Определенно, безопасная подготовка к следующей беременности после замерших требует комплексного и многостороннего подхода. Вы уже на правильном пути, собираясь обратиться к специалистам, важные шаги включают следующее:
Акушер-гинеколог — первостепенный специалист, который сможет рассмотреть вашу историю беременности, обсудить факторы риска, связанные с вашими хроническими заболеваниями и предыдущими замершими беременностями. Он проведет осмотр и предложит план наблюдения.
Эндокринолог — необходим, чтобы контролировать уровень тиреоидных гормонов, что критично при гипотиреозе. Возможно, вам потребуется коррекция лечения для достижения оптимального уровня ТТГ до и во время беременности.
Диабетолог — с учетом наличия гестационного сахарного диабета важно совместно проработать план по контролю уровня сахара в крови, а также подобрать диету и, при необходимости, инсулинотерапию.
Гематолог — с учетом вашего вопроса о тромбообразовании, консультация гематолога может быть полезной для оценки риска и проведения необходимых анализов на генетическую предрасположенность к тромбофилиям, а также исследование на антифосфолипидный синдром. Это поможет определить, есть ли у вас склонность к тромбообразованию, что может быть связано с вашими предыдущими замершими беременностями.
Генетик — рекомендуется обратиться к генетику, особенно если в вашей семье были случаи замерших беременностей или другие репродуктивные проблемы. Что касается анализов, которые могут понадобиться, можно выделить следующие: - Общий и биохимический анализ крови. - Анализ на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4). - Глюкозотолерантный тест для оценки углеводного обмена. - Анализы для выявления тромбофилий, включая тесты на антифосфолипидный синдром и другие коагуляционные исследования. - УЗИ органов малого таза для оценки состояния матки и яичников. Дополнительно, необходимо следить за общим состоянием здоровья: сбалансированное питание, физическая активность, управление стрессом. Ментальное здоровье также играет важную роль в успешной подготовке к беременности, поэтому консультация с психологом может быть полезной, особенно учитывая ваш опыт. После получения всех анализов и консультаций специалисты смогут разработать индивидуальный план действий для безопасной подготовки к беременности, включая возможные медикаментозные рекомендации и образ жизни.