Как помочь при лактазной недостаточности у грудного ребёнка? — вопрос №1408320

Редкая дефекация с жидким стулом и резким запахом у грудного ребёнка действительно вызывает подозрение на лактазную недостаточность или другие нарушения пищеварения. Важно, что вы сохраняете грудное вскармливание, так как материнское молоко содержит ферменты, иммуномодуляторы и пребиотики, поддерживающие здоровую микрофлору и пищеварение. Однако, при наличии повышенного уровня углеводов в кале, который вы указали (1.0-1.65%), можно предположить, что фермент лактаза вырабатывается недостаточно для полного расщепления лактозы. Рекомендуется продолжать консультации с педиатром для динамического наблюдения и определения, нужно ли вводить заместительную ферментную терапию (лактазные препараты), которые применяются исключительно под контролем врача. По поводу пробиотиков, таких как Бифидумбактерин — они могут благотворно влиять на микробиоту кишечника, способствовать улучшению пищеварения, но назначение должно быть осознанным, учитывая индивидуальные особенности ребёнка. Также полезна продолжать такие методы, как массаж живота и высаживания, они действительно стимулируют моторику кишечника. Следует избегать чрезмерного использования кефира и других молочных продуктов в рационе матери, так как это может повышать нагрузку на ферментативную систему ребёнка. Рассмотрите возможность включения в рацион матери овощей и продуктов с низким содержанием лактозы, а если симптомы сохраняются или ухудшаются (например, возникает метеоризм, боли, плохой набор веса), необходимо углубленное обследование для выявления возможных дополнительных причин, включая дисбиотические состояния или воспалительные процессы кишечника. Важно помнить, что самолечение в этом возрасте может быть опасным, и все вмешательства должны контролироваться врачом педиатром и детским гастроэнтерологом.

У ребенка на грудном вскармливании стул обычно бывает частым и мягким, но вариации в интервалах между дефекациями до 4-5 дней могут быть допустимы, если ребенок при этом хорошо себя чувствует, не испытывает дискомфорта, газообразование и болезненность отсутствуют. Жидкий стул при редких испражнениях может указывать на нарушение всасывания или ферментативную недостаточность, например лактазную недостаточность, что подтверждается сданным анализом кала на углеводы с повышенным уровнем (1.0-1.65%). При этом резкий запах кала также может указывать на ферментативное расстройство или дисбиоз. Для улучшения работы кишечника и уменьшения симптомов лактазной недостаточности в первую очередь важно продолжать грудное вскармливание, так как материнское молоко содержит ферменты и иммуномодуляторы, поддерживающие пищеварение и микрофлору кишечника. При очень выраженной лактазной недостаточности может потребоваться дополнительное назначение препаратов с лактазой, но это должен решить педиатр после оценки состояния ребенка. Массаж и высаживания — хорошие методы для стимуляции перистальтики, продолжайте их делать аккуратно. Что касается Бифидумбактерина, он является пробиотиком и в целом безопасен, способствует нормализации микрофлоры и улучшению пищеварения, его можно давать ребенку, но перед применением лучше проконсультироваться с врачом. Диета для мамы кормящей ребенка с лактазной недостаточностью — разумный подход, исключение молочных продуктов с высоким содержанием лактозы, избытка сладостей и сильных аллергенов может помочь уменьшить симптомы. Употребление гречки, курицы, овощей и фруктов, а также умеренное потребление кефира (если нет непереносимости) способствует нормализации пищеварения. Если симптомы сохраняются, стул остается редким и жидким, сопровождается вздутием, коликами, снижением прибавки в весе или другими настораживающими признаками — необходимо повторно обратиться к педиатру для дообследования и коррекции лечения.