Как отличить остаточный кашель от бронхита, астмы или аллергии у ребенка? — вопрос №1385214
Аноним
24 декабря 2024 г. в 14:52
Моей младшей дочери 1,3 года, старшему почти 3 года, оба ходят в садик и часто болеют. Старший кашляет периодически с переходом из сухого кашля во влажный, потом становится лучше, но потом опять появляется с насморком. У младшей уже около месяца по ночам кашель с хрипами и вибрацией в легких, напоминающий лающий кашель. Мы были у врачей три раза, всегда говорят, что легкие чистые, лечат насморк, но кашель может длиться до 2 недель, затем снова появляются сопли, и все повторяется. Используем Пульмикорт, Изофру, Тонзилгон и Фенистил, тщательно очищаем нос. Вопрос: как можно отличить, когда кашель – это остаток от насморка или затекание соплей по задней стенке, а когда развивается бронхит, астма или аллергия? Отмечу, что днем кашля почти нет, только ночью, особенно перед глубоким сном.
Ответы врачей
Медицинский консультантАллерголог
Стаж 10 лет
Остаточный кашель у детей часто связан с затеканием слизи по задней стенке носоглотки и проявляется преимущественно ночью, усиливаясь в положении лежа. Характерно отсутствие выраженной одышки и свистящих хрипов в легких, а усиление кашля при бронхите и астме сопровождается ухудшением общего состояния, свистами, частыми рецидивами и изменениями на спирометрии или рентгене. Аллергический кашель обычно связан с другими симптомами — чиханием, зудом глаз, покраснением и отсутствием выраженной инфекции. Важно пересмотреть текущую терапию, поскольку длительное применение Пульмикорта у детей требует строгого врачебного контроля. Рекомендуется дополнительно проконсультироваться у пульмонолога и аллерголога-иммунолога для проведения комплексной диагностики с учетом возможной аллергии или скрытого воспаления дыхательных путей. Возможно, потребуется проведение анализа мокроты, аллергопроб и контроль функции дыхания, а также оценка условий в садике и дома, чтобы исключить факторы, провоцирующие кашель. Не стоит игнорировать ночной лающий кашель у младшей, который может свидетельствовать о вирусном или аллергическом воспалении, требующем более специфического лечения.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Для отличия затекания соплей по задней стенке от бронхита, астмы или аллергии важно обратить внимание на появление кашля и его характеристики в разное время суток, наличие одышки, свистов и продолжительность симптомов. При затекании соплей кашель обычно связан с выделениями из носа и не сопровождается постоянными хрипами или выраженной одышкой. Бронхит и астма часто проявляются ухудшением общего самочувствия, свистящим дыханием и кашлем, усиливающимся при физической нагрузке или в покое. Аллергический кашель может сопровождаться другими аллергическими симптомами, такими как зуд, слезотечение, насморк без насморка инфекционного характера. Необходим контроль врача, возможна дополнительная диагностика — рентген, спирометрия, аллергологические тесты для уточнения причины и выбора правильного лечения.
Аллергологи онлайн
Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
2769 ответов
Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
1152 ответа
Воднева Лариса Михайловна — аллерголог, педиатр, со стажем 7 лет. Принимает в клинике: Клиника МРТ «Эксперт». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
150 ответов
Неганова Аэлита АнатольевнаАллерголог, Иммунолог, Вирусолог, Детский аллерголог
Стаж 37 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
Областная больница №1 (ОКБ 1)
ул. Волгоградская, д. 185
+7 (343) 351- ... показать
Сабирова Надежда ВалиевнаАллерголог, Венеролог, Иммунолог, Инфекционист, Вирусолог, Детский аллерголог, Детский инфекционист
Стаж 35 лет, высшая категория
Клиника «УГМК-Здоровье» на Шейнкмана 113
ул. Шейнкмана, д. 113
+7 (343) 317- ... показать
Областная больница №1 (ОКБ 1)
ул. Волгоградская, д. 185
+7 (343) 351- ... показать