Вопрос закрыт

Как правильно лечить острый пиелонефрит? — вопрос №1135932

Аноним, 59 лет, женский пол
01 марта 2024 г. в 13:04
У пациентки 59 лет острый пиелонефрит, долгое время лечение не приносит улучшений. Есть ли необходимость в изменении подхода к лечению или дополнительных анализах? Как правильно вести себя при выписке из больницы и продолжении лечения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Острый пиелонефрит — это серьезное инфекционное заболевание почек, и для его успешного лечения необходима комплексная терапия. Если лечение не приносит улучшений, это может указывать на несколько возможных причин: неэффективность назначенной терапии, наличие других сопутствующих заболеваний, или же наличие обструкции мочевых путей. В первую очередь, рекомендуется пройти дополнительные анализы, такие как общий и бактериологический анализ мочи, ультразвуковое исследование почек, а также компьютерную томографию для исключения возможных анатомических пороков или камней в почках. Что касается терапии, необходимо уточнить, какие антибиотики уже были применены, и в случае неэффективности провести антибактериограмму для определения чувствительности микрофлоры к различным медикаментозным средствам. Возможно, потребуется сменить антибиотик на более подходящий. При выписке из больницы очень важно следовать рекомендациям лечащего врача. Это включает в себя: - продолжение курса антибиотиков в соответствии с назначением, - соблюдение строгого режима гигиены, - поддержание водного режима для обеспечения хорошей диурезы, - избегание переохлаждения и физических нагрузок, - регулярное наблюдение у нефролога. Также стоит следить за состоянием здоровья, обращать внимание на любые изменения, такие как боль в области поясницы, повышения температуры или изменение цвета мочи, и незамедлительно сообщать об этом врачу. Не забывайте о важности правильного питания, богатого витаминами и минералами, чтобы поддерживать иммунитет в борьбе с инфекцией.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

Лечение острого пиелонефрита действительно требует индивидуального подхода, особенно если предыдущее лечение не дало желаемых результатов. В первую очередь, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы уточнить, есть ли у пациентки сопутствующие заболевания или факторы, препятствующие улучшению состояния. Рекомендуется выполнить общий анализ мочи, бактериологический анализ мочи с определением чувствительности к антибиотикам, а также ультразвуковое исследование почек для выявления возможных структурных изменений или наличия камней в мочевых путях. Если антибиотикотерапия не дает эффекта, может потребоваться смена антибиотиков на основе результатов антибактериограммы. В некоторых случаях может быть благоразумным обратиться за консультацией к нефрологу или урологу для дополнительной оценки состояния почек и мочевых путей. При выписке из больницы важно следовать назначениям врача: продолжать курс антибиотиков, строго соблюдать режим гигиены, поддерживать адекватный уровень гидратации, чтобы способствовать хорошей диурезе, избегать переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок. Также стоит контролировать свое состояние: если появятся новые симптомы или ухудшение текущих, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Не забывайте о правильном питании, которое должно быть сбалансированным и включать достаточное количество питательных веществ для поддержки иммунной системы. Важно также учитывать психоэмоциональное состояние пациентки, так как стресс может также влиять на процесс выздоровления. Рассмотрите возможность консультации со специалистом по диетологии, чтобы разработать подходящее меню, учитывающее потребности в питательных веществах и отсутствие продуктов, которые могут раздражать мочевые пути.

Похожие вопросы
Что делать с воспалением мочевыводящих путей?
Аноним, 25 лет, женский пол
23 марта 2022 г. в 22:23
Здравствуйте, у меня возникли проблемы с поясницей и мочевым пузырем после начала половой жизни. На УЗИ показали, что с почками все в порядке, но...
2 ответа
Какие рекомендации по лечению после остого пиелонефрита?
Аноним, 5 лет, женский пол
02 ноября 2022 г. в 21:14
Здравствуйте! У моей дочери, которой 5 лет, был острый пиелонефрит. После 10 дней в стационаре с сильной температурой она была выписана. Мы продолжаем...
2 ответа
Что значат повышенные эритроциты, белок и билирубин в анализе мочи?
Аноним, 50 лет, женский пол
05 июня 2022 г. в 21:32
Здравствуйте, помогите, пожалуйста. У мамы 50 лет в общем анализе мочи обнаружены повышенные уровни эритроцитов, белка и билирубина, а также нитраты....
2 ответа
Как заменить таблетки левофлаксацина и нурофен?
Аноним, 28 лет, женский пол
19 апреля 2023 г. в 00:23
Здравствуйте, у меня острый пиелонефрит, болит спина и поясница, температура не падает. Я принимаю левофлоксацин и нурофен, но облегчения нет. Можно...
2 ответа
Нужна ли госпитализация при пиелонефрите?
Аноним
18 июня 2020 г. в 14:13
Здравствуйте, мне поставили диагноз пиелонефрит. Я сдала анализы по Нечипоренко, где у меня лейкоциты 2080 и эритроциты 3800. Левая почка сильно...
2 ответа
Каков возможный диагноз и лечение при хроническом пиелонефрите?
Аноним, женский пол
25 июля 2024 г. в 16:34
Здравствуйте! Мне 20 лет, и уже год у меня проблемы с почками. В мае 2017 года меня положили в больницу с диагнозом хронический пиелонефрит. Мне...
2 ответа
Что может вызывать боли в боках?
Аноним
05 июня 2023 г. в 19:31
У меня постоянные боли в обоих боках и пояснице, температура колеблется, принимала назначенные лекарства, но они не помогают. Могу ли я узнать, что...
2 ответа
Можно ли лечиться антибиотиками при грудном вскармливании?
Аноним
15 октября 2017 г. в 14:43
Здравствуйте! У меня обнаружили пиелонефрит и поставили диагноз камни или песок в почках. Я кормлю грудью ребенка 3,5 месяцев. Врач прописал...
2 ответа
Зачем нужен фтизиоуролог при пиелонефрите?
Аноним, 31 год, женский пол
14 февраля 2020 г. в 23:39
Здравствуйте. У меня хронический рецидивирующий пиелонефрит, после лечения антибиотиками результаты анализов все равно плохие. Мне сказали посетить...
2 ответа
Достаточно ли назначенного лечения при хроническом пиелонефрите?
Вилетта Зенкова, 55 лет, женский пол
25 октября 2021 г. в 20:18
В течение месеца беспокоят боли в животе, тошнота, слабость. Назначено узи брюшной полости. Заключение по узи хр. Пиелнефрит?? По анализам лейкоцитоз...
3 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут