При планировании беременности важно учитывать множество факторов, включая размеры и тип кисты, а также вашу общую репродуктивную здоровье. Киста размером 20 мм может быть функциональной, скорее всего, это фолликулярная киста или киста желтого тела, которые часто не требуют хирургического вмешательства и могут пройти самостоятельно. Однако, если киста вызывает боль или другие симптомы, тогда стоит рассмотреть возможность ее удаления. Что касается проходимости труб, это тоже критично. Если правая труба имеет плохую проходимость, это может значительно усложнить поверхность репродуктивных возможностей. При этом наличие кисты в яичнике не всегда является препятствием для зачатия. Необходимо учитывать рекомендации обоих врачей, которые вы уже посетили. Один из них, вероятно, ориентируется на прямую возможность зачатия, в то время как другой подчеркивает необходимость минимального воздействия на ваш организм. В таких случаях целесообразно получить третье мнение, например, у репродуктолога, который специализируется на проблемах с беременностью и может предложить наилучший путь в вашем конкретном случае. Если киста не вызывает ярко выраженных симптомов и не ухудшает ваше состояние, вполне возможно, что киста не требует немедленного удаления. Однако, если есть какие-либо сопутствующие проблемы или тревожные симптомы, удаление может быть оправданным. Важным моментом также является то, каким образом киста может повлиять на возможное наступление беременности и развитие плода. Врач, которому вы доверяете, сможет более точно оценить ситуацию в зависимости от индивидуальных особенностей вашего здоровья. Я рекомендую следить за состоянием кисты, проводить ультразвуковое исследование и, в случае необходимости, пересматривать решение о вмешательстве в зависимости от изменений состояния. Непременно обсудите свои переживания и все возможные варианты с врачом, которому вы доверяете.