Вопрос закрыт

Как понять причины повышения билирубина после холецистэктомии? — вопрос №245297

Аноним
13 октября 2018 г. в 18:04
Здравствуйте. Мне 38 лет, пол женский. В 20 лет у меня удалили желчный пузырь с камнями, и на протяжении последних 10 лет у меня постоянно повышен общий билирубин (последний раз был 38,9 Мкмоль/л), а прямой билирубин повышается периодически (от 5,1 до 13,6 Мкмоль/л). Также у меня есть показатели АСТ 48,6 Е/л, АЛТ 31,3 Е/л и тимоловой пробы 2,6 Ед. Врач говорит, что это постхолецистэктомический синдром, и на этом все. Не могли бы вы помочь мне разобраться в данной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение билирубина после удаления желчного пузыря может быть связано с несколькими факторами, и важно провести комплексное исследование для выявления причин. Постхолецистэктомический синдром включает в себя симптомы и состояния, возникающие после удаления желчного пузыря, и может сопровождаться различными пищеварительными нарушениями и изменениями в уровне билирубина. В вашем случае повышенные уровни общего и прямого билирубина, а также увеличенные показатели АСТ и АЛТ могут свидетельствовать о возможных проблемах с печенью или желчевыводящими путями. Причинами повышения билирубина могут быть: Нарушение оттока желчи – в некоторых случаях удаление желчного пузыря может вызвать сужение или закупорку желчных протоков, что приводит к застою желчи и, соответственно, повышению билирубина. Холангит или воспаление желчных потоков – это состояние может возникнуть после операции и привести к повышению уровня билирубина. Повышенная нагрузка на печень – после удаления желчного пузыря печень может испытывать больший стресс, так как ей нужно обрабатывать желчь, которая больше не накапливается. Другие заболевания печени – возможны также другие причины повышенного уровня билирубина, такие как гепатиты, жировая болезнь печени и другие состояния, которые могут требовать дополнительной диагностики. Симптомы, такие как зуд, желтуха или пониженность аппетита, должны быть внимательно рассмотрены. Рекомендуется пройти дополнительные обследования, включая ультразвуковую диагностику желчных путей, анализы на вирусные гепатиты, а также оценку функции печени. Если ваши проблемы будут продолжаться, стоит рассмотреть возможность консультации с гепатологом для определения дальнейших шагов в лечении и диагностике.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Важно понимать, что повышение билирубина после удаления желчного пузыря может быть связано с несколькими факторами, и необходимо проводить дополнительные исследования. Ваш случай требует более глубокого анализа, так как постоянное повышение общего билирубина и колебания прямого билирубина могут указывать не только на постхолецистэктомический синдром, но и на возможные проблемы с желчевыводящими путями или печенью. Рекомендуется пройти ультразвуковое исследование желчных протоков, а также анализы на вирусные гепатиты и оценить функцию печени. Консультация с гепатологом может также помочь в уточнении диагноза и выборе дальнейшей стратегии лечения.

Похожие вопросы
Как нормализовать уровень билирубина и состояние печени?
Аноним, 21 год, женский пол
02 февраля 2023 г. в 18:36
Здравствуйте! У мужчины 21 год высокий уровень билирубина и немного увеличена печень. Какие препараты могут помочь нормализовать эти показатели?
2 ответа
Как снизить уровень билирубина?
Аноним, мужской пол
31 октября 2022 г. в 12:03
У меня наблюдается рост билирубина с 2012 года: в 2012 году был 12 мкмоль, в 2015 - 28 мкмоль, в 2017 - 3,27 (прямой - 4, непрямой - 33,2). В общем...
2 ответа
Что делать при повышенном билирубине?
Аноним
14 августа 2017 г. в 20:36
Здравствуйте. У мужа на протяжении нескольких лет периодически повышается уровень билирубина, но у него никогда не было желтухи или гепатита. В...
2 ответа
Как понизить уровень билирубина?
Пациент, 27 лет, женский пол
16 ноября 2024 г. в 12:06
Лежу в больнице уже 3 недели и не могу понизить билирубин
4 ответа
Какой у меня этап болезни при гепатоспленомегалии?
Александр, 39 лет, мужской пол
21 июня 2024 г. в 08:31
Установлена гепатоспленомегалия , общий билирубин 20.4, прямой 8.3, АЛТ 37.2, АСТ 18.6 Врач сказал что это еще не цирроз, но я в шаге. В интернете...
3 ответа
Можно ли лечить опестархоз с высоким билирубином?
Антон, 33 года, мужской пол
11 января 2024 г. в 17:28
Возможно ли лечение от опестархоза после острой фазы с не пришедшими анализами в норму, общий билирубин 67? Врачи рекомендуют пройти амбулаторное...
2 ответа
Что означает повышенный уровень билирубина в печени?
Елена, 26 лет, женский пол
11 ноября 2023 г. в 10:52
Билирубин общий 26.3 повышен в печени что это значит
3 ответа
Как снизить уровень билирубина при синдроме Жульбера?
Андрей, 35 лет, мужской пол
15 ноября 2022 г. в 14:22
Здравствуйте! У меня синдром Жульбера. в данный момент Биллирубин 71.5 мкмоль/л необходимо ли как-то снизить это показатель? принимать для...
3 ответа
Что означает повышенный прямой билирубин в крови?
Татьяна, 30 лет, женский пол
27 февраля 2022 г. в 11:47
Повышенн билирубин прямой по биохимии крови, что это означает?
2 ответа
Почему результаты анализов печени не улучшаются?
Андрей, 26 лет, мужской пол
19 января 2022 г. в 03:20
Здравствуйте.мужчина 26 лет, рост 185, вес 99 Два месяца назад мне был диагноз: Вторичная локтазная недостаточность.МАЖБП.Стеатогепатит минимальной...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 113 отзывов о враче на нашем сайте.
    6674 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    758 ответов
Ответим за 28 минут