Вопрос закрыт

Как помочь ребенку с отсутствием самостоятельного стула и запором? — вопрос №1413073

Аноним, женский пол
20 января 2025 г. в 17:28
Моему сыну 3 года 10 месяцев. Уже около года у него нет самостоятельного стула. Часто бывает по 4-5 дней без дефекации, при этом он активен, не жалуется на боли в животе. Иногда пытается покакать, но выходят только газы, стула нет. На 4-й день ставлю микролакс, иногда при акте дефекации ребенок плачет от боли, иногда все проходит нормально и выходит большой объем кала за все дни. Так продолжается уже полгода. Ребенок категорически отказывается какать на горшок, делает это только в памперс на четвереньках, хотя днем памперс не носит уже больше года, только ночью. Мы обращались к гастроэнтерологу и психологу, так как есть подозрение, что он удерживает стул. Принимали Форлакс, Трамедак, Хилак Форте. Часто наблюдаются грязные трусы - меняем их по 4-5 раз в день, ребенок не ходит в туалет самостоятельно, а просто пачкает трусы стоя. Оформленного стула большого объема при этом нет, все выходит только после клизмы. Как нам быть в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ситуация требует комплексного подхода: необходимо повторное тщательное обследование у детского гастроэнтеролога с оценкой моторики кишечника и возможных аномалий анатомии и функции. Нельзя полагаться только на симптоматическое лечение клизмами и слабительными, важно работать над формированием навыков самостоятельного туалетного поведения под контролем детского психолога. Возможно сочетание физиотерапии, диетотерапии с увеличением потребления клетчатки и жидкости, а также корректировка медикаментозной терапии под наблюдением врача. Важна координация действий гастроэнтеролога, психолога и при необходимости детского проктолога. Если текущие методы не приносят результата, стоит рассмотреть дополнительные методы диагностики, такие как рентгенологическое или функциональное исследование кишечника, и не исключать осложнений, влияющих на состояние. Очень важно не использовать клизмы постоянно без врачебного контроля, чтобы избежать раздражения и усугубления проблемы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае необходимо повторно обратиться к детскому гастроэнтерологу для подробного обследования, включая оценку кишечной мотики и возможные функциональные нарушения. Важно продолжить психокоррекцию и обучение ребенка навыкам туалетного поведения под контролем психолога. Клизмы и слабительные выпускают симптомы, но не решают причину запора. Возможно назначение специальных физиотерапевтических процедур и адаптация лекарственной терапии. Нельзя длительно использовать клизмы без контроля врача. Также важно соблюдать режим питания с большим количеством клетчатки и жидкости. Рекомендую не откладывать консультацию и обсудить с врачом возможность комплексного лечения.

Похожие вопросы
Как помочь при запоре у ребенка 2 лет?
Аноним, 2 года, женский пол
25 января 2025 г. в 16:09
Ребенку 2 года. Около двух недель назад начали возникать запоры: ребенок ходила в туалет каждый день, но выделялось мало кала, и ей было тяжело...
2 ответа
Что делать при запоре у ребёнка 3 лет, боящемся ходить в туалет?
Аноним, 37 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 20:26
Ребёнок, мальчик 3 года, страдает запором уже несколько месяцев, с сентября. Ходит в туалет по большому раз в 5-6 дней, с трудом. При позыве на...
2 ответа
Что делать при рвоте и слабости у ребёнка 2 лет без температуры?
Аноним, 2 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 19:31
Ребёнок 2 года 2 месяца страдает от рвоты и сильной слабости без повышения температуры. Ранее мы обращались к гастроэнтерологу из-за запоров, давали...
2 ответа
Почему у ребенка быстро образовались твердые каловые камни и можно ли использовать микроклизмы?
Аноним, 27 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 12:59
У моей трехлетней дочери появились запоры с твердыми каловыми массами. Неделю назад она нормально ходила в туалет, но потом два дня стула не было. Она...
2 ответа
Могут ли симптомы у ребенка быть из-за запора?
Аноним, 3 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 14:24
Здравствуйте! Моей дочке 3 года. Вчера вечером после того, как она выпила йогуртовую кашу перед сном, она занервничала и попросила воды, но при этом...
2 ответа
Почему ребёнок 4 месяцев не какает самостоятельно?
Аноним, 26 лет
16 апреля 2025 г. в 20:16
Моему ребёнку 4 месяца, и он уже после месяца перестал какать самостоятельно. Педиатр советовала делать клизму Микролакс и давать Дюфалак, но...
2 ответа
Как помочь ребенку с запором?
Аноним, 1 год, женский пол
26 августа 2024 г. в 12:01
Здравствуйте, моей дочке почти 2 года и она страдает от запоров уже больше года. Мы пробовали разные методы: пюре с черносливом, диету и лекарства,...
2 ответа
Что делать при каломазании у ребёнка?
Аноним, 3 года, женский пол
07 января 2019 г. в 02:58
Здравствуйте! Ребёнок-подросток 3 года пачкает трусики калом и не может какать в горшок. Живот редко болит, но он перетерпевает эту проблему уже...
2 ответа
Что делать при запоре у ребенка?
Аноним, женский пол
07 июня 2024 г. в 23:09
Здравствуйте! Моей дочери 3 месяца и 10 дней, у нее наблюдаются запоры. Стул нерегулярный, примерно раз в 3 дня. При этом были попытки помочь ребенку...
2 ответа
Что такое каломазание и как его лечить?
Аноним
07 апреля 2022 г. в 19:15
У моего сына 8 лет наблюдается каломазание. Я сначала думала, что он просто терпит и в итоге пачкает трусики. Недавно узнала о каломазании и...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12254 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут