Как помочь при длительной кишечной непроходимости у пожилой пациентки с раком сигмовидной кишки? — вопрос №1531379

Длительная кишечная непроходимость при раке сигмовидной кишки у пожилой пациентки требует немедленного медицинского вмешательства. Отсутствие стула и газоотхождение через задний проход более недели в сочетании с тошнотой, рвотой и ощущением задержки пищи указывает на возможное усугубление непроходимости, угрожающее жизни. Самолечение перечисленными препаратами нецелесообразно и может усугубить состояние. Необходимо срочно госпитализировать пациентку для проведения комплексного обследования – рентгеноскопии или компьютерной томографии брюшной полости – и определения тактики лечения. Обычно требуется очищение кишечника, медицинская коррекция обезвоживания и электролитного баланса, а в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Как дополнительное мнение, гастроэнтеролог может рекомендовать использование прокинетиков (например, мотиллиума) только под наблюдением врача, чтобы улучшить моторику желудка и кишечника, но при обтурационной непроходимости их применение противопоказано. Следует также исключить инфекционные осложнения и нарушение микрофлоры кишечника с помощью соответствующих анализов и коррекции терапии. В условиях дома нельзя применять слабительные или пребиотики без контроля врача, так как это может привести к перфорации или тяжелым осложнениям. Обеспечение адекватной гидратации и поддерживающей терапии крайне важно до госпитализации.

Ситуация сложная и требует срочного обращения к врачу или госпитализации. Длительное отсутствие стула через задний проход, сильная тошнота, рвота с горечью и ощущение кома после еды могут указывать на развитие стойкой кишечной непроходимости. Использование имеющихся в домашних условиях препаратов без консультации врача нежелательно. Необходимо срочно показать маму онкологу или хирургу для оценки состояния, проведения обследования и, возможно, коррекции лечения. Самолечение может ухудшить состояние.