Вопрос закрыт

Как правильно лечить хронический простатит? — вопрос №328077

Аноним, мужской пол
28 августа 2019 г. в 11:01
У меня хронический бактериальный простатит и зуд в промежности. Я сдал анализ, и обнаружили аэробную бактерию Enterococcus faecalis 10^7. Ранее лечился ципрофлоксацином, который помог. Сейчас врач назначил метронидазол и ципрофлоксацин, но в инструкции к метронидазолу указано, что он подходит для анаэробных инфекций, а Enterococcus faecalis — это аэробная бактерия. Почему метронидазол в таком случае назначен? Также меня смущает, что ципрофлоксацин назначили по 1 таблетке в день вместо 2. Я на 9-й день лечения и чувствую себя хуже: зуд усилился, появились боли внизу живота, хотя мочеиспускание стало лучше. Я не выдержал метронидазол из-за тошноты и горького во рту. Что мне делать в такой ситуации, так как я сейчас в отъезде и не могу обратиться к врачу?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

При лечении хронического бактериального простатита, действительно, очень важно применять комплексный подход, ориентируясь на результаты лабораторных анализов и индивидуальные особенности пациента. В вашем случае наличие Enterococcus faecalis в сочетании с симптомами, такими как зуд и боли внизу живота, требует особого внимания. Метронидазол может быть назначен не только для лечения анаэробных инфекций, но и для исключения возможности смешанной инфекции, поскольку иногда такие бактерии могут сосуществовать. Бывают случаи, когда в одной зоне могут наблюдаться как аэробные, так и анаэробные патогены, и метронидазол помогает в дифференцированном подходе к лечению. Что касается дозировки ципрофлоксацина, она действительно может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и индивидуальной переносимости препарата. Низкая дозировка может использоваться для снижения риска побочных эффектов, однако, если вы не замечаете улучшения состояния и чувствуете ухудшение, важно обсудить это с врачом, когда будет такая возможность. Поскольку вы высказываете беспокойство по поводу побочных эффектов от метронидазола, это следует учитывать. Тошнота и неприятные вкусовые ощущения — это достаточно частые реакции на этот препарат. Если вы продолжаете испытывать дискомфорт, желательно обсуждать с врачом возможность замены метронидазола на другое антибактериальное средство, подходящее для вашего случая. Например, можно рассмотреть возможность использования других классов антибиотиков, таких как макролиды, которые могут быть более приемлемы. Также рекомендую вам предпринять следующие шаги в данной ситуации: 1. Запишите все ваши симптомы и изменения состояния здоровья, чтобы иметь возможность обсуждать их с врачом при первой возможности. 2. Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс и способствовать выведению токсинов. 3. При возможности попробуйте обратиться к врачу или специалисту удаленно через видео-консультацию или телефон, чтобы получить рекомендацию по корректировке лечения. 4. Если обострение сохраняется и симптомы продолжают ухудшаться, рассмотрите возможность срочной консультации с урологом в ближайшем медицинском учреждении. Не стоит продолжать лечение, если оно вызывает значительный дискомфорт и не приносит облегчения. Здоровье всегда должно быть в приоритете, и важно найти подходящее лечение для вашего состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хронический простатит, особенно бактериального происхождения, действительно требует комплексного подхода к лечению. В вашем случае был выявлен Enterococcus faecalis, который может быть устойчив к некоторым антибиотикам, в том числе к ципрофлоксацину, поэтому врач, возможно, назначил ему в комбинации метронидазол, чтобы расширить спектр действия. Метронидазол действительно эффективен против анаэробных инфекций, однако существует вероятность, что в вашем случае он может быть полезен при смешанной инфекции, особенно если у вас имеются другие сопутствующие патогены. Что касается дозировки ципрофлоксацина, то существует различие в схемах лечения в зависимости от тяжести и характера инфекции. В некоторых случаях, особенно при хроническом простатите, для снижения побочных эффектов назначают более низкие дозы. Вам следовало поговорить с врачом о ваших ощущениях и состоянии здоровья, поскольку 9 дней лечения — это уже достаточно длительный период, и если ухудшение сохраняется, возможно, потребуется пересмотреть схему лечения или заменить препараты. Учитывая, что вы испытываете выраженные побочные эффекты от метронидазола, настоятельно рекомендую избегать его приема, если это вызывает у вас дискомфорт, и обсудить с врачом возможность замены на другое антибактериальное средство, которое будет более приемлемо для вас. Также стоит обратить внимание на увеличение симптомов, которые могут указывать на обострение процесса. В такой ситуации без возможности обратиться к врачу стоит проконсультироваться с медицинским специалистом удаленно, чтобы получить рекомендацию по корректировке лечения или назначения других более подходящих препаратов. Не стоит продолжать лечение, если оно вызывает такие выраженные побочные эффекты и вы не ощущаете улучшения.

Похожие вопросы
Как лечить дисбиоз у мужчины?
Аноним, 53 года, женский пол
18 декабря 2022 г. в 11:12
Какое лечение можно рекомендовать для восстановления микрофлоры у моего мужа, если в его анализах нет лактобацил, а остальные показатели имеют высокие...
2 ответа
Нужны ли все назначенные процедуры и медикаменты?
Аноним, 29 лет, мужской пол
21 марта 2023 г. в 16:06
Здравствуйте! Мне 29 лет, и я столкнулся с проблемами, связанными с репродуктивным здоровьем, включая хронический простатит и плохую морфологию...
2 ответа
Повлияет ли авелокс на анализы?
Аноним, 29 лет, мужской пол
09 апреля 2022 г. в 13:26
Я выпил авелокс за 6 часов до сдачи анализов на ЗПП (мазок из уретры и сок простаты). Может ли он повлиять на результаты анализа? У меня...
2 ответа
Какие лекарства могут помочь при диарее?
Аноним
22 мая 2022 г. в 12:29
После приема антибиотиков у меня началась диарея, жидкий стул не проходит. Я пробовал экофурил и полисорб, они частично помогли, но сейчас все равно...
2 ответа
Существуют ли более дешевые аналоги Вильпрофена?
Аноним, женский пол
22 октября 2016 г. в 00:41
Здравствуйте. У нас с мужем обнаружили уреаплазму. Нам назначили Вильпрофен. Есть ли антибиотики, которые стоят дешевле, но столь же эффективны?
2 ответа
Как лечить геморрой?
Аноним
08 июня 2024 г. в 02:08
У меня обнаружился геморрой, появилась небольшая шишка, но крови нет. Мне 38 лет. Какое медикаментозное лечение вы можете порекомендовать?
2 ответа
Можно ли сочетать антибиотики и противовирусные препараты?
Аноним, женский пол
14 апреля 2024 г. в 22:17
Можно ли одновременно принимать антибиотики и противовирусные препараты, если я лечу разные болезни?
2 ответа
Можно ли принимать антагонистические антибиотики вместе?
Аноним
29 августа 2017 г. в 21:54
Здравствуйте! Мой гинеколог назначил мне два антибиотика, которые, как я узнала, являются антагонистами. Один из них из пенициллинового ряда, а другой...
2 ответа
Можно ли перейти на двукратный приём ампициллина?
Аноним, 26 лет, мужской пол
25 ноября 2023 г. в 17:41
Добрый день! У меня хронический простатит, и мне назначили ампициллин 2 г в сутки по 0,5 г каждые 6 часов. Однако у меня есть сложности с приёмом...
2 ответа
Какой есть дешевый аналог Вильпрофена?
Алина, 32 года, женский пол
15 февраля 2019 г. в 13:39
Здравствуйте мне назначили антибиотик от уреоплазмы Вильпрофен. Подскажите каким аналогом его можно заменить (дешевле в ценовой категории)?
3 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    864 ответа
  • Золотова Мария Алексеевна - Москва
    Золотова Мария Алексеевна
    Уролог
    Стаж 14 лет, вторая категория
    Золотова Мария Алексеевна — уролог, со стажем 14 лет, вторая категория. Принимает в клинике: «РЖД-Медицина» г. Владивосток. Пациенты оставили 22 отзыва о враче на нашем сайте.
    838 ответов
Ответим за 28 минут