Вопрос закрыт

Как правильно лечить повторный ларинготрахеит у ребенка дома и нужно ли разводить препараты для ингаляций? — вопрос №1396874

Аноним
04 января 2025 г. в 14:05
Ребенку 1,8 года месяц назад диагностировали ларинготрахеит с стенозом гортани 1 степени, сначала была госпитализация с реанимацией из-за падения сатурации до 70%. После лечения гормонами, ингаляциями и антибиотиками он выздоровел и был выписан примерно 15 декабря. Вчера симптомы повторились: кашель, но состояние после ингаляции пульмикортом 500 мкг улучшилось, ребенок дышит нормально, без свистов и хрипов, сатурация 98-100%, аппетит и мочеиспускание в норме. Ингаляции делаю дома по той же схеме, что и в больнице — пульмикорт 500 мкг три раза в день и беродуал 10 капель четыре раза в день. После пульмикорта идет кашель, который то сухой, то влажный. Дексу не кололи, так как ингаляции помогли. Врачей вызвать не получается из-за выходных, планируем обратиться в понедельник. Правильно ли я провожу лечение дома? Нужно ли в такой ситуации всё-таки ехать в больницу? Следует ли разводить пульмикорт и беродуал с физраствором при ингаляциях, если доза пульмикорта 500 мкг — это примерно 2 мл, которые хватает без разведения? Аналогично — нужно ли разводить беродуал?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При улучшении сатурации и нормализации дыхания продолжайте ингаляции по текущей схеме, обязательно разворачивайте пульмикорт и беродуал физраствором согласно инструкции (обычно 2-3 мл), чтобы избежать раздражения дыхательных путей. При появлении ухудшения дыхания, свистящих хрипов, трудностей с дыханием, синюшности или снижения сатурации немедленно обращайтесь за медицинской помощью. В понедельник обязательно покажитесь врачу для корректировки лечения.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Если состояние ребенка стабильное, сатурация нормальная, и улучшение после ингаляций сохраняется, продолжайте лечение по текущей схеме, следите за появлением новых симптомов. Раствор пульмикорта можно применять без дополнительного разведения, если его объем около 2 мл, это соответствует дозировке для ингаляций. Беродуал обычно разводят физраствором в объеме 2–3 мл для более мягкого воздействия и чтобы избежать раздражения дыхательных путей. Однако кратковременный кашель после ингаляций может быть реакцией на лекарство или слизистое восстановление просвета дыхательных путей. При ухудшении симптомов — затрудненном дыхании, свистящих хрипах, снижении сатурации, синюшности — необходима немедленная госпитализация. Повторный ларинготрахеит с историей стеноза требует особенно внимательного наблюдения, поэтому показаться специалисту рекомендуется как можно раньше, даже в выходные дни, возможно, с обращением в неотложную помощь. Учитывая прошлую тяжелую форму, также важно рассмотреть необходимость повторной оценки лечения, включая возможное назначение системных кортикостероидов или дополнительного обследования, чтобы исключить осложнения. Главное - соблюдать осторожность и не пренебрегать контролем состояния ребенка.

Похожие вопросы
Какая правильная дозировка и частота ингаляций при остаточном кашле у грудного ребенка?
Аноним, женский пол
20 января 2025 г. в 11:21
Дочь 8 месяцев болела ларинготрахеитом, с 6 января ей назначили ингаляции: утром 0.25 мг пульмикорта с 2 мл физраствора, в обед и вечером по 8 капель...
2 ответа
Как лечить затяжной лающий кашель после ОРВИ у ребёнка 2 лет?
Аноним, 2 года, женский пол
03 января 2025 г. в 19:26
Ребёнок 2 года 9 месяцев заболел ОРВИ с температурой 38,2 первые 3 дня, затем появились зелёные сопли и знакомый лающий кашель, похожий на предыдущие...
2 ответа
Как снять бронхоспазм у ребёнка 4 месяцев?
Аноним, 37 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 18:41
Моему ребёнку 4 месяца, он болеет уже 3 дня. Температуры сейчас нет, но остался кашель. Врач послушала лёгкие и сказала, что слышит бронхоспазмы. Она...
2 ответа
Как правильно принимать назначенные препараты через небулайзер?
Аноним, 52 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 00:02
Здравствуйте, нам назначили препараты для ингаляций через небулайзер: Флуймуцил ИТ 500 мг 4 мл в течение 3 дней (антибиотик, отхаркивающее средство),...
2 ответа
Какая дозировка ингаляций Беродуала и Пульмикорта для ребенка 1,5 года?
Аноним, женский пол
20 февраля 2025 г. в 13:37
Здравствуйте, моему ребенку 1,5 года. Подскажите, пожалуйста, какую дозировку ингаляций с Беродуалом и Пульмикортом нужно применять для такого...
2 ответа
Что делать при передозировке Пульмикорта у ребенка?
Аноним, женский пол
23 февраля 2025 г. в 02:26
Моему ребенку 3,5 года. Начало болезни 19.02 с температуры после детского сада. В ночь с 21 на 22 февраля начался сильный кашель и затрудненное...
2 ответа
Что показывает рентген и сколько продолжать ингаляции при ларинготрахеите у ребёнка?
Аноним, 4 года, женский пол
20 марта 2025 г. в 22:46
Ребенок 4 лет уже 5 дней держится температура. Начали ходить в детский сад, и у ребенка сразу начался ларинготрахеит с лающим кашлем, который обычно...
2 ответа
Почему появляются хрипы в лежачем положении после вирусной инфекции?
Аноним
28 апреля 2025 г. в 15:22
Женщина 54 года рассказывает, что месяц назад перенесла вирусную инфекцию с кашлем и температурой до 37,5 градусов. По назначению врача принимала...
2 ответа
Какое средство выбрать для ингаляций при лающем кашле?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 августа 2023 г. в 01:42
Здравствуйте. У моих двух дочерей начались проблемы с кашлем: у одной мокрый кашель без температуры, а у второй - лающий кашель также без температуры....
2 ответа
Какой препарат выбрать для ингаляций при кашле у грудничка?
Ольга, 40 лет, женский пол
08 февраля 2024 г. в 11:38
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц и 10 дней. Кашляет неделю. Делали ингаляции 5 дней с Амбробене, теперь просто с физраствором. Кашель не проходит,...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7725 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут