Вопрос закрыт

Что делать с учащенным сердцебиением и боязнью удушья? — вопрос №954456

Артем, 28 лет, мужской пол
05 июля 2023 г. в 15:12
Доброе утро! При небольших физ нагрузках колотиться сердце, также сердце может колоть и замирать. В конце рабочего дня сердце может колотиться от усталости, ещё замечал может от холода и жары. Все это началось после того как начал лечить боязнь удушья, началь принимать много лекарств: симбикорт, сингуляр, милдронат, тералиджен, грандаксин, эсциталопрамм. Принимал это все 4-5 дней. После этого на работе произошло жуткое сердцебиение 170чсс, верхнее 154 длилось 5-10 минут. На следующий день если вставал с кровати, пульс был 140чсс. После этого перестал всю эту гадость принимать. Уже прошло 3 недели, стало лучше, не так сильно пульс скачет, но все равно не все прошло. И появилась ещё агорафобия. Сдавал экг, по экг все в норме. Пожалуйста, подскажите, какие анализы нужно сдать, чтобы быть уверенным, что проблем с сердцем нет, а все в нервах? Начал пить тералиджен (1/2 на ночь) и магний б6 с утра.
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. QR-ссылка прилагается.

Скрытые файлы (1)
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно требует комплексного подхода, так как описанные симптомы могут быть связаны как с кардиологическими, так и с психогенными факторами. Нормальная ЭКГ — это хороший знак, но она не всегда показывает все аритмии, особенно при эпизодах тахикардии. Помимо холтеровского мониторирования для оценки ритма в повседневной жизни, следует провести эхокардиографию, чтобы исключить структурные заболевания сердца. Анализы крови, включая электролиты и гормоны щитовидной железы, помогут выявить возможные метаболические причины нарушений ритма. В связи с приемом психотропных препаратов и возникновением агорафобии рекомендуется тесная координация между кардиологом и психотерапевтом для корректировки терапии и психокоррекции. Новым моментом может стать использование когнитивно-поведенческой терапии и, при необходимости, уменьшение дозы или замена препаратов, вызывающих побочные эффекты. Продолжайте прием магния, но избегайте самостоятельных изменений в терапии без врача. Ваш случай требует системного обследования и работы мультидисциплинарной команды для безопасного и эффективного восстановления.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учащенное сердцебиение (тахикардия), ощущения замирания и колющей боли в сердце, а также страх удушья — симптомы, которые могут указывать как на кардиологические, так и на психогенные причины. Ваш эпизод тахикардии с частотой 170 ударов в минуту и сопровождающими симптомами требует внимательного обследования. Экг действительно важный и полезный метод, но часто для исключения определенных аритмий или других нарушений ритма сердца рекомендуются дополнительные исследования. Рекомендую: 1. Суточное мониторирование ЭКГ (холтеровское мониторирование) для оценки частоты и характера нарушений ритма в течение дня и ночи. 2. Эхокардиография (УЗИ сердца) для оценки структуры и функции сердечной мышцы и клапанов. 3. Общие анализы крови (общий анализ, биохимия) для оценки общего состояния организма. 4. Анализы на уровень электролитов (калий, магний, кальций), так как их дисбаланс может вызывать аритмии. Так как симптомы появились на фоне приема множества лекарств, включая психотропные препараты, которые могут влиять на сердечный ритм и вызывать побочные эффекты, крайне важно проконсультироваться с кардиологом и психиатром/психотерапевтом для коррекции терапии. Агорафобия и страх удушья — это признаки панических расстройств, которые нужно лечить комплексно: психотерапия, возможна медикаментозная поддержка под контролем специалиста. Прием тералиджена и магния обоснован, но их эффект и дозы следует обсудить с врачом. Не начинайте и не прекращайте прием лекарств самостоятельно. Обязательно обратитесь к профильным специалистам для дальнейшего обследования и оптимизации лечения, чтобы снизить риски осложнений и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Что может вызывать боль слева сбоку?
Аноним, 37 лет, мужской пол
28 февраля 2022 г. в 16:42
Здравствуйте! У меня уже три дня ноет слева сбоку, примерно на 15 см ниже подмышечной впадины и чуть ниже уровня соска. Иногда боль отдает в левую...
2 ответа
Как справиться с симптомами ВСД после простуды?
Аноним, мужской пол
12 июля 2022 г. в 20:18
Здравствуйте, у меня года 2 назад начались проблемы с сердцем, было что-то с сердцебиением, но тахикардии не было. После лечения врачи сказали, что...
2 ответа
Что делать с перебоями в сердце?
Аноним, 20 лет, женский пол
03 мая 2019 г. в 22:38
Здравствуйте. Мне 20 лет, и я испытываю частые перебои в сердце, боли, а также немение рук и ног, особенно левой. У меня бывают предобморочные...
2 ответа
Стоит ли давать рибоксин ребёнку?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 июня 2021 г. в 14:30
Моему 7-месячному сыну назначили рибоксин из-за нарушений обмена веществ в миокарде, но я не уверена, стоит ли его давать до УЗИ сердца, так как...
2 ответа
Какое лечение необходимо при желудочковой экстросистолии и тахикардии?
Аноним, 31 год, женский пол
09 июня 2023 г. в 13:38
У меня была умеренная гипертрофия сердца и проблемы с митральным клапаном. После беременности и лечения шейно-грудного остеохондроза начались перебои...
2 ответа
Что может вызывать тахикардию и пройдет ли она?
Аноним
05 июня 2023 г. в 20:07
Здравствуйте! Мне 21 год и у меня началась тахикардия. Я прошла множество обследований, включая ЭХО и суточный мониторинг, но результатов не...
2 ответа
Что могут значить изменения на УЗИ сердца?
Аноним
03 сентября 2024 г. в 21:23
Здравствуйте, доктор! Мне 20 лет, и у меня были проблемы с сердцем, включая жжение и боли. У меня есть результаты УЗИ сердца, которые показывают...
2 ответа
Что делать с экстрасистолами в сердце?
Екатерина, 27 лет, женский пол
23 июня 2023 г. в 18:48
Здравствуйте!меня беспокоят стуки в груди. Делала холтер,УЗИ сердца.узи в норме,холтер показал 1134 экстрасистолы, четыре года назад их было...
2 ответа
Какие обследования нужны перед приемом к кардиологу?
Ирина, 40 лет, женский пол
30 октября 2022 г. в 03:25
У меня появились сбои в сердцебиении: биение сердца учащатся на несколько секунд , потом все нормально. И так несколько раз в день. Хотела уточнить...
2 ответа
Что может быть причиной неприятных ощущений в области сердца?
Юлия, 38 лет, женский пол
16 апреля 2022 г. в 20:43
Здравствуйте, уже два года мучают неприятные ощущения в области сердца, печёт, замирает, подкатывает кашель, обследования показали желудочк...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7962 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2974 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1258 ответов
Ответим за 17 минут