Вопрос закрыт

Как перейти с дулоксетина на амитриптилин? — вопрос №1303738

Аноним, 58 лет, женский пол
01 октября 2024 г. в 23:33
Как мне правильно перейти с дулоксетина на амитриптилин? У меня хронические боли в спине и суставах, сейчас принимаю дулоксетин 60 мг, но это дорого и не приносит облегчения. Я беспокоюсь о побочных эффектах и ищу альтернативные препараты, так как не могу принимать нестероидные противовоспалительные препараты из-за НЯК.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Переход с дулоксетина на амитриптилин действительно требует внимательного подхода. Учитывая, что вы принимаете дулоксетин в дозе 60 мг, резкое прекращение его приема может вызвать синдром отмены и ухудшение состояния. Поэтому важно снижать дозу постепенно. Рекомендую начать с уменьшения дозы на 30-50% в течение 1-2 недель. Например, можно сначала понизить дозу до 30 или 40 мг. Затем, когда ваше состояние стабилизируется, можно полностью прекратить применение дулоксетина. После того, как вы достигнете минимальной дозы или полностью отмените дулоксетин, можно начинать прием амитриптилина. Начальная доза амитриптилина может находиться в диапазоне 10-25 мг, и ее следует принимать в вечернее время, чтобы снизить вероятность побочных эффектов, таких как сонливость. Кроме того, учитывая вашу историю с нестероидными противовоспалительными препаратами и хроническими болями, также стоит обсудить с врачом возможность использования других препаратов для облегчения боли, таких как габапентин или прегабалин, которые могут быть полезны в вашем случае и не вызывают таких серьезных побочных эффектов. Важно отметить, что любые изменения в ваших медикаментозных схемах должны происходить под строгим контролем вашего лечащего врача и лучше всего в тесном сотрудничестве с гастроэнтерологом, чтобы избежать возможных негативных последствий для вашего состояния. Регулярный мониторинг вашего состояния и настройка лечения помогут вам найти наиболее эффективные и безопасные варианты для решения ваших проблем.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Переход с дулоксетина на амитриптилин требует осторожного подхода. В первую очередь, важно учитывать, что оба препарата относятся к различным классам антидепрессантов и могут иметь разные механизмы действия. Дулоксетин обычно используется для лечения хронической боли, и резкое прекращение его приема может привести к возникновению синдрома отмены и ухудшению состояния. Рекомендую вам обсудить этот вопрос с вашим врачом. Обычно процесс перехода включает в себя постепенное снижение дозы дулоксетина. Это может быть сделано путем уменьшения дозы на 30-50% в течение 1-2 недель, в зависимости от индивидуальной переносимости и ваших симптомов. Это позволит вашему организму адаптироваться и снизить риск возникновения побочных эффектов. После того, как дулоксетин будет снижен до минимальной эффективной дозы или полностью отменен, можно будет начинать принимать амитриптилин. Стандартная начальная доза амитриптилина может составлять от 10 до 25 мг в вечернее время. Ваш врач сможет установить оптимальную дозу, основываясь на вашем состоянии и реакции на лечение. Важно внимательно следить за своим состоянием на всем протяжении перехода, сообщать врачу о любых неприятных симптомах или побочных эффектах. Это поможет скорректировать лечение и улучшить результаты. Также, учитывая ваш диагноз НЯК, обсуждение всех изменений в терапии с гастроэнтерологом также будет полезным для предоставления дополнительных рекомендаций и поддержки. Не забывайте, что любое изменение в лечении должно проводиться только под контролем и предписанием вашего лечащего врача.

Похожие вопросы
Как справиться с побочными эффектами препарата Сирдалуд?
Аноним, 38 лет, женский пол
01 декабря 2024 г. в 22:47
Здравствуйте! У меня хроническая боль в спине, мучаюсь уже 2 года. Боль отдает в левую ногу, пробовала разные методы лечения, но ничего не помогает....
2 ответа
Почему возникает головокружение после Мелоксикама?
Аноним
23 ноября 2019 г. в 01:28
Здравствуйте. Мне 26 лет. Вчера в 20:00 я приняла 1 таблетку Мелоксикама из-за боли в спине, и через 30 минут у меня началось сильное головокружение....
2 ответа
Почему болит позвоночник после родов?
Аноним
02 февраля 2021 г. в 16:06
Здравствуйте, у меня уже месяц болит позвоночник и кости пальцев. Боль появляется даже в сидячем положении. Мне 39 лет, я женщина, и прошло почти 4...
2 ответа
Какова степень коксартроза?
Аноним
01 января 2019 г. в 23:54
Здравствуйте! У меня уже месяц болит крестец при движениях, боль отдается по ногам и ягодице, особенно справа. МРТ показало начальную стадию...
2 ответа
Мазь Артроцин: гормональная и согревающая?
Аноним, 61 год, женский пол
04 марта 2020 г. в 15:28
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу мази Артроцин. Я хотела бы узнать, является ли она гормональной и согревающей? После онкологической операции мне...
2 ответа
Как справиться с отменой Дулоксетина?
Александра, 68 лет, женский пол
27 мая 2024 г. в 16:30
От хронической боли в спине был назначен антидепресант Дулоксетин. Я принимала его 1 год и 6 месяцев. С 1 апреля по 20 мая постепенно снижала дозу. С...
2 ответа
Что делать при хронической боли в нижней части спины?
Анна, 42 года, женский пол
08 мая 2024 г. в 09:40
Здравствуйте! Меня беспокоит боль в нижней части спины с лева, уже 6 месяцев, лечат , улучшений нет . Не могу стоять, сидеть , ходить . Боль проходит...
3 ответа
Можно ли заменить таблетки уколами?
Алёна, 30 лет, женский пол
11 марта 2024 г. в 20:07
Стала болеть спина в нижней части, даже в правую ягодицу боль отдаёт, без обследования выписали сирдалуд 2мг на ночь, эторококсиб 90 мг 1 раз в день,...
2 ответа
Как лечить острые боли в нижней части позвоночника?
Владислав, 21 год, мужской пол
18 февраля 2024 г. в 11:25
Острые боли в нижней части позвоночника в течении 2-ух лет, помогает диклофенак, тейпирование. Как и чем лечить заболевание?
2 ответа
Как контролировать давление при наличии грыжи и болей в спине?
Ольга, 65 лет, женский пол
14 декабря 2021 г. в 00:06
65 лет. Принимаем Эдарби кло (скачет давление) то высокое то низкое. Грыжа L4L5, воспаление сидалищного нерва. Постоянные боли в спине, спускается...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7151 ответ
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут