Вопрос закрыт

Как подобрать лекарства при повышенном давлении? — вопрос №1317346

Аноним, 45 лет, женский пол
16 октября 2024 г. в 22:15
У моей мамы, ей 65 лет, наблюдается повышенное давление, особенно по утрам. Оно может достигать 190/100. Врачи назначили ей диратон и энап, но от них у нее сильный кашель. После операции у нее появилась грыжа, и кашлять ей очень тяжело. Она принимает вольсакор, но давление резко падает до 110/65, что тоже вызывает дискомфорт. Врач рекомендовал уменьшить дозу, но эффект остается прежним. В последнее время был криз с давлением 230 и вызов скорой помощи. Как правильно подобрать лекарство для ее состояния?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При повышенном давлении, особенно в возрасте вашей мамы, очень важно тщательно подходить к выбору препаратов. Прежде всего, стоит учесть, что каждый организм реагирует на лекарства по-разному, и то, что подходит одному пациенту, может не подойти другому. Ваша мама уже принимала диратон, энап и вольсакор, и важно отметить, что кашель, возможно, связан с использованием ингибиторов АПФ, таких как энап, которые могут вызывать такой побочный эффект. Рекомендуется рассмотреть варианты замены этих препаратов. К примеру, можно попробовать другие группы антигипертензивных средств, такие как блокаторы кальциевых каналов (медицинские препараты на основе амлодипина или нифедипина), которые обычно лучше переносятся и менее вероятно вызывают кашель. Также может быть полезно рассмотреть применение диуретиков или бета-блокаторов, но это всё должно обсуждаться с лечащим врачом. Кроме того, важно следить за состоянием вашей мамы после каждого изменения схемы лечения. Возможно, потребуется индивидуальная подборка дозы или комбинации препаратов, чтобы избежать резких скачков давления, как это произошло с вольсакором. Также стоит контролировать давление в течение дня, чтобы понять, в какие часы оно склонно повышаться или понижаться. Не забывайте о важности комплексного подхода: изменение образа жизни, соблюдение диеты с низким содержанием соли, физическая активность (по рекомендациям врача) могут значительно помочь в контроле над давлением. Обязательно обсудите все изменения и возможные препараты с кардиологом или терапевтом, чтобы обеспечить безопасное и эффективное лечение.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Учитывая возраст вашей мамы и её состояние, подбор лекарственного лечения при высоком артериальном давлении требует индивидуального подхода и тщательного наблюдения. Важно, чтобы отмена или замена препаратов происходила под наблюдением врача. Основная задача — подобрать такое лечение, которое эффективно контролирует давление, минимизируя при этом побочные эффекты. Кашель, который ваша мама испытывает, может быть действительно связан с препаратами, которые она принимает, такими как энап. Как альтернативу можно рассмотреть применение других антигипертензивных препаратов, таких как блокаторы кальциевых каналов, например, амлодипин, или сартаны (лозартан, валсартан), которые реже вызывают кашель. С учетом того, что вольсакор вызывает резкое падение давления, стоит обратить внимание на необходимость тщательной контроля и, возможно, постепенного подбора дозы. Если наблюдаются частые колебания, имеет смысл обсуждать с врачом возможность назначения медленных препаратов с длительным действием, которые обеспечивают более стабильное течение давления в течение суток. Кроме того, необходимо контролировать утреннее давление, так как утренние пики давления могут быть связаны с особенностями циркадного ритма. Ведение дневника давления может быть весьма полезным — фиксируйте показания в разные часы, чтобы наблюдать за динамикой. Здоровый образ жизни также имеет ключевое значение в контроле давления. Следует обсудить с врачом возможность корректировки диеты (например, уменьшение соли), рекомендацию регулярной физической активности и методы релаксации — всё это может благоприятно повлиять на общее состояние вашей мамы. Не забывайте, что любые изменения в лечении или образе жизни должны быть согласованы с лечащим врачом, который сможет дать рекомендации, исходя из полного анализа состояния здоровья вашей мамы.

Похожие вопросы
Нормальна ли дозировка розувастатина?
Аноним, 55 лет, женский пол
03 октября 2022 г. в 15:10
Мне назначили Роксатенз Инда и розувастатин в дозировке 20 мг. Давление снизилось и голова не болит, но меня очень смущает такая большая дозировка...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозу Эдарби Кло?
Аноним, 57 лет, мужской пол
02 июля 2023 г. в 15:33
Здравствуйте! Я долго принимал Нолипрел А Би Форте, но он перестал помогать, и я начал принимать Эдарби Кло. После одной таблетки давление упало до...
2 ответа
Опасно ли снижение давления к вечеру?
Аноним
15 декабря 2023 г. в 21:08
У меня пониженное давление по вечерам. Утром оно в норме, но к вечеру падает до 105/60 или ниже. Это опасно? Как решить эту проблему?
2 ответа
Большая разница между верхним и нижним давлением — это нормально?
Аноним, 25 лет, женский пол
17 июня 2016 г. в 14:45
Здравствуйте! Я принимаю бисопролол по назначению врача, но иногда у меня наблюдаются подъемы давления, которые незначительны. Меня смущает большая...
2 ответа
Какие таблетки от давления подходят для 2-х разового приема?
Аноним, 60 лет, женский пол
23 сентября 2023 г. в 22:46
У меня проблемы с выбором таблеток для понижения давления. Давление в вечернее и ночное время низкое, и некоторые препараты вызывают сильное падение...
2 ответа
Можно ли поделить леркамен на два приема?
Аноним, 66 лет, женский пол
07 июня 2018 г. в 13:41
Здравствуйте. У меня высокое давление, читаю 180 на 100, иногда доходит до 220 на 110. Врач назначил утром лористу 50 мг и вечером леркамен 10 мг....
2 ответа
Зачем принимать таблетки, понижающие давление?
Аноним, 66 лет, женский пол
26 января 2024 г. в 17:22
Мне 66 лет, и месяц назад мне поставили кардиостимулятор. Мне прописали таблетки: Бисопролол и Периндоприл утром, а также Тромбо АСС. У меня низкое...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Амприлана при низком давлении?
Аноним, 50 лет, женский пол
18 января 2020 г. в 23:25
Здравствуйте, у мамы в возрасте 50 лет после стресса поднялось давление до 180/90. Сейчас давление стабилизировалось ниже 130 без таблеток. Кардиолог...
2 ответа
Стоит ли принимать лекарства при уровне давления 159/80?
Нина, 75 лет, женский пол
10 февраля 2024 г. в 10:07
Я гипертоник давление сейчас 159#80 стоит ли мне пить лекарства если давление не повышено иди их пить как накопительный. Название лекарств Ко-Вамлосет.
2 ответа
Как справиться с нестабильным давлением?
Наталия, 67 лет, женский пол
16 декабря 2023 г. в 21:11
В последнее время не стабильно давление. То поднимается до 160 на 90,то опускается до 116 на 68. А может быть верхнее 127,а сердечное 56 и пульс...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5404 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3557 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут