Вопрос закрыт

Как помочь при болях у пациента с рак простаты 4 стадии? — вопрос №1234704

Аноним, 59 лет, женский пол
09 июля 2024 г. в 02:09
Добрый вечер. У моего отца рак простаты 4 стадии и нефростома. Последний месяц у него очень сильные боли в ногах, ничего не помогает. Прописали инъекции промедола, но их хватает всего на час, а пластыри действуют очень слабо. Он не может ни лежать, ни сидеть, ни ходить. Принимает 3 таблетки линпарзы, но от них пропадает аппетит. Как ему помочь? Я слышала про трехступенчатую схему обезболивания. КТ и МРТ делали в сентябре — была положительная динамика, но сейчас, похоже, опухоль прогрессирует. Я говорила с врачом, он сказал, что нужно делать КТ и МРТ, но по лечению больше ничего не добавят. Я понимаю, что так долго он не сможет жить, и морфин — это уже последний вариант. Какое есть решение в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Для облегчения болей у пациента с раком простаты 4 стадии, особенно учитывая наличие нефростомы и прогрессирование заболевания, необходимо комплексный подход к управлению болевым синдромом. Важно обратить внимание на возможность применения трехступенчатой схемы обезболивания, которая включает в себя использование не только опиоидов, но и адъювантных средств, таких как противовоспалительные препараты, антидепрессанты и противосудорожные средства, которые могут помочь в лечении хронической боли. Можно рассмотреть возможность применения трансдермальных опиоидных препаратов, которые обеспечивают более стабильный уровень анальгетиков в крови. Нефропатия пациента также может повлиять на выбор обезболивающих средств, поэтому очень важно, чтобы врач учитывал все сопутствующие состояния. Если назначенные препараты не дают желаемого эффекта, возможно, стоит обсудить альтернативные методы, такие как радиочастотная абляция болевых рецепторов или эндоваскулярные вмешательства, если это уместно для клинической ситуации. Также, рассмотрите вариант консультирования с врачом-паллиативщиком, который сможет помочь с управлением симптомами и улучшением качества жизни пациента, применяя различные методы поддержки и ухода.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации важно пересмотреть схему обезболивания. Рекомендуется обратиться к врачу для назначения более сильных анальгетиков, возможно, перейти на комбинацию препаратов или использовать морфин для облегчения болей. Также стоит обсудить возможности паллиативной помощи, которая может значительно улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Каковы причины ухудшения состояния после биопсии?
Аноним, 40 лет, женский пол
22 ноября 2024 г. в 12:05
Здравствуйте! Папе, которому 70 лет, недавно поставили диагноз рак простаты 4 степени с метастазами в костях. Всего две недели назад он был активным,...
2 ответа
Как облегчить боль при 4 стадии рака простаты?
Аноним, 57 лет, женский пол
05 января 2024 г. в 21:46
Добрый вечер. У моего отца рак предстательной железы 4 стадии, он испытывает сильные боли в ногах, и никакие обезболивающие не помогают. Мы пробовали...
2 ответа
Насколько эффективен Абиратерон в России?
Аноним, 59 лет, мужской пол
28 декабря 2024 г. в 15:34
Здравствуйте! Моему брату назначили Абиратерон в качестве следующего этапа терапии для лечения рака простаты. Можете рассказать, насколько качественен...
2 ответа
Как продлить жизнь при раке простаты?
Аноним, 39 лет, женский пол
12 июля 2024 г. в 02:59
У моего отца 69 лет рак простаты 4 стадии с гигантской опухолью, и после установки нефростомы ему назначили только бусерелин. Как ему можно помочь в...
2 ответа
Как скорректировать обезболивающую схему при раке простаты?
Аноним
18 сентября 2017 г. в 02:10
Здравствуйте, помогите мне, пожалуйста, скорректировать обезболивающую схему при раке простаты с метастазами в кости.
2 ответа
Стоит ли делать процедуру Стронций-89 при метастазах?
Аноним, 67 лет, мужской пол
22 июля 2017 г. в 14:07
У моего отца 67 лет рак простаты 4 стадии, лечимся с 2016 года. Его беспокоят сильные боли в мочевом пузыре и костях таза. Нам предложили процедуру...
2 ответа
Как облегчить боль при раке простаты в домашних условиях?
Аноним, 69 лет, мужской пол
11 августа 2024 г. в 21:08
Как можно облегчить боль у моего мужа, которому 69 лет и у которого диагностированы метастазы в позвоночнике, пока мы ждем обследования и...
2 ответа
Почему не выписывают трамадол?
Аноним
30 апреля 2020 г. в 22:13
Здравствуйте! У моей мамы, которая сломала бедро и страдает от множества проблем со здоровьем, возникли серьезные боли. Врачи говорят, что нужно...
2 ответа
Как остановить прогрессирование рака простаты?
НИКОЛАЙ, 67 лет, мужской пол
02 октября 2023 г. в 19:41
У МУЖА 2017 ГОДУ РАК ПРОСТАТЫ , ДЕЛАЛИ ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ, В НОЯБРЕ 2022 ГОДА НАЧАЛ ПОВЫШАТЬСЯ ПСА, НАЗНАЧИЛИ ЭНЗАЛУТАМИД, В ИЮНЕ 2023 ГОДА НА КТ...
3 ответа
Можно ли удалить опухоль и простату при распространении рака?
Виктор, 77 лет, мужской пол
03 августа 2019 г. в 15:56
Узи и КТ показали ЗНО простаты с распространением на МП , семенные пузырьки , клетчатку,и поражением печени не менее 70%.. что можно сделать или это...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    871 ответ
  • Золотова Мария Алексеевна - Москва
    Золотова Мария Алексеевна
    Уролог
    Стаж 14 лет, вторая категория
    Золотова Мария Алексеевна — уролог, со стажем 14 лет, вторая категория. Принимает в клинике: «РЖД-Медицина» г. Владивосток. Пациенты оставили 22 отзыва о враче на нашем сайте.
    838 ответов
Ответим за 28 минут