Как поступать при ночной эпилепсии и беременности при зависимости от финлепсина? — вопрос №1423219
Аноним, 39 лет, женский пол
29 января 2025 г. в 11:05
У меня ночная эпилепсия, которая впервые проявилась в 24 года после приема алкоголя — случился эпилептический приступ. Тогда выяснилось, что у меня почти отсутствует алкогольдегидрогеназа, и из-за периодических застолий (не алкоголизма) мой мозг пострадал. Врач советовал принимать карбамазепин и полностью отказаться от алкоголя. Я отказалась от алкоголя, не пила вообще, а карбамазепин потом заменила на финлепсин, постепенно снижая дозу до 0,5 таблетки на ночь. Приступов днем нет, но стоит прекратить принимать эти 0,5 таблетки, как через 2-4 недели появляются ночные судороги с закусыванием языка, странными звуками, иногда лунатизмом и плохим состоянием утром. На ЭЭГ изменений не находят, рекомендован ночной мониторинг, но я не могу из-за работы, детей и расстояния поехать в больницу в Москве. Финлепсин раньше отпускали без рецепта, сейчас, когда пытаюсь снизить или отменить, врачи не верят в мою потребность и советуют идти на мониторинг. По совету добойкаю финлепсин через знакомого врача. Недавно без лекарства случился сильный приступ ночью, язык кровоточил, чувствительность кожи повышена — это даже приятно. Предпоследние приступы были на фоне болезни или после родов, всегда после отмены препарата. Сейчас я беременна 4 месяца, старшему 8 лет, младшей 3 года, мне скоро 39. Я устала от такой ситуации. Планирую продолжать принимать финлепсин нелегально, пока дети и работа не станут неактуальны, тогда поехать в Москву и заняться проблемой серьезно. Что вы думаете об этом и что можно посоветовать?
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Ваш случай действительно сложный и требует внимательного индивидуального подхода. Судя по описанию, у вас имеется эпилепсия с преимущественным ночным течением, и приступы провоцируются отменой даже небольшой дозы антиэпилептического препарата – финлепсина (карбамазепина). При этом ЭЭГ стандартная невыявляет изменений, что иногда бывает при ночных приступах и требует проведения специальных методов диагностики, таких как длительный ночной мониторинг, который, к сожалению, у вас сейчас невозможен. Вы правильно делаете, что полностью отказались от алкоголя, так как его употребление значительно повышает риск припадков и повреждения мозга. Во время беременности применение карбамазепина требует осторожности, но резкая отмена препарата угрожает тяжелыми приступами, которые могут навредить как вам, так и плоду. В вашем положении важно соблюдать стабильный прием препарата, не допуская резких колебаний дозировки. Поскольку вам трудно получить препарат официально и пройти обследование, рекомендую: 1) Обсудить с вашим лечащим врачом возможность продолжения терапии минимальной поддерживающей дозой, не прекращая препарат самостоятельно. 2) Постараться найти невролога или эпилептолога, который сможет помочь организовать обследование в вашем регионе или предложить альтернативные методы диагностики, возможно даже дистанционные консультации. 3) При планировании обследования в будущем подготовиться морально и физически — возможно, с помощью родственников временно поручить заботу о детях. 4) В случае беременности следить за состоянием вместе с неврологом и акушером, чтобы снизить риски осложнений. 5) Избегать триггеров приступов: недосып, стресс, инфекционные заболевания. Ваш подход с постепенным снижением дозы и вниманием к состоянию соответствует общим рекомендациям, однако нельзя самостоятельно и резко прекращать прием антиэпилептических препаратов. Помните, что длительное и стабильное лечение помогает сохранить качество жизни и избежать тяжелых судорожных состояний. Обязательно сообщайте врачам обо всех симптомах и изменениях, даже если ЭЭГ пока отрицательна. Ваш случай нельзя оставлять без терапии, и, несмотря на сложности с диагностикой, важно продолжать лечение под контролем специалиста. Следите за собой, берегите здоровье и постарайтесь как можно скорее получить профессиональную помощь.
Медицинский консультантНевролог
Стаж 10 лет
Нельзя резко прекращать прием финлепсина при ночной эпилепсии во время беременности, так как это может вызвать тяжелые приступы и повредить как матери, так и ребенку. Рекомендуется поддерживать стабильный уровень препарата, согласовывая изменения дозы с врачом-неврологом или эпилептологом. Если доступ к специализированному ночному мониторингу ограничен, попытайтесь хотя бы получить дистанционную консультацию специалиста для подбора терапии и контроля состояния. Кроме того, важно максимально избегать провоцирующих факторов — стресс, недосып, инфекции. По возможности, организуйте поддержку семьи или родственников для снижения нагрузки и обеспечения безопасности при возможных приступах. Также можно обсудить с врачом возможность использования других доступных современных антиэпилептических средств с более благоприятным профилем при беременности. Ваше самостоятельное снижение дозы должно быть очень постепенно и под контролем специалиста, чтобы избежать риска обострений.
Похожие вопросы
Должен ли я платить за ЭЭГ?Аноним
08 мая 2018 г. в 00:46
Здравствуйте, у меня сегодня был приступ эпилепсии, и я хотел бы узнать, должен ли я оплачивать ЭЭГ? Я болею этой заболеванием с 2017 года, сейчас...
2 ответа Нужна ли консультация эпилептолога?Аноним
28 февраля 2023 г. в 16:49
У меня результаты ЭЭГ, и я хочу узнать, стоит ли мне обратиться к эпилептологу. Я была направлена к неврологу из-за травмы головы в 1992 году....
2 ответа Что означает заключение ЭЭГ?Аноним
21 января 2016 г. в 14:10
Здравствуйте, мне 30 лет, пол женский. У меня возникли обмороки без видимых причин, и я хочу понять результаты своей ЭЭГ. По заключению ЭЭГ у меня...
2 ответа Есть ли у ребенка эпилепсия?Аноним, 2 года, женский пол
25 апреля 2021 г. в 13:04
Здравствуйте! У нашей двухлетней дочки наблюдаются странные эпизоды, когда она смотрит в одну точку и не двигается в течение 5-10 секунд. Мы провели...
2 ответа Как заменить финлепсин?Елена, 56 лет, женский пол
11 апреля 2022 г. в 15:01
Принимаю финлепсин(карбамазепин) с1998 г. Не могу найти в аптеках. Чем заменить?
3 ответа Неврологи онлайн
Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
8009 ответов
Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
3084 ответа
Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
1307 ответов
Клиника «Остеопрофи»

Прием от 12 000 руб.
ул. 3-я фрунзенская, д. 7
+7 (495) 292- ... показать
Кутузов Руслан РафаиловичНевролог, Остеопат, Сомнолог, Детский невролог, Детский остеопат
Стаж 25 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Медицинский кабинет «Сердцевед»
просп. Мира, д. 150
Выставочный центр (550 м)
Улица Сергея Эйзенштейна (800 м)
+7 (985) 800- ... показать
Детская городская поликлиника №13 ДГП №143
ул. Яснополянская, д. 8
Рязанский проспект (750 м)
+7 (985) 076- ... показать