Вопрос закрыт

Как подобрать дозировку флуоксетина? — вопрос №1127161

Аноним, 37 лет, женский пол
19 февраля 2024 г. в 00:33
Здравствуйте. У меня тревожно-депрессивное расстройство и сильное ПМС. Я принимаю флуоксетин с апреля и недавно увеличила дозу до 40 мг, но крайне плохо себя чувствую — сильная потливость, усталость, тремор, а также ухудшились симптомы ПМС и появились проблемы с желудком. Я уже больше года ищу подходящую терапию и устала от побочных эффектов. Может ли 40 мг быть для меня слишком большой дозировкой? Следует ли вернуться к 20 мг и ждать эффекта, или продолжить на 40 мг? И правильно ли я принимаю препарат, если врач прописал две капсулы по 20 мг утром, а в инструкции указано разделять дозу? Стоит ли вообще отменить антидепрессанты, если предыдущие не помогли?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Подбор дозировки флуоксетина требует индивидуального подхода и тщательного мониторинга вашего состояния. Учитывая ваши текущие реакции на увеличенную дозу до 40 мг, такие как потливость, усталость, тремор и ухудшение симптомов ПМС, возможно, что эта доза действительно превышает ваши потребности. Рекомендуется обсудить возвращение к 20 мг с вашим врачом, поскольку это может помочь минимизировать побочные эффекты и дать возможность вашему организму привыкнуть к препарату. Обычно для достижения стойкого эффекта нужно время, и многие специалисты предпочитают начинать с меньших доз и постепенно их увеличивать. Также рассмотрите возможность разделения дозы на утро и вечер, как вы уже упомянули. Это может быть оправданным шагом для снижения неприятных эффектов. Если ваш врач назначил две капсулы по 20 мг утром, возможно, имелось в виду, что такая схема является оптимальной для вас. Тем не менее, стоит уточнить это у него, так как некоторые пациенты находят, что прием одной дозы утром и одной вечером помогает лучше переносить препарат. Что касается вашего открытия других антидепрессантов, важно помнить, что некоторые пациенты могут требовать больше времени или других классов препаратов для достижения желаемого эффекта. Не стоит спешить с отменой антидепрессантов, особенно если у вас есть подозрения, что они могут работать, но могут требовать корректировки. Обсудите с вашим врачом возможность комбинации с другими медикаментами или методами, такими как психотерапия. Это может стать хорошим дополнением к вашему лечению и помочь в улучшении общего состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Флуоксетин – это антидепрессант, который может оказывать разные эффекты на пациентов в зависимости от их индивидуальных особенностей. Дозировка 40 мг может быть слишком высокой для вас, учитывая, что вы испытываете серьезные побочные эффекты, такие как потливость, усталость и тремор. Обычно дозировку подбирают индивидуально, и если при 40 мг ухудшается ваше самочувствие, лучше рассмотреть возможность возвращения к 20 мг и внимательно отслеживать свои симптомы. Важно помнить, что улучшение состояния может занять некоторое время, и иногда требуется несколько недель, чтобы оценить эффект от изменения дозы. Также обсудите со своим врачом вопрос о том, как правильно принимать препарат. Обычно разделение дозы на утро и вечер может помочь снизить вероятность побочных эффектов, если это касается вас. Если вы пробовали несколько антидепрессантов, и они не помогли, не стоит отказываться от терапии полностью. Возможно, вам подойдет другой класс препаратов или комбинированный подход. Лучше всего будет обсудить ваши симптомы и беспокойства с врачом, чтобы он смог предложить вам наилучший вариант лечения, возможно, включая дополнительные методы, такие как психотерапия, которые могут оказать позитивное влияние на ваше состояние.

Похожие вопросы
Как долго терпеть побочные эффекты от антидепрессантов?
Аноним, 50 лет, женский пол
18 февраля 2024 г. в 11:29
Я испытываю серьезные побочные эффекты от приема антидепрессантов. Я начала с Флуоксетина и Атаракса, но стало значительно хуже. Сейчас принимаю...
2 ответа
Как справиться с состоянием после резкой отмены Эсциталопрама?
Аноним, 56 лет, женский пол
15 ноября 2023 г. в 01:05
После резкой отмены Эсциталопрама у меня возникли странные ощущения в голове и общее угнетение. Я не знала, что препарат нужно отменять постепенно, и...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами антидепрессанта?
Аноним, 25 лет
03 мая 2024 г. в 15:23
Здравствуйте, у меня была диагностирована депрессия легкой степени. Мне назначили ЗОЛОФТ, и сейчас я принимаю его на дозе 100 мг уже 20 дней. Первую...
2 ответа
Почему антидепрессанты вызывают у меня усталость и спазмы?
Аноним, 19 лет, женский пол
07 октября 2022 г. в 23:22
Я принимаю пароксетин почти полгода, и вроде бы сначала стало лучше, но теперь чувствую усталость, сонливость и отсутствие желания общаться. Кроме...
2 ответа
Что делать с отёком от Сертралина?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 ноября 2023 г. в 13:39
Здравствуйте! Я принимаю Сертралин в течение трех недель по назначению врача и заметила, что у меня отекает лицо, в частности глаза. Это побочный...
2 ответа
Может ли ком в горле быть побочным эффектом Селектры?
Аноним
30 октября 2018 г. в 17:49
Здравствуйте. У меня уже месяц ощущается ком в горле. Может ли это быть связано с приемом антидепрессанта Селектра? Раньше у меня была сильная...
2 ответа
Можно ли прекратить прием миртазапина?
Аноним
14 января 2023 г. в 21:03
Здравствуйте, доктор. Я принимаю миртазапин уже более двух лет в маленькой дозе. Несмотря на три попытки отмены, мне не удалось его бросить. Местные...
2 ответа
Почему возникают симптомы после прекращения антидепрессантов?
Марина, 19 лет, женский пол
08 сентября 2022 г. в 00:55
Пью антидепрессанты на протяжении года, пропиваю полный курс, всё отлично, но как только прекращаю их пить, появляются непонятные симптомы, такие как...
3 ответа
Стоит ли переходить на Паксил при отсутствии улучшений на Элицее?
Елена, 31 год, женский пол
06 апреля 2021 г. в 17:16
Здравствуйте, у меня ГТР, принимаю элицею 10 мг 2.5 месяца, на фоне прие а присоединилась депрессия (суицидальные мысли, апатия, угнетенное состояние,...
1 ответ
Почему неулучшающееся состояние при назначении антидепрессантов?
Алекс, 31 год, мужской пол
27 февраля 2020 г. в 11:45
Уже больше полугода пребываю в депрессии, до этого тоже особо ничего не радовало, но последние месяцы стало прям как-то тяжко. Апатия, ненависть к...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12148 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут