Вопрос закрыт

Как подтвердить диагноз микоплазменной пневмонии у ребёнка? — вопрос №205331

Аноним, 10 лет, мужской пол
11 мая 2018 г. в 17:14
Здравствуйте. Можно ли считать диагноз хронический бронхит, вызванный микоплазмой пневмония, подтверждённым, если у ребёнка только повышенные антитела LgA, а LgG и LgM в норме? У ребёнка кашель уже 9 месяцев, рентген легких нормальный, дважды получал макролиды, но эффекта не заметили. Нужно ли делать третий курс макролидов? Какие анализы помогут подтвердить или опровергнуть диагноз и если диагноз действительно подтверждён, почему повышены только антитела LgA?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для подтверждения диагноза микоплазменной пневмонии у ребёнка можно использовать несколько методов. Во-первых, важно учитывать клинические проявления. Кашель, затяжной на протяжении 9 месяцев, может указывать на хронический процесс. Однако лишь наличие повышенных антител IgA не является достаточным основанием для окончательного диагноза. Показатели IgG и IgM могут быть нормальными, что не исключает наличие инфекции, так как у некоторых пациентов реакция может быть снижена. Для более точной диагностики следует провести PCR (полимеразную цепную реакцию) на выявление ДНК микоплазм в образцах из носоглотки или мокроты. Этот тест более специфичен и может подтвердить наличие патогена. Также можно рассмотреть серологические исследования для определения уровня антител к Mycoplasma pneumoniae. Поскольку Рентгенография органов грудной клетки нормальная, это может указывать на отсутствие значительных воспалительных изменений. Если два курса макролидов не принесли результата, возможно, имеет смысл оценить необходимость третьего курса. Однако повторное назначение антибиотиков без объективных данных нецелесообразно. Вместо этого стоит рассмотреть альтернативные варианты лечения, а также проконсультироваться с пульмонологом или инфекционистом. Важно обратить внимание на состояние иммунной системы ребенка. Повышенные уровни IgA могут указывать на местный иммунный ответ, тогда как IgG и IgM не всегда активируются в ответ на хронические инфекции. В любом случае, дальнейшие диагностические исследования и консультации со специалистами помогут установить наиболее точный диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Подтверждение диагноза микоплазменной пневмонии у ребенка требует комплексного подхода, включающего как клинические проявления, так и лабораторные исследования. Повышенные антитела IgA могут указывать на местный иммунный ответ в слизистых дыхательных путях, но отсутствие повышения IgG и IgM не исключает текущую инфекцию. Дело в том, что у некоторых детей реакция антител на микоплазму может быть не совсем типичной, и такие индивидуальные особенности важно учитывать. Клинические симптомы, такие как длительный кашель в течение 9 месяцев, указывают на возможное хроническое воспалительное заболевание, и это требует дальнейшего изучения. Рентгенография легких, показывающая нормальные результаты, также может наводить на мысль о том, что воспалительные изменения могут быть минимальными или отсутствовать. Рекомендуется провести тест на полимеразную цепную реакцию (PCR) для выявления ДНК микоплазм. Этот метод считается более чувствительным и специфичным для подтверждения наличия патогена. Серологические тесты для определения уровня IgG и IgM также могут дополнительно помочь в понимании ситуации. Если назначение двух курсов макролидов не привело к улучшению состояния, стоит обсудить с инфекционистом или пульмонологом необходимость дальнейшего лечения. Возможно, стоит рассмотреть альтернативные антибактериальные препараты или другие методы терапии, такие как ингаляции с бронхорасширяющими средствами или противовоспалительные средства, которые могут быть полезны при хроническом бронхите. Обратите внимание на состояние иммунной системы ребенка. Может быть необходимо провести дополнительные обследования для выявления иммунологических особенностей, которые также могут влиять на течение инфекции. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и поэтому консультации с профильными специалистами будут полезны для выбора тактики лечения.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализы и что делать дальше?
Аноним, 3 года, женский пол
19 августа 2023 г. в 22:12
Здравствуйте. У ребенка 3 года. У старшей сестры была пневмония, во время болезни обнаружили микоплазму. С начала недели у ребенка сильный лающий...
2 ответа
Что делать при микоплазмозной инфекции?
Аноним, 41 год, мужской пол
28 июля 2024 г. в 02:51
У меня постоянный кашель с коричневой мокротой. Я курю более 20 лет. Врач диагностировал микоплазму пневмонию и разные рекомендации по антибиотикам....
2 ответа
Как расшифровать анализы и к какому врачу обратиться?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 мая 2022 г. в 12:25
Здравствуйте. У моего восьмимесячного ребенка последние два месяца постоянно повторяются болезни: от бронхита до пневмонии. Как только он...
2 ответа
Что означают результаты анализа на микоплазму у ребёнка?
Аноним, 4 года, женский пол
21 июля 2023 г. в 23:17
Здравствуйте, моему ребёнку почти 5 лет. С середины февраля у него был сильный кашель, который перешёл в частый, после чего мы принимали антибиотик....
2 ответа
Что означают результаты анализа на микоплазму у ребёнка?
Аноним, 35 лет, женский пол
10 февраля 2024 г. в 15:50
Здравствуйте, моему ребёнку 4 года и 10 месяцев. С 15 февраля у него был сильный кашель, а 17 февраля он стал частым. Мы дали ему сумамед, врач...
2 ответа
Это пневмония?
Аноним, 26 лет, женский пол
27 октября 2024 г. в 16:03
У меня кашель уже около 3 месяцев, который то проходит, то возвращается. На этой неделе поднялась температура, и вчера врач диагностировал бронхит....
2 ответа
Как выявить причины затяжного кашля у ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
28 мая 2018 г. в 20:25
Здравствуйте! У моей дочери уже несколько месяцев затяжной кашель, который иногда перерастает в бронхит и даже пневмонию. Антибиотики почти не...
2 ответа
Что делать с затяжным кашлем у ребенка?
Аноним, 5 лет, женский пол
20 марта 2018 г. в 15:11
У моей дочки уже несколько месяцев кашель, который иногда переходит в бронхит, а недавно была пневмония. Антибиотики не помогают, кашель влажный и...
2 ответа
Можно ли было диагностировать бронхит на раннем этапе?
Аноним, 33 года, женский пол
01 октября 2016 г. в 18:45
У моей дочери, рожденной 02.05.2014, кашель начался с начала осени после перенесенных инфекций. Мы посещали педиатра 7.12.16, где по итогу не было...
2 ответа
Какие анализы помогут выяснить причину кашля у ребенка?
Оксана, 32 года, женский пол
22 марта 2022 г. в 16:09
Здравствуйте! ребенок 1год 9месяцев,за полгода болел два раза бронхитом с обструкцией и один раз двусторонняя пневмония.сейчас иногда у него бывает...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Ярославль
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Ярославль
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Ярославль
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут