Вопрос закрыт

Как понять, был ли инсульт или инсультоподобный эпизод? — вопрос №261218

Аноним
13 декабря 2018 г. в 13:41
Здравствуйте, у моей дочери 25 лет произошел ишемический инсульт, зафиксированный на МРТ. Были видны проблемы с речью и координацией, и правая рука присутстовала тряска при напряжении. После двух месяцев лечения МРТ показало, что очаг поражения исчез. Врачи утверждают, что после инсульта всегда остается хоть маленький след. Может ли такое быть, что очаг полностью исчез, и не произошел ли на самом деле инсульт, а просто инсультоподобный эпизод?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Для точного понимания ситуации необходимо учитывать несколько факторов. Во-первых, важно учитывать клинические проявления, которые у вашей дочери были на момент нарушения. Зафиксированные проблемы с речью и координацией могут указывать на ишемический инсульт, но также могут проявляться и при транзиторных ишемических атаках (ТИА). Однако, если МРТ подтверждало наличие очага, это делает вероятным факт инсульта. Во-вторых, исчезновение очага поражения на повторном МРТ может происходить в ходе успешной терапии и естественного процесса восстанавливающихся тканей, однако полное отсутствие следов после инсульта встречается реже. Исчезновение очага не исключает перенесенного инсульта - это скорее изменение в динамике состояния головного мозга. Рекомендуется провести повторное обследование, включая функциональные тесты, чтобы оценить неврологические функции, а также уточнить наличие микроскопических изменений, которые могут не отображаться на обычных МРТ. Консультация невролога, возможно, нейропсихолога также даст более полное представление о состоянии вашей дочери. При необходимости могут быть рекомендованы дополнительные методы визуализации, такие как МРТ с контрастом или специальные нейровизуализационные исследования, которые помогут прояснить ситуацию. Такие меры помогут обеспечить правильную диагностику и дальнейшую стратегию реабилитации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое может быть ишемическим (как в случае вашей дочери) или геморрагическим. При ишемическом инсульте происходит блокировка кровотока, что ведет к недополучению кислорода и питательных веществ мозгом. Инсультоподобные эпизоды, такие как транзиторные ишемические атаки (ТИА), могут вызывать временные неврологические симптомы, которые в большинстве случаев проходят за 24 часа и не оставляют следов на МРТ. Согласно вашему описанию, если у вашей дочери действительно был зафиксирован ишемический инсульт на МРТ, это означает, что речь идет о более серьезном состоянии, чем ТИА. Очаг поражения, который исчез на контрольном МРТ, может объясняться регенерацией тканей и успешной терапией, хотя полный распад признаков поражения в мозге достаточно редкое явление. В большинстве случаев после инсульта остаются менее заметные изменения, которые могут не проявляться клинически, но всё же фиксируются на снимках. Для точной оценки ситуации важно провести динамическое наблюдение и оценку неврологических функций. Рекомендуется обратиться к неврологу, который сможет провести необходимые тесты и дать более детальную интерпретацию данных МРТ, чтобы исключить вероятность инсультоподобного эпизода и оценить состояние вашей дочери. Если есть сомнения в диагнозе, может потребоваться дополнительное обследование и консультации специалистов.

Похожие вопросы
Нужна ли операция при кистах в мозге?
Аноним, 70 лет, женский пол
04 мая 2022 г. в 12:29
У моей мамы был инсульт, после которого остались некоторые нарушения речи и паралич. Она проходит реабилитацию и получает лечение. Недавно сделали...
2 ответа
Каковы результаты МРТ и нужна ли лечение кисты в мозге?
Аноним, 36 лет
01 апреля 2024 г. в 16:55
У меня с 2010 года обнаружены кисты в мозге, изначально их было 2, а с 2022 года осталась одна. На предыдущих обследованиях не было отрицательной...
2 ответа
Стоит ли делать МРТ сейчас?
Аноним, женский пол
04 апреля 2018 г. в 02:14
Здравствуйте. У моей бабушки было ухудшение самочувствия после лечения в терапевтическом отделении. Ей поставили диагноз инсульт и назначили только...
2 ответа
Что делать после инсульта у папы?
Аноним
28 декабря 2018 г. в 16:38
Здравствуйте! У папы, которому 57 лет, наблюдаются проблемы с поведением и речью после операции на щитовидной железе два года назад. На МРТ выявлены...
2 ответа
Как скорректировать лечение хронической ишемии головного мозга?
Аноним
03 июня 2023 г. в 14:04
Здравствуйте, у меня хроническая ишемия головного мозга, и меня беспокоят сильные боли и ухудшение состояния после выписки из стационара. Лечащий врач...
2 ответа
Что показывает МРТ после инсульта?
Аноним
24 сентября 2016 г. в 14:46
Здравствуйте, у меня сделали МРТ спустя семь месяцев после обширного ишемического инсульта мозжечка. В результате исследования не обнаружили ни кист,...
2 ответа
Что означают результаты МРТ моего мужа?
Аноним, 50 лет, женский пол
07 октября 2016 г. в 01:09
Здравствуйте! Мой муж получил результаты МРТ, где указано, что у него было два микроинсульта. Можете ли вы объяснить эти результаты и предложить...
2 ответа
Какое лечение необходимо после повторного инсульта?
Аноним, 58 лет, женский пол
14 мая 2021 г. в 15:11
У меня уже третий инсульт с левой стороны. Последний раз это произошло 14.11.2019 года при повороте головы, после чего начались проблемы с речью,...
2 ответа
Какова моя дальнейшая стратегия лечения после инсульта?
Аноним, 63 года, женский пол
08 ноября 2022 г. в 02:32
Здравствуйте, у меня прошел 2.6 месяцев после ишемического инсульта. Я занималась рефлексотерапией и иглоукалыванием, начала немного ходить спустя 3...
2 ответа
Каковы перспективы при диагнозе множественных очагов в головном мозге?
Екатерина, 31 год, женский пол
01 февраля 2024 г. в 06:40
Здравствуйте! Скажите страшно ли такое заключение и как лечить: мР-картина немногочисленных очагов в веществе головного мозга/вероятно, сосудистого...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Пермь
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Пермь
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Пермь
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут