Как отличить гайморит от синусита и правильно ли лечить при температуре 37? — вопрос №1400364

Продолжайте наблюдаться у ЛОРа и соблюдать назначенное лечение. Температура 37°С может сохраняться при воспалении и не всегда требует срочной отмены терапии или изменения препаратов. Антибиотики назначают при подозрении на бактериальную инфекцию, гнойный гайморит чаще сопровождается желтыми или зелеными выделениями. Отсутствие гноя при промывании может указывать на неосложненный или на ранней стадии воспалительный процесс. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, нужна повторная консультация и, возможно, повторное обследование.

Гайморит — это воспаление верхнечелюстных пазух, являющееся формой синусита. Синусит — более общий термин, который включает воспаление любых придаточных пазух носа. Отличить гнойный гайморит от вирусного или аллергического синусита можно по характеру симптомов, длительности заболевания и результатам обследований. Обычно гнойный гайморит сопровождается гнойными выделениями из носа (желтыми или зелеными), болезненностью в области пазух, повышенной температурой, которая может достигать выше 38°С, а на рентгенограмме или КТ видны затемнения, указывающие на скопление гноя. Температура около 37°С в течение недели может говорить о длительном воспалении, которое еще не осложнилось бактериальной инфекцией или уже частично контролируется лечением. Прозрачные выделения или отсутствие выделений при промывании не исключают гайморит, особенно если воспаление находится в начальной стадии или носовые ходы закупорены. Антибиотик Клацид (азитромицин) эффективен при бактериальной инфекции, но назначение антибиотиков должно базироваться на клинической картине и, желательно, данных обследования. Если воспаление вирусное или аллергическое, антибиотики не эффективны. Синупрет — фитопрепарат, обладающий противовоспалительным и отхаркивающим действием, его использование оправдано при легких формах синусита или для поддержки общего лечения. Важно продолжить наблюдение у ЛОР-врача, особенно если симптомы не улучшаются или ухудшаются. При сохранении температуры выше 37,5°С, усилении боли, появлении гнойных выделений или ухудшении общего состояния может потребоваться повторное обследование (КТ, бактериологическое исследование выделений) и возможная корректировка терапии. Самостоятельное прекращение или изменение лечения без консультации врача нежелательно. Рекомендую также проконсультироваться у аллерголога, чтобы исключить аллергический компонент заболевания, и при необходимости использовать противоотечные препараты коротким курсом, что улучшит дренаж пазух и эффективность промываний. Физиотерапия (например, ультразвуковая терапия, УВЧ) может ускорить выздоровление. Если есть сомнения в целесообразности антибиотикотерапии, можно провести бакпосев выделений для выбора оптимальной терапии.