Вопрос закрыт

Как подтвердить или опровергнуть туберкулез у ребенка? — вопрос №897286

Аноним, 44 года, женский пол
20 апреля 2023 г. в 12:34
У моей 14-летней дочери был контакт с больным туберкулезом. Диаскин тест положительный, флюорография нормальная, анализы мочи и крови в порядке. На КТ выявили уплотнения в легких и кальцинаты в лимфоузлах. Врач подозревает туберкулез, но никаких симптомов у дочери нет. Какие дополнительные анализы стоит сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Фтизиатр
Стаж 10 лет

Ситуация, которую вы описали, требует внимательного подхода к диагностике, особенно учитывая предыдущий контакт вашей дочери с больным туберкулезом. Учитывая все имеющиеся данные, можно предложить следующие шаги. Первым делом, повторный анализ мокроты будет важным, особенно учитывая наличие уплотнений в легких. Если ваша дочь не может откашлять мокроту, нужно рассмотреть возможность проведения бронхоскопии, которая позволит получить более точные данные. Также можно провести тест на наличие специфических антител или молекул, которые могут указывать на текущее состояние иммунного ответа на туберкулезную инфекцию. Кроме того, стоит рассмотреть возможность выполнения ПЦР (пирофосфатный цепной реакции) на наличие микобактерий туберкулеза в образцах. Это исследование является высокочувствительным и может помочь выявить инфекцию даже в случае её латентного состояния. Также полезным может быть интерфероновый гуморальный тест, который поможет определить наличие контакта с инфекцией. Поскольку у вашей дочери наблюдаются кальцинаты в лимфоузлах, важно провести дальнейшие исследования, чтобы исключить экстрапульмональный туберкулез. Консультация с фтизиатром может дать дополнительные рекомендации и идеи для дальнейших исследований. Важно обсудить все ваши вопросы и обследования с лечащим врачом, чтобы определить, какие шаги будут наиболее подходящими в данной ситуации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для более точной диагностики туберкулеза у вашей дочери в данной ситуации стоит рассмотреть несколько дополнительных исследований. Во-первых, вы можете провести анализ мокроты на наличие бактерий туберкулеза. Это исследование является одним из ключевых в диагностике активного туберкулеза. Если ваша дочь не может самостоятельно откашлять мокроту, можно рассмотреть такие методы, как бронхоскопия для получения образцов из дыхательных путей. Во-вторых, стоит сделать тест на наличие туберкулезной инфекции, например, интерфероновый гуморальный тест, который позволяет определить, есть ли у ребенка контакт с микобактерией туберкулеза. Этот тест может дать дополнительные данные о латентной инфекции. Также может быть полезным повторное взятие КТ легких для более детального изучения состояния легких, особенно если наблюдаются изменения. Наконец, учитывая наличие кальцинатов в лимфоузлах, нужно оценить, возможно ли наличие активного туберкулеза не только в легких, но и в других органах. Для этого может потребоваться консультация фтизиатра и дополнительные исследования в зависимости от их рекомендаций. Лучше всего обсудить все ваши переживания и данные анализов с лечащим врачом, чтобы вместе решить, какие дальнейшие шаги могут быть наилучшими в этой ситуации.

Похожие вопросы
Как определить необходимость лечения туберкулеза у ребенка?
Аноним, женский пол
29 января 2021 г. в 21:42
Добрый день. У моего ребенка, которому 4 года и 10 месяцев, сделали пробу Манту, и она оказалась положительной (14 мм) после предыдущей отрицательной...
2 ответа
Нужно ли сдавать анализы после общения с больным туберкулезом?
Аноним
18 февраля 2021 г. в 15:38
Здравствуйте! У меня возник вопрос по поводу туберкулеза. У моей подруги обнаружили закрытую форму этой болезни. Мы с ребенком были у нее в гостях,...
2 ответа
Что делать с утренним насморком у подростка?
Аноним
03 января 2020 г. в 22:37
У моего 13-летнего сына по утрам часто бывает насморк с густыми соплями, который проходит через час. Это продолжается несколько месяцев, температуры...
2 ответа
Что означает однократная ночная рвота у ребёнка?
Аноним, 3 года, женский пол
25 июня 2022 г. в 19:23
Здравствуйте! У ребёнка 3 года периодически наблюдается однократная рвота ночью, примерно раз в 2-3 месяца. Это происходит без других симптомов, таких...
2 ответа
Какой диагноз и обследование для ребенка с кашлем?
Аноним
18 марта 2024 г. в 13:25
Здравствуйте. У моего ребенка уже две недели кашель, до этого было кряхтение. Мы лечимся разными препаратами, но улучшений нет. Какие анализы и...
2 ответа
Может ли простуда повлиять на Диаскинтест?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 октября 2016 г. в 11:10
Здравствуйте. У ребёнка после прививки Манту была простуда, и сейчас назначили Диаскинтест. Я беспокоюсь, могла ли простуда повлиять на анализ крови и...
2 ответа
Можно ли лечить ребенка дома при результате манту 15мм?
Аноним, 30 лет, женский пол
04 декабря 2016 г. в 22:44
Здравствуйте, у моего ребенка результат пробы Манту составляет 15 мм. Я переживаю, могут ли назначить лечение дома, или нужно будет госпитализировать?...
2 ответа
Что делать с хроническим кашлем у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 мая 2017 г. в 19:00
Здравствуйте! Моему ребенку скоро исполнится 3 года, и у него сильный хриплый кашель. Температура была 36.9-37 днем и 37.5 ночью, насморка почти нет,...
2 ответа
Как определить инфекцию мочевыводящих путей у малыша?
Аноним, 1 год, мужской пол
24 октября 2023 г. в 15:37
Здравствуйте! Моему сыну 8 месяцев, и у него были проблемы с мочевыводящими путями. Мы обратились к врачам, делали много анализов, но ситуация всё еще...
2 ответа
Что делать, если температура у ребенка не спадает?
Аноним
08 апреля 2019 г. в 18:22
У моего ребенка уже 5 дней высокая температура без других симптомов. Мы сдали анализ крови для гастроэнтеролога, но температура все равно не падает....
2 ответа
Фтизиатры онлайн
  • Назаренко Михаил Михайлович - Москва
    Назаренко Михаил Михайлович
    Пульмонолог, Фтизиатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Назаренко Михаил Михайлович — пульмонолог, фтизиатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Пушкинский противотуберкулезный диспансер на Павловском и «Центр Семейной Медицины» в Манежном переулке. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    117 ответов
  • Белоусова Екатерина Евгеньевна - Москва
    Белоусова Екатерина Евгеньевна
    Инфекционист, Фтизиатр
    Стаж 4 года
    Белоусова Екатерина Евгеньевна — инфекционист, фтизиатр, со стажем 4 года. Принимает в клинике: Туберкулезная больница. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    61 ответ
  • Маликова Ольга Геннадьевна - Москва
    Маликова Ольга Геннадьевна — фтизиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: ФГБНУ «ЦНИИТ». Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    34 ответа
Ответим за 28 минут