Новосибирск
Вопрос закрыт

Как поступить при ухудшении состояния и побочных эффектах от нового препарата? — вопрос №1479948

Аноним, 23 года, женский пол
16 марта 2025 г. в 12:14
Более полугода назад психиатр диагностировал у меня неврастению и назначил прозак 40 мг и ламотриджин 100 мг в сутки. Со временем я начала переедать, не чувствую насыщения, испытываю постоянный голод, повысилась тревожность и плаксивость. Врач сменил лечение: вместо прозак назначили триттико с постепенным увеличением дозы от 50 мг до 150 мг, а ламотриджин увеличили до 200 мг в сутки. Сейчас я на третьем дне приема 50 мг триттико и испытываю внутреннюю тревожность, постоянное желание плакать, очень плохо себя чувствую и сильно тошнит. Что мне делать в этой ситуации? Правильно ли поставлен диагноз неврастения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, такие как переедание, чувство постоянного голода, повышенная тревожность и плаксивость, могут быть связаны как с первоначальным диагнозом, так и с побочными эффектами принимаемых медикаментов. Неврастения – устаревший термин, сейчас такие состояния чаще рассматриваются в рамках тревожных расстройств или депрессий, и для точного диагноза необходимо проведение клинического обследования. Прозак и ламотриджин – препараты с разным механизмом действия, и изменение терапии на триттико (миансерин) может вызвать временное усиление тревожных симптомов и тошноту, что характерно для начального периода адаптации к препарату. Очень важно не прекращать лечение самостоятельно и сообщать врачу обо всех новых или усиливающихся симптомах. Рекомендую срочно связаться с лечащим врачом, чтобы обсудить ваши симптомы, возможные побочные эффекты и подобрать наиболее подходящую тактику лечения. При выраженной тревоге, навязчивом желании плакать и ухудшении самочувствия необходим контроль специалиста для исключения других психических расстройств или коррекции терапии.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Состояние ухудшения после начала приема нового препарата, проявляющееся тревожностью, слезливостью и тошнотой, является возможной реакцией на адаптацию организма к триттико; критически важно не прекращать прием без консультации врача и незамедлительно сообщить специалисту о ваших симптомах для возможной коррекции терапии. Диагноз неврастении в современной психиатрии скорее соответствует тревожным или депрессивным расстройствам, поэтому проведение дополнительного клинического обследования с участием психиатра и, при необходимости, психолога поможет уточнить диагноз и подобрать оптимальный план лечения. Кроме того, консультация эндокринолога может быть полезна для исключения влияния гормональных нарушений на повышенный аппетит и перемены настроения. Использование методов психотерапии, таких как когнитивно-поведенческая терапия, также может существенно улучшить ваше состояние и помочь справиться с тревожностью.

Похожие вопросы
Можно ли заменить Паксил на Прозак при побочных эффектах и отмене?
Аноним, 43 года
21 января 2025 г. в 21:58
Я принимала Паксил и квентиапин от тревожности и бессонницы по назначению психиатра. Начала с четверти дозы Паксила, все было хорошо, даже синдром...
2 ответа
Как правильно принимать Триттико при ПППГ и тревожности с побочными эффектами?
Аноним, 40 лет, мужской пол
04 января 2025 г. в 20:11
Мне назначили препарат Триттико для лечения пароксизмальной постпищеводной гастропарезии (ПППГ) и повышенной тревожности в сочетании с Заластой. Ранее...
2 ответа
Можно ли сочетать Триттико с обезболивающими при головной боли?
Аноним, 18 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 18:37
Здравствуйте, начала принимать Триттико вчера по назначению психиатра из-за повышенной тревожности и возникающей бессонницы. Приняла 2/3 таблетки...
2 ответа
Как устранить побочные эффекты от препарата Триттико?
Аноним, 66 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 17:46
Моей 66-летней маме назначили препарат Триттико из-за депрессии и тревожности, ранее пробовала Серлифт, но он не подошёл. После 20 дней приёма...
2 ответа
Безопасен ли Велаксин для пожилой женщины с сильным нервным напряжением?
Аноним, 77 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 13:14
Моей маме 77 лет, ей назначили Велаксин с постепенным увеличением дозы до 75 мг два раза в день, Тералиджен три раза в день и Кветиапин на ночь из-за...
2 ответа
Подходит ли мне Ципралекс при ПТСР и побочных эффектах?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 21:30
Мне назначили Ципралекс для лечения тревожности и депрессивного состояния, но я никогда ранее не принимала антидепрессанты. В первые 7 дней я должна...
2 ответа
Может ли это быть синдром отмены?
Аноним, 35 лет, мужской пол
07 июня 2022 г. в 20:45
Я отменил велаксин и сейчас испытываю ухудшение состояния: бессонницу, усилившуюся тревожность и сердцебиение. Могут ли эти симптомы указывать на...
2 ответа
Совместимость антидепрессантов и побочные эффекты?
Аноним, 28 лет, женский пол
18 октября 2016 г. в 19:59
У меня начались панические атаки, и врач назначил эсциталопрам и амитриптилин. Я заметила, что у меня появились проблемы со сном и другие побочные...
2 ответа
Можно ли принимать ламотриджин здоровым людям?
Валерия, 33 года, женский пол
17 июня 2023 г. в 12:02
Здравствуйте. После кодирования психиатр-нарколог выписал препарат ламотриджин, объясняя тем, что они помогают действию антидепрессантов. Эпилепсии...
2 ответа
Как мне справиться с побочными эффектами антидепрессантов?
Елена, 22 года, женский пол
20 апреля 2023 г. в 13:02
Тревожность-депрессивное расстройство. Психиатр назначила сначала серенату по схеме и Атаракс для прикрытия, но на серенату пошла аллергия Спустя 4...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Новосибирск
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Новосибирск
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут