Вопрос закрыт

Как подобрать дозу тироксина после операции? — вопрос №621025

Аноним, 41 год
17 марта 2022 г. в 23:24
У меня была удалена правая доля щитовидной железы с перешейком из-за папиллярной карциномы. Хирург рекомендовал держать уровень ТТГ до 1. Эндокринолог постепенно увеличивал дозу тироксина, но сейчас ТТГ всё равно высокий. Какую дозу мне следует принимать, какие анализы контролировать и как часто? Нужно ли делать УЗИ?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Подбор дозы тироксина после операции на щитовидной железе, особенно в случае папиллярной карциномы, требует внимательного подхода и совместной работы с эндокринологом. Чтобы правильно скорректировать дозу тироксина, важно регулярно контролировать уровень ТТГ, свободного Т4 и, при необходимости, Т3. Если ваш ТТГ все еще высокий, это говорит о необходимости дальнейшего увеличения дозы тироксина. В большинстве случаев, анализы уровня гормонов рекомендуется делать каждые 6-8 недель, до тех пор пока не будут достигнуты стабильные показатели. Также важно учитывать ваше клиническое состояние, включая любые симптомы, которые могут указывать на избыток или недостаток тироксина. УЗИ щитовидной железы действительно нужно выполнять для мониторинга состояния оставшейся ткани щитовидной железы и выявления возможных изменений. Кроме того, стоит провести генетическое тестирование, которое иногда может помочь определить риски и одобрительные дозы для пациентов с раком щитовидной железы. В отдельных случаях может быть полезно консультация онколога для оценки дальнейшей тактики наблюдения после операции. Выбор дозы и режима лечения должен быть индивидуальным, поэтому очень важно активно обсуждать это с вашим лечащим врачом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Определить точную дозу тироксина можно только после анализа уровня ТТГ, свободного Т4 и оценки клинического состояния. Вам следует продолжать корректировать дозу тироксина совместно с врачом в зависимости от результатов анализов, контролировать уровень гормонов каждые 6-8 недель до достижения стабильных показателей. УЗИ показано для мониторинга состояния щитовидной железы, особенно после операции.

Похожие вопросы
Как изменить дозировку тироксина?
Аноним, 42 года, женский пол
21 июня 2023 г. в 18:16
Здравствуйте. У меня полностью удалена щитовидная железа, и я принимаю тироксин в дозировке 100. Однако последние анализы показали уровень ТТГ 7.56 и...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ и АТ к ТПО?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 марта 2023 г. в 14:57
Здравствуйте, я сдавала анализы на ТТГ и АТ к ТПО несколько раз. Сначала ТТГ был 2, потом увеличился до 7. После начала приема тироксина в дозе 0,25...
2 ответа
Как изменить дозу тироксина при повышенном ТТГ?
Аноним, 64 года, женский пол
27 октября 2024 г. в 02:45
Сдала анализ на ТТГ, он у меня повышен до 7.3, что почти вдвое больше нормы. Я принимаю тироксин по 100 мкг и при этом мой вес составляет 80 кг. На...
2 ответа
Стоит ли начинать принимать тироксин?
Аноним, 24 года, женский пол
24 апреля 2024 г. в 01:02
У меня были повышены уровни ТТГ и других гормонов щитовидной железы. Врачи говорят, что это субклинический гипотиреоз и что нужно просто восполнить...
2 ответа
Почему ТТГ продолжает оставаться высоким?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 декабря 2023 г. в 20:31
Здравствуйте, у меня удалена щитовидная железа из-за зоба в 2019 году. Я принимаю эутирокс в дозе 188 мкг, но ТТГ продолжает оставаться высоким. Я...
2 ответа
Почему не уходит лишний вес и стоит ли пить тироксин?
Аноним, 20 лет, женский пол
27 сентября 2024 г. в 12:43
Здравствуйте! У меня высокий уровень ТТГ 6,84 и растет лишний вес, хотя я стараюсь правильно питаться и занимаюсь спортом. Мне назначили л-тироксин,...
2 ответа
Что означает повышение ТТГ и антител?
Аноним
01 июля 2024 г. в 19:22
Здравствуйте. Я сдала анализ на гормоны щитовидной железы, и у меня повышен ТТГ - 7,12 и Т4 - 13,03. Врач назначила принимать Л-тироксин на 3 месяца....
2 ответа
Как мне отменить тироксин из-за ухудшения состояния?
Аноним
26 мая 2021 г. в 18:40
Здравствуйте. Я недавно сдала анализы и мне назначили тироксин 50 мкг, но после его приема у меня ухудшилось состояние: появилась тревога, потеря...
2 ответа
Нужен ли срочный прием тироксина при узловом зобе?
Аноним
15 апреля 2021 г. в 20:42
Здравствуйте, доктор. У меня диагностировали узловой зоб и назначили лечение тироксином и йодбалансом. Несмотря на то, что показатели гормонов в...
2 ответа
Может ли прием витаминов повлиять на уровень ТТГ?
Ксения, 38 лет, женский пол
05 ноября 2024 г. в 08:15
Здравствуйте, у меня была удалена щитовидная железа 10 лет назад, диффузно угловой зоб, 3 месяца назад ттгв норме, ранее врач говорил, что ты и т 4...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут