Вопрос закрыт

Как правильно корректировать дозу Л-тироксина при гипотиреозе? — вопрос №597364

Аноним, 63 года, мужской пол
10 февраля 2022 г. в 14:17
Здравствуйте. Я принимаю Л-тироксин в дозе до 150 мкг и заметил, что без него у меня усиливается мигрень и есть слабость, особенно в ЖКТ. Какую дозу Л-тироксина мне лучше принимать, учитывая вес 75 кг и недостаток Т4? Нужно ли ждать 3 месяца для легализации приема, если у меня есть серьезные симптомы? Кроме того, является ли текущее соотношение ТТГ и Т4 признаком хронической дисфункции гипоталамуса и гипофиза?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Корректировать дозу Л-тироксина нужно по результатам анализов на ТТГ и свободный Т4. Обычно рекомендуемая доза для начала — 1,6 мкг на килограмм массы тела, но корригировать ее необходимо индивидуально, учитывая симптомы. Если у вас выраженные симптомы, повышение дозы может быть оправдано без трехмесячного ожидания. ТТГ и свободный Т4 могут указывать на дисфункцию гипоталамуса или гипофиза, но для точного диагноза необходимо обратиться к эндокринологу.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Дозу Л-тироксина следует корректировать, основываясь на результатах анализов на ТТГ (тиреотропный гормон) и свободный Т4. Начальная рекомендованная доза составляет 1,6 мкг на килограмм массы тела, что в вашем случае будет около 120 мкг. Однако, если вы наблюдаете выраженные симптомы, такие как мигрень и слабость, то вы можете рассмотреть возможность увеличения дозы без ожидания трехмесячного периода. Это вполне оправдано, поскольку ваш клинический статус является важным индикатором; при наличии данной симптоматики важно выбирать дозу, которая улучшит ваше самочувствие. Стоит также обсудить с эндокринологом возможность проведения дополнительных обследований для исключения других причин ваших симптомов и так же для лучшего понимания состояния гипофиза и гипоталамуса. Иногда может потребоваться УЗИ щитовидной железы или другие анализы, чтобы разобраться в причине дисфункции. Не забудьте регулярно проверять уровень ТТГ и Т4, чтобы корректировать лечение на основе динамики ваших анализов. Советую вам вести дневник симптомов и регулярно сообщать врачу о вашем состоянии, чтобы изменения в терапии были оптимальными и приносили наилучший результат. Здоровья вам!

Похожие вопросы
Как расшифровать анализы и есть ли риск поправиться от л-тироксина?
Аноним, 27 лет
31 октября 2022 г. в 00:48
Я сдала анализы и жду записи к эндокринологу. Судя по информации в интернете, у меня может быть гипотиреоз. Во время беременности у меня был высокий...
2 ответа
Нужен ли л-тироксин при гипотиреозе во время беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
22 октября 2022 г. в 16:51
Здравствуйте. Я на 13 неделе беременности. У меня ТТГ 6,240, анти ТПО - 8,3, а Т4 св. - 1,07. Эндокринолог прописал л-тироксин 50 мкг. Нужно ли его...
2 ответа
Как расшифровать анализы и подобрать дозировку Л-тироксина?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 августа 2024 г. в 15:51
Добрый день! Я сдала анализы, и результаты следующие: ТТГ - 14,800 мкМе/мл, Т3 (св) - 4,05 пмоль/л, Т4 (св) - 13,20 пмоль/л. Чувствую себя плохо:...
2 ответа
В какой дозе принимать Л-тироксин при гипотиреозе?
Аноним, 61 год, женский пол
11 февраля 2022 г. в 21:09
Здравствуйте. У меня гипотиреоз, и я уже несколько лет принимаю Л-тироксин в зависимости от показателей ТТГ. Недавно сдала анализ, показало ТТГ 1,025....
2 ответа
Стоит ли продолжать принимать л-тироксин при низком ТТГ?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 сентября 2024 г. в 23:16
Здравствуйте! У меня возник вопрос по поводу приема л-тироксина. Недавно я сдала анализы, и ТТГ снизился до 0,3. У эндокринолога была рекомендация...
2 ответа
Как изменить лечение при изменении гормонов?
Аноним
26 ноября 2024 г. в 02:48
Здравствуйте! Мне 51 год, год назад мне поставили диагноз первичный гипотиреоз. Я принимала L-Тироксин-100 полтаблетки, но недавние анализы показали...
2 ответа
Когда сдавать анализы на гормоны при приеме Л-тироксина?
Ирина, 62 года, женский пол
03 мая 2024 г. в 18:13
Здравствуйте. Мне в феврале этого года эндокринолог на основании данных результатов анализов гормонов ЩЖ и УЗИ поставил диагноз: Аутоиммунный...
1 ответ
Нужна ли коррекция дозы L-тироксина при беременности?
Саша, 34 года, женский пол
02 ноября 2023 г. в 20:01
Добрый день. Принимаю л тироксин 100 продолжительное время, с 2019 года после первой беременности аит, гипотрериоз. Сейчас вторая беременность, срок...
3 ответа
Следует ли повысить дозу л-тироксина при гипотирозе?
Диана, 45 лет, женский пол
27 марта 2022 г. в 18:49
Здравствуйте! У меня инсульт 13-ти летней давности, ишемический Последние 3 года гипотиреоз Принимаю л- тироксин 50 мкг В конце прошлой недели сдала...
3 ответа
Что делать с побочными эффектами после Л-тироксина?
екатерина, 32 года, женский пол
20 апреля 2020 г. в 18:05
Здравствуйте! Мне 32года. Никогда не было проблем с щитовидной. После случилось две неразвивающие беременности и чтоб выявить причину я начала...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут