Вопрос закрыт

Как правильно интерпретировать диагноз и тесты? — вопрос №300916

Аноним, 25 лет, женский пол
14 мая 2019 г. в 11:53
Здравствуйте! У моей дочери, которой три года, была диагностирована эпителиоидно-клеточная гранулема. После операции и гистологии нам сказали, что требуется дальнейшее лечение, так как выявили туберкулезную лимфоденопатию. Мы просим вас оценить правильность диагноза и рассказать о методах диагностики. Почему результаты манту положительные, а диаскинтест отрицательный? Можем ли мы еще раз сделать тест манту?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагноз эпителиоидно-клеточной гранулемы, установленный вашей дочери, говорит о наличии воспалительного процесса, и, к сожалению, наличие туберкулезной лимфоденопатии подтверждает, что в лимфатических узлах присутствует инфекция, связанная с туберкулезом. Этот диагноз требует внимательного наблюдения и соответствующего лечения. Что касается методов диагностики, то важно понимать, что туберкулезная лимфоденопатия диагностируется не только через гистологические исследования, но и с помощью методов визуализации (например, рентгена или УЗИ) и микробиологических тестов. Также может проводиться молекулярно-биологическое исследование на наличие ДНК микобактерий туберкулеза. Относительно положительного результата пробы Манту и отрицательного результата диаскинтеста. Это может происходить по разным причинам. Например, тест Манту может давать положительный результат при наличии любого воспалительного процесса, а не только активации туберкулезной инфекции. Диаскинтест, в свою очередь, более специфичен для туберкулеза. Ваша ситуация может указывать на наличие инфекции (например, другие микобактерии), которая может повлиять на результаты тестов. Повторить тест Манту можно, однако это следует обсуждать с врачом, так как у вас уже есть подтвержденный диагноз туберкулезной лимфоденопатии. Вместо этого рекомендуется уделить внимание дальнейшему лечению и динамическому наблюдению за состоянием здоровья вашей дочери. Наилучший подход и дополнительные тесты могут быть рекомендованы в зависимости от ее клинического состояния.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Эпителиоидно-клеточная гранулема у вашей дочери действительно свидетельствует о воспалительном процессе. Наличие туберкулезной лимфоденопатии является важным аспектом, поскольку это подтверждает наличие инфекции в лимфатических узлах, связанной с туберкулезом. Данный диагноз требует особого внимания и значительного курсового лечения. Как уже было упомянуто, диагностика туберкулезной лимфоденопатии включает не только гистологические исследования, но и различные методы визуализации, такие как рентгенография или ультразвуковое исследование, а также микробиологические тесты для выявления возбудителя заболевания. Согласен с выводом о том, что результаты теста Манту могут быть положительными не только при туберкулезе, но и из-за других воспалительных процессов. Тест Манту является менее специфичным по сравнению с диаскинтестом, который направлен на выявление именно туберкулезной инфекции. То, что диаскинтест оказался отрицательным, потенциально может означать, что в организме нет активной инфекции туберкулеза, однако это не исключает наличие других факторов, способствующих положительному ответу на Манту. Кроме того, стоит отметить, что у детей младшего возраста результаты тестов могут быть трудны для интерпретации. Важно, чтобы вы обсудили с врачом необходимость повторного теста Манту. Если у вашей дочери диагностирована туберкулезная лимфоденопатия, акцент следует сделать на дальнейшем лечении, динамическом наблюдении и, возможно, других обследованиях, которые помогут оценить состояние здоровья ребенка. Кроме того, консультация специалиста по инфекционным заболеваниям может быть полезна для составления более детального плана действий и определения метода лечения в зависимости от индивидуального случая вашей дочери.

Похожие вопросы
Что делать с очаговыми изменениями у ребенка?
Аноним, 7 лет
27 сентября 2022 г. в 11:25
У ребенка обнаружены очаговые изменения в легких, причем результаты теста Т-Спот вызывают опасения. Ранее тест был отрицательным, а сейчас...
2 ответа
Какова вероятность ошибочного диагноза туберкулеза?
Аноним, 34 года, женский пол
25 апреля 2023 г. в 00:12
Здравствуйте, мы сделали диаскинтест и Манту, и результаты оказались отрицательными. Однако на МСКТ обнаружено какое-то затемнение с левой стороны, и...
2 ответа
Что делать с сомнительным результатом Т спот у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 сентября 2023 г. в 16:26
У моего 7-летнего ребенка есть неопределенный результат теста Т спот. Мы сдавали этот анализ в течение двух лет, так как у него была аллергия на манту...
2 ответа
Ребенок инфицирован или нет?
Аноним, 7 лет, женский пол
03 июля 2016 г. в 01:24
Добрый день, подскажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что у моего ребенка есть инфекция? У него БЦЖ рубчик 4 мм, результаты Манту и...
2 ответа
Что делать при БЦЖ лимфадените: операция или ждать?
Аноним, 24 года, мужской пол
16 апреля 2018 г. в 17:11
Здравствуйте! Ребенку сделали прививку БЦЖ в роддоме. В 2,5 месяца мы заметили лимфоузел под мышкой на руке с прививкой, и там был гной. Фтизиатр...
2 ответа
Когда делать Диаскин-тест после Манту?
Аноним, 2 года, мужской пол
23 июля 2017 г. в 01:30
Здравствуйте! Сыну 2 года 5 месяцев, недавно сделали пробу Манту, но раньше ее не ставили из-за аллергий и кишечной инфекции. В поликлинике сказали,...
2 ответа
Есть ли у ребенка туберкулез?
Аноним, 31 год, женский пол
18 апреля 2024 г. в 23:15
Здравствуйте. У моего четырехлетнего ребенка по результатам тестов и КТ выявлены изменения в легких и увеличенные лимфоузлы. Ребенок кашляет, у него...
2 ответа
Как правильно оценить диагноз и необходимость лечения?
Аноним, 25 лет, женский пол
27 февраля 2022 г. в 20:36
У моей дочери на груди появилось образование, которое прооперировали и провели гистологию, установив эпителиоидно-клеточную гранулему. После этого...
2 ответа
Нужна ли операция при врожденном гидронефрозе у новорожденного?
Елена, 29 лет, мужской пол
16 июля 2021 г. в 14:19
Врожденный гидронефроз, ребёнку 1 месяц. Говорят нужна операция. Скажите если операция нужна, то как срочно. Узи прилагаю
2 ответа
Что означает результат пробы Манту 13 мм у ребёнка?
Гульнара, 20 лет, женский пол
04 марта 2021 г. в 13:27
здравствуйте,у мальчика 4 года,сделали пробу манту и она показала подозрение на туберкулез в норме 10 ,а у него 13,каковы последствия,Спасибо.
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6529 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3014 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    2463 ответа
Ответим за 28 минут