Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как правильно лечить атопический дерматит у ребенка при неэффективности стандартной терапии? — вопрос №1540148

Аноним, 23 года, женский пол
02 мая 2025 г. в 15:06
Здравствуйте. Моей дочери 1 год 11 месяцев. В прошлом году зимой у нее был атопический дерматит, но симптомы были слабыми и прошли после отключения отопления. В этом году ситуация ухудшилась: высыпания не проходят, несмотря на то что отопление отключено. Я перестала использовать обычные гели для купания и купила специальные средства для атопической кожи — гели Ля Рош, шампунь Лапобейз и эмоленты разных марок (Биодерма, Либридерм, Ля Рош, Атопик, Липобейз). Немного облегчение давала гормональная мазь Адвантан, которую я применяла по одному курсу в 7 дней, затем прекращала, как только состояние улучшалось, но потом высыпания возвращались и появлялись новые. Я показывала дочь дерматологу, но назначенное лечение не помогло и улучшений не было. Я не знаю, как еще можно помочь ребенку и правильно лечить этот дерматит. Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

При продолжающемся ухудшении состояния кожи ребенка важно не откладывать повторное обращение к специалистам, так как стандартная терапия может требовать корректировки. Помимо дерматолога, рекомендую консультацию аллерголога-иммунолога для проведения глубокого обследования, включая кожные и лабораторные тесты на выявление скрытых аллергенов (пищевых, бытовых). Это позволит точнее определить факторы, провоцирующие воспаление, и подобрать более индивидуальную терапию. Кроме того, современные подходы включают применение не только гормональных средств, но и инновационных иммуномодуляторов наружного действия, которые оказывают противовоспалительное действие, не вызывая типичных побочных эффектов гормонов. В периоды обострений может быть оправдано использование фототерапии (ультрафиолетового облучения) под контролем врача для снижения воспаления. Важно регулярно использовать эмоленты для восстановления кожного барьера, но делать это следует системно и часто, не менее 2-3 раз в день. Особое внимание уделите режиму питания и окружающей среде: устраните потенциальные аллергены, уменьшите контакт с агрессивными химическими средствами, обеспечьте влажность воздуха в помещении. Возможным дополнением к лечению могут стать пробиотики, способствующие нормализации иммунных реакций. Если состояние кожи ухудшается быстро или присутствуют признаки инфицирования, необходим срочный осмотр специалиста для назначения системной терапии. Не рекомендуется самостоятельно менять или прерывать назначенные препараты без консультации врача. Комплексный, персонализированный подход с участием мультидисциплинарной команды — залог успешного контроля состояния ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Атопический дерматит у детей — это хроническое воспалительное кожное заболевание, которое может обостряться при смене сезона, воздействии аллергенов и других факторов. В вашем случае, несмотря на отказ от отопления и использование эмолентов и специальных гигиенических средств, высыпания не проходят и даже усиливаются, что требует комплексного и профессионального подхода. 1. Продолжительность и схема использования гормональных мазей должны строго контролироваться врачом. Длительное или частое применение может вызвать нежелательные побочные эффекты и развитие резистентности. 2. Необходимо вернуться к дерматологу или найти другого специалиста, возможно аллерголога-иммунолога, для проведения детального обследования, включая тесты на возможные аллергены (пищевые, бытовые). 3. Лечение атопического дерматита включает не только наружные средства, но и коррекцию образа жизни: соблюдение гипоаллергенной диеты, увлажнение воздуха в помещении, избегание резких перепадов температуры и контактов с раздражающими веществами. 4. Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты или иммуномодуляторы в виде мазей, которые менее токсичны при длительном применении по сравнению с гормональными средствами. 5. В случае выраженных обострений иногда показаны системные препараты или фототерапия, но только под контролем специалиста. 6. Важно продолжать использование качественных эмолентов ежедневно для восстановления и поддержания защитного барьера кожи. 7. Следите за состоянием ребенка: избегайте перегрева, потения, грубой одежды и потенциальных аллергенов в быту. Если лечение, проводимое сейчас, не приносит улучшений, следует повторно обратиться к специалисту для коррекции терапии. Не следует заниматься самолечением и самостоятельно менять препараты без консультации врача. Вашему ребенку необходим индивидуальный подход и комплексное обследование для определения причин и оптимального лечения атопического дерматита.

Похожие вопросы
Почему появилась сыпь на туловище и чем она опасна?
Аноним, 12 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 11:35
У меня 12 лет, четыре дня назад на левом боку туловища появилась сыпь, которая увеличивается. Она сопровождается зудом и небольшой болью. Раньше у...
2 ответа
Почему у ребенка появились постоянные высыпания на коже?
Аноним, 38 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 20:13
Ребенок родился на 34 неделе с весом 2770 г и ростом 51 см. Нам назначили смесь Нутрилон Пре 1 до полугода. С двух месяцев на подбородке появились...
2 ответа
Что вызывает высыпания у ребенка: атопический дерматит или аллергия?
Аноним, 28 лет
05 апреля 2025 г. в 20:26
Ребёнку 11 месяцев. С 8 месяцев у него начались сухие красные высыпания на спине, которые со временем распространились почти по всему телу и зудят....
2 ответа
Как лечить атопический дерматит у грудничка и когда ждать улучшения?
Аноним, 29 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 18:01
Моей дочке 4 месяца, уже около 3 недель мучаемся с атопическим дерматитом. После роддома кормили смесью Нутрилак жидкий, затем Нутрилон, после выписки...
2 ответа
Что делать при высыпаниях и зуде на коже головы у ребенка?
Аноним, женский пол
19 апреля 2025 г. в 00:10
Здравствуйте. Моей дочери 11 лет, у нее периодически на волосистой части головы появляются бляшки, зуд и чешуйки. Мы моем голову шампунем Циновит...
2 ответа
Как добиться ремиссии при атопическом дерматите у младенца без гормональных мазей?
Аноним, 37 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 15:01
Здравствуйте! У меня ребенок 5 месяцев с атопическим дерматитом. Хотелось бы узнать, какие есть способы добиться ремиссии и перестать использовать...
2 ответа
Что делать с высыпаниями на голове у ребёнка?
Аноним, 28 лет, женский пол
29 мая 2023 г. в 23:13
Здравствуйте, у моего ребёнка на голове появляются шелушащиеся красноватые высыпания, которые, скорее всего, являются атопическим дерматитом. Это...
2 ответа
Что за высыпания у ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
09 октября 2023 г. в 16:13
Здравствуйте! У моего ребенка, которому 1 год и 3 месяца, месяц назад появились три пятна на ножках и локте. Локоть прошел сам, а остальные пятна не...
2 ответа
Какие гормональные мази можно использовать для ребенка с атопическим дерматитом?
Аноним, 36 лет, женский пол
16 октября 2020 г. в 18:35
У моего ребенка на ножках появились маленькие зудящие пятнышки, врач поставила диагноз атопический дерматит и назначила фенистил мазь, однако эффект...
2 ответа
Что вызывает высыпания у ребенка: атопический дерматит или аллергия?
Елизавета, 33 года, женский пол
13 июля 2023 г. в 19:45
Добрый день! У ребенка появились локальные высыпания на внутренней стороне бедер и немного на животе, больше нигде нет. Дочери 2 года, не аллергична,...
1 ответ
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Старый Оскол
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Старый Оскол
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1603 ответа
  • Попова Наталья Алексеевна - Старый Оскол
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1055 ответов
Ответим за 28 минут