, 17 лет, женский пол
29 октября 2017 г. в 16:57
Здравствуйте! Моему дедушке 72 года, он лежит в одной позе уже 1,6 года. Сначала у него появились пятна, которые мы смазывали камфорным спиртом, потом...
2 ответа
Как лечить некроз при пролежнях?
Камила, 19 лет, женский пол
12 мая 2024 г. в 10:58
У папы появились пролежни мазали мазью пэг После появилась чёрная толстая корочка Сказали некроз, как лечить?
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Владивосток
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Владивосток
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Владивосток
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 28 минут