Новосибирск
Вопрос закрыт

Как понять, что происходит с ребенком? — вопрос №208978

Аноним
26 мая 2018 г. в 00:20
Здравствуйте. У моего ребёнка во второй раз за два месяца резкое повышение температуры до 40,5 градусов, которое плохо сбивается. Температура уходит где-то на третий-четвертый день после начала антибиотиков. В анализе крови была выявлена бактериальная инфекция. В первый раз были также рвота и боли в левом подреберье. На УЗИ обнаружили неоднородную поджелудочную, усиленный сосудистый рисунок печени и минимальное количество жидкости в малом тазу, которое исчезло после антибиотикотерапии. Во второй раз по УЗИ был застой желчи и неоднородный желчный пузырь, а сосудистый рисунок печени также был усилен. Не было никаких жалоб, только высокая температура, при этом у ребёнка синеют руки и ноги, его трясёт и знобит. Ребёнок стал капризным и плаксивым, а также у него болят колени. Пару лет назад у него был сильный приступ ларингита. Ночью он скрипит зубами и подёргивается. По анализам: с-реактивный белок 41, соя - 40, лейкоциты - 21, нейтрофилы - 80%, общий билирубин 32. Что это может быть? Какие ещё анализы следует сдать? Спасибо!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Такая картина, как у вашего ребёнка, может указывать на несколько возможных заболеваний. Повышение температуры до 40,5 градусов, которое плохо сбивается, в сочетании с наличием бактериальной инфекции, ярко свидетельствует о том, что организму нужно внимание и дальнейшее обследование. У вашего малыша наблюдаются симптомы, которые могут указывать на инфекционный процесс с вовлечением в патологический процесс различных органов, в частности, печени и желчного пузыря. Синеющие конечности, озноб, капризность и плаксивость могут указывать на критическую реакцию организма на инфекцию или даже на сепсис, особенно учитывая наличие высокой температуры и изменения в анализах - высокий уровень лейкоцитов и С-реактивного белка. Повышение СОЭ также свидетельствует о воспалительном процессе. Учитывая, что в оба раза были выявлены проблемы с поджелудочной железой и желчным пузырем, необходимо тщательно мониторить состояние этих органов. Неоднородность тканей и усиленный сосудистый рисунок могут указывать на воспалительные процессы или другие патологии. Далее я бы рекомендовал следующие обследования: 1. Более детальное исследование печени, возможно, с помощью КТ или МРТ, чтобы оценить степень поражения. 2. Повторное УЗИ органов брюшной полости с акцентом на желчный пузырь и поджелудочную железу. 3. Анализы на вирусные инфекции, если еще не проводились (например, на вирусный гепатит). 4. Анализ на наличие аутоиммунных заболеваний, если клиническая картина будет на это указывать. 5. Обратиться к специалистам: гастроэнтерологу и инфекционисту. Важно, чтобы ребёнок оставался под постоянным наблюдением врача и получал необходимую терапию. Если ситуация ухудшается или появляются новые симптомы, такие как одышка, сильная рвота, необходимость в немедленном обращении за помощью не подвергается сомнению.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Ситуация, описанная вами, требует внимательного анализа и наблюдения. Резкое повышение температуры до 40,5 градусов, которое плохо сбивается, в сочетании с выявленной бактериальной инфекцией и тяжелыми симптомами, такими как синеющие конечности, озноб, капризность и плаксивость, может указывать на серьезные проблемы в организме вашего ребёнка. Первые эпизоды указывают на возможную инфекцию, вовлекающую в процесс различные органы, и могут сигнализировать о некоторых патологиях поджелудочной железы и желчного пузыря. Также стоит обратить внимание на изменения в анализах крови, включая высокий уровень С-реактивного белка и лейкоцитов, что свидетельствует о выраженном воспалительном процессе. Как дополнение к рекомендациям другого специалиста, я бы предложил рассмотреть следующие шаги: 1. Консультация педиатра-ревматолога для исключения возможных аутоиммунных заболеваний, особенно с учетом выраженной капризности и болей в коленях. 2. Рассмотреть анализы на инфекционные процессы, которые могут не всегда быть видны при обычной диагностике, например, исследования на вирусные инфекции (иммунодефицитные вирусы, герпесные инфекции и др.). 3. Оценить возможность выполнения биопсии тканей печени и/или поджелудочной для детальной диагностики. 4. Профессиональная консультация невролога, учитывая проявления скрипения зубами и подёргиваний, что может указывать на неврологические проблемы. 5. Возможно, следует провести исследование на наличие паразитарных инфекций, учитывая симптомы рвоты и изменения в пищеварении. Важно, чтобы ваш ребёнок оставался под постоянным наблюдением медицинского персонала, и в случае ухудшения состояния или возникновения новых симптомов вы немедленно обратились за помощью. Вы также можете следить за общим состоянием — если появляются новые или усиливаются существующие симптомы, это может требовать скорейшей диагностики.

Похожие вопросы
Что означает постоянная температура 37,2 у ребенка?
Аноним, 10 лет, женский пол
11 января 2023 г. в 00:26
Здравствуйте! У моего 10-летнего ребенка с 9 мая наблюдается температура. Сначала она доходила до 40, потом снижалась до 38, сейчас держится в...
2 ответа
Что делать, если у ребенка с температурой растут показатели СОЭ и СрБ?
Аноним, 39 лет
31 августа 2024 г. в 17:59
Ребенок 2 года болеет уже седьмой день, у него высокая температура и кашель. Мы уже используем разные препараты, но анализы показывают рост СОЭ и СрБ....
2 ответа
Что может быть причиной температуры у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
09 апреля 2022 г. в 16:12
Ребенку 4 года, у него с воскресенья температура, максимум была 39, сейчас 37.5 и меньше. Не сбиваем температуру, были небольшие проблемы с горлом и...
2 ответа
Что может означать повторное повышение температуры у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
21 ноября 2018 г. в 21:51
У ребенка после высокого скачка температуры и анализа, показавшего повышение СОЭ и моноцитов, внезапно снова поднялась температура. Кроме того, у нее...
2 ответа
Что значит температура 37.5 на протяжении длительного времени?
Аноним, 28 лет, женский пол
29 августа 2024 г. в 01:07
Добрый день, у меня длительное время температура 37.5, которая меня не беспокоит. Я сдала анализы из зева и на флору. Можете сказать, что показали мои...
2 ответа
Что делать с температурой у ребенка?
Аноним, 23 года, женский пол
06 июля 2023 г. в 01:54
Здравствуйте! У моего ребёнка температура 37-37.5. Ему 1 год и 5 месяцев, и ровно месяц назад мы лежали в инфекционном отделении из-за высокой...
2 ответа
Что делать при субфебрильной температуре и глоточных пробках?
Аноним, 37 лет, женский пол
11 августа 2020 г. в 20:07
Здравствуйте. У меня уже два месяца держится субфебрильная температура после перенесенного трахеобронхита. Анализы показывают, что все в порядке, но...
2 ответа
Почему у дочери поднялась температура без других симптомов?
Аноним, 11 лет, женский пол
05 июля 2023 г. в 19:00
У моей 11-летней дочери однократно поднялась температура до 38 градусов без других симптомов. Она приняла парацетамол, и температура нормализовалась....
2 ответа
Почему не спадает температура у ребенка?
Аноним
26 мая 2019 г. в 21:00
Здравствуйте! У моей дочери уже несколько дней не спадает температура, несмотря на лечение. Мы сбивали её различными препаратами и делали анализы, но...
2 ответа
Что это может быть за болезнь?
Марина, 63 года, женский пол
02 декабря 2023 г. в 12:22
Добрый день! Последние 2 недели резко ухудшилось самочувствие, очень сильная слабость, с каждым днём всё сильнее. В течение этого времени постоянная...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Новосибирск
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7638 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Новосибирск
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Новосибирск
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1907 ответов
Ответим за 28 минут