Вопрос закрыт

Как правильно лечить пиелонефрит у пожилого человека? — вопрос №1241232

Аноним, 76 лет
17 июля 2024 г. в 21:27
Здравствуйте! Моя мама, которой 76 лет, заболела пиелонефритом и циститом. Её лечили различными препаратами, и сейчас ей назначили ципрофлоксацин и ибупрофен. Однако у неё аллергия на пенициллин, и ранее она принимала амоксиклав, который нельзя. Какое лечение вы бы порекомендовали? Можно ли оставить что-то из назначенного ранее? У неё нет доступа к квалифицированной медицинской помощи, и мне очень нужна ваша консультация.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пиелонефрит у пожилых людей действительно требует особого подхода из-за риска сопутствующих заболеваний и наличия связанной полипрагмазии. Назначение ципрофлоксацина в вашем случае оправдано, так как этот антибиотик хорошо справляется с инфекциями мочевых путей. Однако важно контролировать его использование в связи с возможной резистентностью к другим антибиотикам и состоянием почек вашей мамы. Ибупрофен можно оставить для купирования болевого синдрома, но его нужно применять с осторожностью, учитывая риск желудочно-кишечных проблем. Важно дозировать ибупрофен до минимально эффективной дозы. Кроме того, учитывая, что ваша мама аллергична на пенициллин, можно рассмотреть возможность применения других антибактериальных средств, таких как нитрофурантоин, или тетрациклиновой группы, если эти антибиотики не противоречат ее состоянию здоровья. Рекомендуется обязательно сделать анализ мочи и посев, чтобы точно определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Это поможет избежать неэффективного лечения. Также подумайте о необходимости консультации с врачом-терапевтом или нефрологом при первой же возможности для корректировки терапии в зависимости от ответной реакции на лечение. Дополнительным аспектом является обеспечение достаточного питьевого режима, что способствует вымыванию бактерий из мочевых путей и помогает в выздоровлении. Обратите внимание на диету вашей мамы — она должна быть богатой витаминами и минералами для поддержки иммунной системы. Важно продолжать следить за общим состоянием здоровья, не игнорируя такие симптомы, как лихорадка, ухудшение самочувствия, изменение цвета мочи или боли в пояснице. В случае ухудшения состояния, окончательное решение о необходимости госпитализации может спасти жизнь вашей маме.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение пиелонефрита у пожилых людей требует особого внимания, так как в этом возрасте часто наблюдаются сопутствующие заболевания и ухудшение функции почек. Назначение ципрофлоксацина — это правильный шаг, так как этот антибиотик эффективен при лечении инфекций уринарного тракта, в том числе пиелонефрита. Ибупрофен может использоваться для снятия воспаления и боли, но следует быть осторожным с его применением у пожилых людей, особенно если есть проблемы с почками или желудочно-кишечным трактом. Важно следить за состоянием здоровья вашей мамы, и если у нее возникнут симптомы, такие как боль в животе, повышение температуры или изменение цвета мочи, необходимо срочно обратиться к врачу. Можно рассмотреть применение других антибиотиков, если у вашей мамы есть аллергия на пенициллин. Для лечения инфекций, вызванных различными бактериями, могут быть использованы такие антибиотики, как нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол или другие, в зависимости от наличия резистентности у патогенных микроорганизмов. Однако решение о выборе препарата лучше всего принимать на основании анализов и результатов посева мочи, если это возможно. Ибупрофен можно оставить, но его следует использовать в минимально эффективной дозе и с осторожностью, особенно если есть проблемы с желудком или почками. Если у вашей мамы есть какие-то хронические заболевания, такие как гипертония или диабет, необходимо также учитывать взаимодействие с принимаемыми лекарственными средствами. Если ситуация станет критической, лучше всего поискать доступ к медицинской помощи — это может быть местный врач или служба неотложной помощи. Здоровье пожилого человека — это серьезное дело, и важно обеспечить правильное наблюдение и лечение.

Похожие вопросы
Как справиться с хроническим гайморитом у ребенка?
Аноним, 12 лет
26 июня 2022 г. в 18:17
У моего ребенка снова симптомы гайморита после предыдущего лечения. Мы получили диагноз обострения хронического инфекционного аллергического синусита....
2 ответа
Нужны ли антибиотики при пиелонефрите?
Аноним, 25 лет, женский пол
05 июля 2023 г. в 02:28
Мне поставили диагноз пиелонефрит, но я переживаю из-за приема антибиотиков, так как у меня аллергия. Возможно ли обойтись без них в данной ситуации?
2 ответа
Нужны ли антибиотики при осложнениях с аденоидами?
Аноним, 4 года, женский пол
19 декабря 2023 г. в 22:10
Здравствуйте, у моей дочери 4 года, ей недавно поставили аденоиды, но после лечения храп и заложенность не ушли. После лечения зубов под наркозом у...
2 ответа
Какое лечение продолжить при заложенности носа и головных болях?
Аноним, 32 года, женский пол
09 марта 2022 г. в 00:57
У меня заложенность носа и головные боли. Я проходила лечение антибиотиком Панцеф 400 мг раз в день в течение 7 дней, принимала антигистаминное Цетрин...
2 ответа
Как продолжать лечение кашля у ребенка старше 18 лет?
Аноним, 18 лет, женский пол
14 марта 2022 г. в 13:07
У ребенка, которому 18 лет, уже месяц мучает кашель. Мы проходили лечение антибиотиками, использовали ингаляции и сдали анализ крови, но кашель до...
2 ответа
Насколько безопасно длительное применение антибиотиков для ребенка?
Аноним, 23 года, женский пол
07 октября 2023 г. в 11:05
Здравствуйте. Моему двухлетнему ребенку назначили антибиотики при ангине и отите. Мы пролечились в больнице, но после увеличения курса антибиотиков у...
2 ответа
Стоит ли продолжать антибиотик несмотря на аллергическую реакцию?
Аноним, 31 год, женский пол
09 мая 2024 г. в 15:06
У моего 2,5-летнего ребенка после введения антибиотика цефтриаксона появилась крапивница. Врач настаивает на продолжении лечения, но меня это...
2 ответа
Как избавиться от заложенности носа после синусита?
Аноним, 17 лет, мужской пол
15 ноября 2016 г. в 11:54
Здравствуйте, у меня возникла проблема с носом после лечения синусита. Полтора месяца назад я лежал в больнице и делал проколы, но нос все еще...
2 ответа
Как справиться с высыпаниями после приема пенталгина?
Лилия, 64 года, женский пол
20 сентября 2023 г. в 17:10
Заболели почки, как при пиелонефрите. Пила пенталгин. Всего в теч недели 4 таблетки. Появилась сыпь на животе, похожая на крапивницу. Почитала, что...
2 ответа
Как остановить диарею у лежачей пациентки после антибиотиков?
Татьяна, 55 лет, женский пол
20 августа 2020 г. в 15:41
Маме 84года, она лежачая! После антибиотиков не можем вылечить диарею. Принимали бифиформ, сейчас даём моксилак, 2ю неделю- всё безрезультатно
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5423 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4586 ответов
Ответим за 28 минут