Вопрос закрыт

Как правильно лечить бактериальный вагиноз при выявленных патогенах? — вопрос №1496896

Аноним, 43 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 18:52
Меня беспокоят желтоватые выделения с неприятным запахом. Анализы на инфекции, передающиеся половым путем, отрицательные. Мазок на микрофлору показал нарушения: лактобактерий менее 20%, атопобиума 47-64%, эубактерий 12-16%, гарднереллы 9-13%, также упоминаются кандиды и уреаплазма. Сейчас лечусь макмирором комплекс 8 дней и ацилактом. Считается ли этой терапии достаточно при таком составе патогенов? Мне 43 года.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Наличие бактериального вагиноза с высоким уровнем атопобиума, эубактерий и гарднереллы требует антибиотикотерапии, которую вы уже получаете в виде макмирор комплекса, эффективно воздействующего на анаэробные бактерии. Прием ацилакта способствует восстановлению нормальной микрофлоры и профилактике рецидивов. При этом выявление кандиды и уреаплазмы требует дополнительной оценки симптомов, таких как зуд или жжение: если такие есть, необходим курс противогрибковых средств для кандидоза и возможно применение специфических антибиотиков при уреаплазме. Рекомендую проконсультироваться с гинекологом или венерологом для комплексного подхода к лечению с учетом всех обнаруженных микроорганизмов и возможных воспалительных изменений. Также полезно проводить поддерживающую терапию с укреплением иммунитета и соблюдать правила интимной гигиены.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При бактериальном вагинозе характерно снижение нормальной лактофлоры с преобладанием анаэробных бактерий, таких как атопобиум, еубактериум и гарднерелла. Ваши анализы подтверждают значительное снижение лактобактерий и повышенное содержание других микроорганизмов. Макмирор комплекс (нифуроксазид + метронидазол) на 8 дней является адекватным антибактериальным средством для лечения бактериального вагиноза, так как эффективно подавляет анаэробную флору. Одновременно назначение Ацилакта, который содержит лактобактерии, способствует восстановлению нормальной влагалищной микрофлоры, что важно для профилактики рецидивов. Однако, учитывая наличие кандиды и уреаплазмы в анализах, важно убедиться, что эти патогены не вызывают выраженного клинического воспаления. Если симптомы кандидоза присутствуют (зуд, жжение), может потребоваться противогрибковая терапия. При уреаплазме иногда показано специфическое лечение антибиотиками, если выявлен воспалительный процесс или инфекция. Рекомендую обсудить результаты с врачом-гинекологом для оценки необходимости дополнительной терапии, возможного повторного обследования и назначения комплексного лечения с учетом всех выявленных патогенов и клинической картины. Соблюдение правил интимной гигиены и отказ от агрессивных средств помогут восстановлению влагалищной микрофлоры.

Похожие вопросы
Как бороться с постоянным зудом и патогенной флорой после смены партнера?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 02:31
У меня появился небольшой зуд без выделений. Гинеколог сказала, что это может быть из-за смены полового партнера и различий в микрофлоре, назначила...
2 ответа
Как вылечить гарднереллез и бактериальный вагиноз после неэффективного лечения?
Аноним, 43 года, женский пол
29 января 2025 г. в 01:52
Обратилась с проблемой обильных белых выделений и неприятного запаха из интимной области. В ноябре по анализам гинеколог назначила Клиндацин Б и...
2 ответа
Как справиться с рецидивами гарднереллеза и симптомами болезней мочеполовой системы?
Аноним
05 февраля 2025 г. в 14:54
Уже год сталкиваюсь с постоянными проблемами из-за гарднереллы, вылечусь — она возвращается. Лечилась клиндамицином и орнидазолом, после чего...
2 ответа
Как лечить бактериальный вагиноз после смены партнера?
Аноним, 37 лет
25 февраля 2025 г. в 23:42
После смены партнера у меня появились выделения с сильным неприятным запахом. По результатам мазка врач поставил диагноз бактериальный вагиноз....
2 ответа
Почему бак вагиноз возвращается?
Аноним, 24 года, женский пол
15 июня 2022 г. в 15:01
Я страдаю от бак вагиноза, который постоянно сопровождается белыми кремовыми выделениями с кисломолочным запахом и зудом. Я уже прошла курс лечения...
2 ответа
Что означает появление новых выделений после лечения?
Аноним
23 сентября 2016 г. в 20:56
Я имела половой акт с новым партнёром без защиты, и спустя 4 дня началось чесание. Гинеколог поставил диагноз бактериальный вагиноз. Я лечилась...
2 ответа
Что делать с постоянными выделениями и запахом?
Аноним
25 мая 2023 г. в 22:07
У меня постоянные выделения белого цвета с неприятным запахом, несмотря на лечение. Что мне делать?
2 ответа
Как лечить бактериальный вагиноз?
Мира, 23 года, женский пол
09 сентября 2024 г. в 14:32
Мучают выделения и непритяный запах уже около полу года, ничего не помогло, чем можно пролечиться?
1 ответ
Что значит появление выделений и запаха после лечения бактериального вагиноза?
Александра, 27 лет, женский пол
29 апреля 2023 г. в 23:53
Добрый день, гинеколог по сданным мною анализам выявила бактериальный вагиноз. Был назначен клиндацин 6д, далее лактожиналь 7д по 2кап. Спустя три дня...
2 ответа
Могли ли симптомы вернуться после лечения микоплазмоза?
Юлия, 19 лет, женский пол
20 апреля 2020 г. в 14:51
Здравствуйте. 3 месяца назад лечилась от микоплазмоза. Но неделю назад стали появляться жёлтые выделения что и были до лечения. Сейчас половой жизнь...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4714 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут