Вопрос закрыт

Как понять результаты рентгена при бронхите с астмой и какие дальнейшие действия? — вопрос №1454258

Аноним, 50 лет
24 февраля 2025 г. в 00:49
У меня бронхит осложнённый астмой. При рентгене сказали, что патологий нет, но есть фиброз. Я испытываю одышку, свистящие и клокочущие хрипы, особенно в положении лежа, спать трудно, выдох короткий. В анамнезе у меня астма. Уже шесть дней принимаю беродуал и пульмикорт. Назначили антибиотики, амброксол и АЦЦ, но мокрота не отходила. Кашель редкий, при выдохе слышу хрипы, скорее всего из бронхов. Скорую вызывал, но дексаметазона не было, кололи преднизолон внутримышечно — это дало облегчение примерно на сутки. Как интерпретировать рентген с фиброзом и что мне делать с такими симптомами? Нужно ли менять лечение или обращаться снова в больницу?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Наличие фиброза на рентгене говорит о структурных изменениях в легких, которые могут быть следствием хронического воспаления или ранее перенесенных повреждений. При бронхиальной астме и обострении бронхита такие изменения могут ухудшать функцию дыхания, что проявляется одышкой и хрипами. Ваши симптомы соответствуют обострению астмы, лечение, которое вы получаете, направлено на снижение воспаления и расширение бронхов, однако отсутствие отхождения мокроты требует дополнительного внимания — полезно включить методы физиотерапии или подобрать другие муколитики. Важно провести спирометрию для оценки функции легких и обратиться к пульмонологу для уточнения диагноза и коррекции лечения с учетом фибротических изменений и вашего состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При описанных симптомах и наличии астмы важно понимать, что рентгенография грудной клетки может не выявлять активных воспалительных изменений при обострении бронхита или астмы. Наличие фиброза на рентгене указывает на изменения в легочной ткани, которые могут быть результатом хронического воспаления или прошлых повреждений. Фиброз сам по себе не является острым процессом, но может способствовать снижению эластичности легких и ухудшению дыхательной функции. Ваши жалобы — одышка, свистящие и клокочущие хрипы, особенно в положении лежа, затрудненный сон и короткий выдох — типичны для обострения бронхиальной астмы с бронхитом. Лечение, которое вы проводите (Беродуал и Пульмикорт), направлено на расширение бронхов и устранение воспаления, антибиотики и муколитики (Амброксол и АЦЦ) применяются для борьбы с возможной инфекцией и улучшения отхождения мокроты. Если мокрота не отходит, возможно, требуется дополнительная физиотерапия или подгонка терапии муколитиками. Введение глюкокортикостероидов (Преднизолон) внутримышечно, как делали ранее, показало временное облегчение, что характерно для обострений астмы. Важно продолжать такое лечение под контролем врача, возможно, потребуется коррекция дозировки или замена препаратов. Если состояние ухудшается — усиливается одышка, появляется синюшность конечностей или лица, повышается частота и интенсивность хрипов, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Рекомендуется также пройти спирометрию и, при необходимости, консультацию пульмонолога для оценки функции легких и корректировки терапии с учетом фибротических изменений.

Похожие вопросы
У ребенка не проходит свистящий хрип на вдохе после болезни — что это может быть?
Аноним, 27 лет, женский пол
13 января 2025 г. в 16:43
У моего шестилетнего ребенка с августа 2024 года сохраняется хрипящий свист на вдохе, который не исчезает несмотря на лечение. Ребенок заболевал без...
2 ответа
Нужно ли принимать антибиотики при остром трахеобронхите?
Аноним, 40 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 11:48
У меня начался сухой кашель без мокроты и першение в горле, постепенно появились хрипы, тяжесть в грудной клетке и сиплый голос. Врач поставил диагноз...
2 ответа
Как улучшить лечение бронхита при отсутствии эффекта от назначенных препаратов?
Аноним, 54 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 12:16
Женщина 54 года, поставили диагноз бронхит у терапевта. Назначили курс цефепима на 7 дней, лазолван и лоратадин. После пройденного лечения улучшения...
2 ответа
Как лучше лечить затяжной кашель с хрипами у взрослой женщины?
Аноним, 36 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 11:37
Мне 36 лет, кашель продолжается уже неделю, начался с отхождения зеленоватой темной мокроты. Ребенок параллельно болеет бронхитом и принимает второй...
2 ответа
Какое лечение необходимо при бронхите и гриппе А у малыша 9 месяцев с хрипами и кашлем?
Аноним, 9 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 17:20
Моему ребенку почти 9 месяцев поставили диагноз бронхит и грипп А. Он проснулся 28 марта с хрипами и кашлем, позже поднялась температура выше 39...
2 ответа
Что делать при длительном сухом кашле после ОРВИ и антибиотиков?
Аноним, 41 год, женский пол
07 мая 2025 г. в 20:45
Здравствуйте! Я болела ОРВИ с 18 по 25 апреля, была температура до 38.7, насморк и кашель. Принимала пять дней кларитромицин по 500 мг. После выписки...
2 ответа
Зачем назначили рентген и антибиотик при остром бронхите?
Аноним, 47 лет, женский пол
04 января 2024 г. в 02:39
У меня острый бронхит уже две недели. Влажный кашель постепенно становится сухим, одышка прошла, общее состояние улучшилось, температуры не было. При...
2 ответа
Каков прогноз при пневмофиброзе?
Аноним
14 августа 2023 г. в 16:29
Мне 37 лет, у меня астма и недавно сделали КТ, которое показало пневмофиброз. Я очень волнуюсь о своем здоровье и будущем, особенно о возможности...
2 ответа
Когда делать повторный рентген при бронхите у детей?
Аноним
31 марта 2023 г. в 01:26
Здравствуйте! Моему 6-летнему ребенку сделали рентген после бронхита, он пролечился и чувствует себя хорошо, но врач настаивает на повторной...
2 ответа
Насколько оправдано назначенное лечение левофлоксацином?
Пациент, 53 года, женский пол
04 декабря 2024 г. в 15:00
Здравствуйте. Маме 75 лет, есть проблемы с сердцем. Заболела, была температура 37, пропила по назначению врача антибиотик Азитромицин -Вертекс...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    674 ответа
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Пульмомед». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    383 ответа
Ответим за 17 минут