Вопрос закрыт

Как правильно лечить бронхит у грудного ребенка при сохраняющихся хрипах? — вопрос №1535942

Аноним, 32 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 00:43
У моего трехмесячного ребенка бронхит. Были насморк с прозрачными выделениями, затем они стали желтыми, ребенок кашлял. Пять дней я промывала нос Аквамарисом и использовала аспиратор. Врач при осмотре подтвердил бронхит, назначил Називин дважды в день, Пропсан по 2,5 мл два раза в день, Аугментин 2,5 мл дважды, ингаляции с Беродуалом 3 капли на 1 мл физраствора два раза в день. Кашель уменьшился, но вчера вечером появились хрипы, которых раньше не было. Сегодня при повторном осмотре врач услышал сильные хрипы и добавил Пульмикорт 0,25 мл, разводимый 1 к 1 с физраствором. Днем ребенка ничего не беспокоит, а вечером и ближе к ночи хрипы и свист сохраняются. Я переживаю, как лучше помочь ребенку дальше. Нос значительно лучше.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Хрипы и свистящие дыхательные шумы у грудного ребенка с бронхитом связаны с воспалением и сужением бронхов, особенно в периоды покоя и ночью, когда физиологически дыхательные пути немного сужаются, а ребенок находится в горизонтальном положении. Продолжение назначенного лечения — антибиотика Аугментина, бронхорасширяющих ингаляций с Беродуалом, противовоспалительного Пульмикорта и сосудосуживающего Називина — является правильным подходом. Пропсан помогает уменьшить кашель и вывести мокроту. Обеспечение правильного увлажнения воздуха в комнате играет важную роль для разжижения и выведения слизи. Кроме того, целесообразно контролировать температуру воздуха, избегать перегрева ребенка, регулярно проветривать помещение и содержать воздух чистым от пыли и раздражающих веществ. Важно наблюдать за состоянием ребенка: появления усиленной одышки, затрудненного дыхания, посинения губ или кожных покровов и вялости требуют немедленной консультации врача. Дополнительно с лечением бронхита можно проконсультироваться у детского пульмонолога, который при необходимости проведет дополнительные исследования, например, рентген или спирометрию в облегченной форме, чтобы оценить состояние легких и исключить осложнения. Также в некоторых случаях показана физиотерапия (ультразвуковые ингаляции, массаж грудной клетки) для улучшения отхождения мокроты. Важно соблюдать режим грудного вскармливания и давать малышу достаточно жидкости для поддержания водного баланса и разжижения мокроты. Если хрипы и кашель не уменьшаются или ухудшаются, необходимо срочно повторно обратиться к педиатру для корректировки терапии и исключения развития бронхиальной обструкции или другой патологии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При бронхите у грудного ребенка хрипы и свистящие дыхательные шумы – это типичные проявления воспаления и обструкции мелких дыхательных путей. Тот факт, что кашель и хрипы становятся более выраженными вечером и ночью, связывается с физиологическим сужением бронхов в эти часы и лежачим положением ребенка. Назначенное лечение направлено на устранение инфекции (Аугментин), уменьшение воспаления (Пульмикорт), облегчение дыхания (Беродуал) и симптоматическую помощь (Називин для уменьшения отека слизистой носа). Важно продолжать регулярное проведение ингаляций и строго следовать назначенной дозировке препаратов. Следите за состоянием ребенка: если появляются выраженная одышка, затрудненное дыхание, посинение кожных покровов, вялость – необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. В остальном, при адекватном лечении бронхит у грудничка обычно проходит с постепенным улучшением, сведения соплей и уменьшением хрипов. Рекомендуется обеспечить достаточный уровень влажности в помещении, частое проветривание и избегать перегрева ребенка. Если хрипы сохраняются или ухудшаются несмотря на терапию, посещайте врача для корректировки лечения и дополнительного обследования.

Похожие вопросы
Нужно ли сдавать повторно кровь при рецидиве кашля после антибиотиков?
Аноним, 3 года, женский пол
25 января 2025 г. в 02:00
Ребенку 3 года, заболели 16 числа с признаками свистов в лёгких. Делали анализ крови, лечились амоксиклавом 7 дней, беродуралом и пульмикортом,...
2 ответа
Как определить выздоровление грудничка с острым бронхитом и нужно ли продолжать промывать нос?
Аноним, 33 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 00:03
Моему 2,5-месячному грудничку неделю назад поставили острый бронхит. Сначала врач назначил ингаляции Амброксол 1 мл два раза в день, потом физраствор...
2 ответа
Как лечить и что делать при затяжном кашле у ребенка с острым бронхитом и пороком сердца?
Аноним, 30 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 00:53
Моему ребенку 1 год и 4 месяца. Его уже лежали в больнице 2 недели с острым бронхитом. Температура была 39 градусов, был кашель, ребенку назначали...
2 ответа
Как скорректировать лечение при кашле у ребёнка с подозрением на аллергию?
Аноним
23 февраля 2025 г. в 14:43
Здравствуйте. Моей 12-летней дочери уже около месяца мучает кашель. Сначала врач назначал Анаферон, Грамиддин, Бромгексин и ингаляции с физраствором,...
2 ответа
Почему после ингаляций у ребенка начинается сильный кашель и рвотный рефлекс?
Аноним, 34 года
10 марта 2025 г. в 02:54
У моего 7-месячного ребенка началась респираторно-синцитиальная инфекция с температурой около 37,8 и прозрачными соплями, которая постепенно прошла....
2 ответа
Нужен ли антибиотик при бронхите у ребёнка 9 месяцев с ухудшением после ингаляций?
Аноним
28 марта 2025 г. в 20:46
Моему ребёнку 9 месяцев, он заболел бронхитом в понедельник с хриплым отхаркивающимся кашлем. Врач тогда послушала и сказала, что всё нормально. На...
2 ответа
Что делать при затяжном кашле у ребёнка 2 лет?
Аноним, 31 год, женский пол
13 апреля 2025 г. в 20:41
Ребёнок 2 года мучается от длительного кашля. Сначала был лёгкий покашливание, спустя одну-две недели кашель стал сильным. Делали ингаляции...
2 ответа
Требуется ли антибиотик при бронхите у ребенка?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 14:22
Ребенку 4 года поставлен диагноз бронхит после легкой простуды, которая прошла за несколько дней. Через неделю после простуды начался сухой кашель, а...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение бронхита у ребенка?
Аноним, женский пол
31 мая 2023 г. в 23:26
Здравствуйте, у моего 3-месячного ребенка выявили бронхит. После двух дней ингаляций на препаратах Пульмикорт и Беродуал кашель стал менее частым, но...
2 ответа
Как справиться с кашлем у сына?
Аноним, 28 лет, женский пол
30 сентября 2017 г. в 00:22
Здравствуйте! Сыну 11 лет, он заболел 15 сентября и у него был кашель без температуры. После лечения разными препаратами кашель стал меньше, но теперь...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7696 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут