Как повысить шансы на беременность при СПКЯ и нерегулярном цикле? — вопрос №1496355
Аноним, 25 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 11:11
Мне 25 лет, мы с мужем пытаемся забеременеть уже 4 месяца, но пока безуспешно. Мой рост 164 см, вес 55 кг. Менархе был в 17 лет, менструации изначально шли нерегулярно, потом нормализовались, но цикл очень длинный - от 35 до 60 дней. В 2021 году обследовала гормоны, тогда все было в норме. В этом году сдавала анализы: ФСГ 6,37, ЛГ 5,06, Эстрадиол 120, Тестостерон 1,61, Дигидротестостерон 658, Пролактин 574, ТТГ 2,94, Т4 12,99. По УЗИ - мультифолликулярные яичники. Прогестерон на 23-й день цикла 0,77 нг/мл. Врач предполагает диагноз синдром поликистозных яичников (СПКЯ), хотя еще есть сомнения. В феврале 2025 года были все эти анализы, в марте по УЗИ был выявлен доминантный фолликул. Я принимаю иноферт форте второй месяц, дополнительно железо, витамин Д, йодомарин, л тирозин (700), так как год назад ТТГ был 5,6, также дюфастон с 16 по 25 день цикла. Хотелось бы узнать, какие варианты лечения и планирования беременности мне можно рассмотреть, хотелось бы избежать операции. Нужно ли корректировать лечение? Как лучше отслеживать овуляцию, если она у меня вообще происходит?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
При синдроме поликистозных яичников и нерегулярном цикле важно продолжать лечение, направленное на стимуляцию овуляции, при необходимости сделать коррекцию дозировок с врачом. Дюфастон помогает поддерживать лютеиновую фазу. Для точного отслеживания овуляции рекомендуется использовать ультразвуковое мониторирование фолликулов у гинеколога и тесты на овуляцию, учитывая нерегулярность цикла. Если за 6-12 месяцев самостоятельные попытки не увенчаются успехом, стоит обсудить с врачом возможность дополнительной медикаментозной стимуляции овуляции. Операции обычно не обязательны при адекватном контроле и терапии. Продолжайте сбалансированное питание, поддерживайте нормальный вес, избегайте стрессов.
Медицинский консультантГинеколог
Стаж 10 лет
Нерегулярность цикла и изменения в гормональном фоне требуют продолжения наблюдения и поддержки овуляции под контролем гинеколога. Использование ультразвукового мониторинга позволяет точно определить наличие доминантного фолликула и момент овуляции. Тесты на овуляцию могут быть дополнительным инструментом для домашнего мониторинга. Коррекция терапии проводится врачом на основе динамики показателей, иногда может потребоваться дополнительная медикаментозная стимуляция. Полезно также проконсультироваться с эндокринологом для оценки состояния щитовидной железы и метаболических аспектов, так как тиреоидные гормоны влияют на репродуктивную функцию. Правильное питание, контроль веса и снижение стрессовых нагрузок сохраняют важное значение. Если самостоятельные попытки наступления беременности продолжатся без успеха более полугода, возможна разработка более комплексной схемы лечения, включая вспомогательные репродуктивные технологии.
Похожие вопросы
Возможно ли забеременеть при СПКЯ после отмены КОК?Пациент, 22 года, женский пол
30 января 2025 г. в 19:49
2 года назад мой гв поставила мне диагноз СПКЯ. Прописала Джесс плюс, сиофор, йодомарин, альфа-липоевую кислоту. В первый месяц приема всех таблеток...
Нет ответов
Гинекологи онлайн
Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
10409 ответов
Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
4752 ответа
Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
3453 ответа
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Центр акушерства и гинекологии Кулакова
ул. Академика Опарина, д. 4
Университет дружбы народов (700 м)
+7 (495) 531- ... показать
Олимп Клиник Садовая
ул. Садовая-Сухаревская, д. 7/1
+7 (495) 106- ... показать