Благовещенск
Вопрос закрыт

Как подобрать лечение при эрозиях ЛДПК и инфекции H. pylori? — вопрос №1463423

Аноним, 37 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 17:16
Здравствуйте! У меня диагностированы эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки (ЛДПК), недостаточность кардии, дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит, полиповидное образование пищевода, эритематозная гастропатия и эритематозная бульбопатия. При обследовании обнаружена инфекция Helicobacter pylori (положительный результат). Полтора года назад был похожий диагноз с более выраженной инфекцией H. pylori (+++), после курса антибиотиков состояние ухудшилось — появились эрозии также в желудке. Подскажите, пожалуйста, как правильно подобрать лечение в моей ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При данном диагнозе необходим комплексный подход к лечению. Во-первых, наличие Helicobacter pylori требует повторного курса эрадикационной терапии, так как именно эта бактерия способствует развитию гастрита, эрозий и воспаления слизистой. Однако важно подобрать правильную комбинацию антибиотиков и ингибиторов протонной помпы, учитывая возможную резистентность бактерии. Во-вторых, для уменьшения рефлюкс-эзофагита и недостаточности кардии назначают препараты, снижающие кислотность желудочного сока, например, ингибиторы протонной помпы в стандартной или повышенной дозировке. Также рекомендуется режим питания с исключением острых, жирных, жареных блюд и отказ от курения и алкоголя. Образование полиповидного характера требует дополнительного обследования у эндоскописта — возможно, потребуется биопсия для исключения дисплазии или опухолевого процесса. Эритематозная гастропатия и бульбопатия свидетельствуют о воспалении слизистой, что требует противовоспалительной терапии и, возможно, приема гастропротекторов. Важно строго соблюдать рекомендации врача и проходить контрольное эндоскопическое обследование после курса лечения. Нельзя самостоятельно менять или прерывать назначенную терапию, так как это может ухудшить состояние. Пациентке в 37 лет с данной патологией рекомендую консультироваться с гастроэнтерологом для составления индивидуальной программы терапии и наблюдения.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Комплексный подход к лечению данной патологии крайне важен. Необходимо повторное эрадикационное лечение, так как Helicobacter pylori способствует развитию гастрита и эрозий. Для повышения эффективности терапии желательно провести тест на чувствительность бактерии к антибиотикам, что поможет избежать неэффективного лечения и дальнейшего ухудшения состояния. Одновременно следует применять ингибиторы протонной помпы для снижения кислотности желудочного сока, что способствует заживлению эрозий и уменьшает воспаление. Рекомендован строгий режим питания: исключить острые, жирные, жареные блюда, отказаться от курения и алкоголя. Для контроля состояния и оценки полиповидных образований нужна регулярная эндоскопия с биопсией, чтобы исключить дисплазию. В дополнение к терапии гастроэнтеролога, желательно привлечь диетолога для коррекции питания и улучшения общего состояния слизистой. Кроме того, консультация психотерапевта может быть полезной для управления стрессом, который часто влияет на течение гастроэзофагеальной патологии. Важно не прерывать лечение самостоятельно и проходить регулярные обследования для оценки эффективности терапии и изменения курса при необходимости.

Похожие вопросы
Что делать при положительном Helicobacter pylori IgG и гастрите К29,6?
Аноним, 47 лет, женский пол
15 мая 2025 г. в 12:32
Здравствуйте. Мне поставили диагноз гастрит (код К29.6) и назначили лечение эзомепразолом, Фосфалюгелем, Ганатоном и Урсосаном. Недавно сделала анализ...
2 ответа
Какие рекомендации по лечению эзофагита и гастрита?
Аноним, 50 лет, женский пол
30 июля 2024 г. в 01:01
Добрый день! Я прошла фгдс, где мне поставили диагнозы: поверхностный эзофагит, недостаточность кардио и эрозивный гастрит. Какие рекомендации по...
2 ответа
Что делать с эрозиями и хеликобактером?
Аноним, 31 год, мужской пол
23 мая 2024 г. в 16:29
Добрый день! У меня обнаружили хроническую эрозивную гастродуоденопатия и позитивный уреазный тест на хеликобактер. У меня слабые боли в верхней левой...
2 ответа
Почему усиливается боль при приеме эзомепразола?
Аноним, 30 лет, женский пол
12 января 2017 г. в 13:38
Здравствуйте! Обратилась к врачу с жалобами на боли слева под ребром. Была проведена диагностика и поставлены диагнозы: катаральный эзофагит, гастрит,...
2 ответа
Какое лечение выбрать при эритематозном гастрите и катаральном эзофагите?
Аноним
01 декабря 2024 г. в 14:35
Здравствуйте, у меня за весну возникли проблемы с желудком и чувство комка в горле. После обследования мне поставили диагноз эритематозный гастрит и...
2 ответа
Может ли длительный прием рабепразола повлиять на результаты анализа на Helicobacter pylori?
Аноним, 26 лет, мужской пол
18 апреля 2024 г. в 16:18
Я страдаю от проблем с желудочно-кишечным трактом уже полгода. Обратился к нескольким гастроэнтерологам и перепробовал много лекарств. Иногда...
2 ответа
Почему после лечения ухудшилось состояние?
Аноним, 19 лет, мужской пол
18 октября 2019 г. в 00:44
Здравствуйте. У меня проблемы с пищеварением уже больше года. Прошел месяц после лечения, но состояние ухудшилось: пульсации в животе, урчание,...
2 ответа
Как выбрать лучшую схему лечения для эрадикации Helicobacter pylori?
Евгения, 45 лет, женский пол
16 ноября 2023 г. в 09:27
Здравствуйте! Для эрадикации HP один врач назначил : кларитромицин и .амоксицилин , а другой вильпрофен солютаб и флемоксин-солютаб и третий-...
2 ответа
Какие препараты следует принимать при диагнозе эрозивного гастрита?
Игорь, 39 лет, мужской пол
25 ноября 2022 г. в 22:53
Делал ФГДС но к врачу на приём не получилось попасть, хотел бы чтобы вы подсказали какие препораты принимать, так как данного врача у нас нет где я...
1 ответ
Что делать при диагнозе смешанного гастрита и Helicobacter pylori?
Нина Смолянова, 57 лет, женский пол
28 марта 2019 г. в 09:15
Здравствуйте. Проконсультируйте,пожалуйста.Живу в Казахстане,в маленьком городе.Гастроэнтеролог меня так напугл,но в то же время лечение никакого не...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Благовещенск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12218 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Благовещенск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6709 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Благовещенск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут