Вопрос закрыт

Как отличить эпилепсию от парасомний у ребенка? — вопрос №79718

Аноним, 4 года, мужской пол
21 декабря 2016 г. в 20:04
Добрый день! У моего 4-летнего ребенка с 2 лет наблюдается смех во сне, который выглядит насильственным. Он может встать на горшок и смеяться с открытыми глазами. После смеха становится грустным и растерянным, а иногда может вспомнить или забыть, почему смеялся. Мы заметили, что смех связан с просмотром мультиков, поэтому ограничили его до 30 минут в день, и это помогло на некоторое время. Недавно смех вернулся во время ОРВИ. Мы делали ЭЭГ, которое показало отсутствие эпилептической активности, но у ребенка есть сильная аллергия на гель для ЭЭГ. Он также скрежещет зубами во сне и иногда говорит или дергает пальцами. У мужа в детстве был лунатизм. Каковы шансы на эпилепсию или это могут быть парасомнии? Какие дополнительные обследования можно провести? Мы также беспокоимся о прививках из-за аллергии и смеха. Как нам действовать дальше?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Эпилепсия и парасомнии действительно могут иметь схожие проявления, однако они различаются по своим механизмам и характеристикам. В вашем случае, смех во сне, с учетом описанных вами деталей, кажется более характерным для парасомний. Проявление смеха с открытыми глазами и последующая рассеянность также может указывать на то, что ваш ребенок не полностью осознает происходящее в эти моменты. Кроме того, ваши наблюдения о том, что смех сходит на нет при ограничении просмотра мультфильмов, могут говорить о том, что он также связан с эмоциональной или сенсорной перегрузкой, что часто встречается при парасомниях. Важно отметить, что отсутствие эпилептической активности на ЭЭГ снижает вероятность эпилепсии, но, тем не менее, не позволяет полностью исключить ее. Если эпилептические приступы и в дальнейшем будут исключены, стоит сосредоточиться на управлении парасомниями. Возможно, стоит обратиться к детскому неврологу для проведения полисомнографии, которая поможет получить более детальную картину ночного сна ребенка и выявить парасомнии, такие как ночной смех или лунатизм. Также стоит учитывать, что неявные или видимые проявления, такие как скрежещение зубами или пальцевые движения, могут свидетельствовать о других расстройствах сна, и их наблюдение будет полезным дополнением к вашему дневнику сна. Попробуйте фиксировать не только эпизоды смеха, но и все нарушения сна, что поможет врачу в диагностике. Что касается аллергии на компоненты вакцин, важно вести диалог с вашим педиатром и аллергологом для поиска безопасных альтернатив. Возможно, есть возможность использовать вакцины с альтернативными компонентами, что поможет избежать нежелательных реакций. Кроме того, стоит создать для ребенка спокойные условия перед сном. Это включает в себя установление распорядка, ограничение экранного времени, создание комфортной атмосферы для отдыха и, возможно, включение релаксационных практик, таких как чтение или легкие упражнения на растяжку. Все это может помочь снизить количество эпизодов парасомний и улучшить качество сна вашего ребенка. Переходите к более детальному обследованию и соблюдайте рекомендации специалистов, чтобы лучше понять ситуацию и найти подходящее решение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для начала важно понять, что эпилепсия и парасомнии (которые включают такие явления, как ночной смех, лунатизм и другие расстройства сна) представляют собой разные состояния, хотя и могут иногда проявляться схожими симптомами. В вашем случае смех во сне, который вы описываете, может соответствовать типичным признакам парасомний, если он происходит в фазе глубокого сна и сопровождается вестибулярными движениями, как вы упомянули. Эпилептические приступы обычно требуют наличия определенных признаков, таких как кратковременная потеря сознания, судороги, а также могут сопровождаться атипичными ощущениями или изменениями в поведении. Важно учитывать, что, учитывая результаты вашего ЭЭГ, которое не показало эпилептической активности, шансы на эпилепсию у вашего ребенка невелики. Однако наличие семьи с предшествующей историей парасомний, таких как лунатизм у мужа, может говорить о том, что у вашего ребенка может быть предрасположенность к подобным состояниям. Что касается связанных с вашим вопросом дополнительных исследований, если симптомы сохраняются или усугубляются, стоит рассмотреть возможность консультации с детским неврологом, который может провести более детальное наблюдение, возможно, в условиях сна (полисомнография). Это может помочь подтвердить или исключить парасомнии. Также полезно вести дневник сна, чтобы отслеживать все эпизоды смеха, зубной скрежет, движения и изменения в поведении. Отвечая на заботы о прививках, важно вести диалог с педиатром и аллергологом относительно реакции на вакцинацию и возможных аллергий на компоненты вакцин. Если аллергическая реакция присутствует, то можно использовать альтернативные вакцины, о которых можно позаботиться заранее, основываясь на рекомендации медицинских специалистов. И, наконец, регулярно наблюдая за ребенком, старайтесь создать комфортные и спокойные условия для сна, избегая чрезмерного стресса и воздействия экранов перед сном, поскольку это может значительно помочь в уменьшении проявлений парасомний. Обсудите с врачом все изменения в дыхательной функции, аллергических реакциях и проявлениях поведения, чтобы оценить их влияние на здоровье и развитие ребенка.

Похожие вопросы
Что может вызывать сыпь в паху у девочки 9 месяцев?
Аноним, 34 года, женский пол
04 ноября 2023 г. в 01:55
Здравствуйте, на протяжении недели у девочки 9 месяцев наблюдается сыпь в паху. Я использовала различные кремы и мази, такие как Судокрем, Д-пантенол,...
2 ответа
Что это за образование на коже у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
22 ноября 2022 г. в 15:06
Здравствуйте, у моей 7-летней дочери появилось образование на ноге около пальцев, и оно не проходит уже 3-4 месяца. Сначала я думала, что это прыщ, но...
2 ответа
Что означают петехиальные точки у ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
09 марта 2024 г. в 00:00
У моего ребенка появились красные точки в области подгузника, которые оказались петехиальной сыпью. Мы отучили его от подгузника, но точки продолжают...
2 ответа
Какое антигистаминное можно дать ребенку с эпилепсией?
Аноним, 8 лет, женский пол
11 января 2022 г. в 12:44
У меня восьмилетний ребенок с эпилепсией и генетическим синдромом. После укусов насекомых у него сильные кожные реакции: вокруг укуса возникает...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови ребёнка?
Аноним, 7 лет, мужской пол
21 августа 2023 г. в 12:27
Здравствуйте! Хочу получить комментарий по анализу крови моего 7,5-летнего ребенка. Мы сдали анализ для эпилептолога, так как он принимает депакин....
2 ответа
Почему у ребенка текут слезы?
Аноним
11 декабря 2021 г. в 11:41
Здравствуйте. Моему сыну 1,7 года, и на протяжении двух месяцев из его глаз постоянно текут слезы, особенно на улице. Они прозрачные, без покраснений...
2 ответа
Как лечить кашель у ребенка с эпилепсией?
Аноним, 27 лет, женский пол
16 июня 2023 г. в 11:20
Здравствуйте! Моему ребенку, которому 2 года, поставили диагноз фокальная эпилепсия, и с мая он принимает вальпроевую кислоту. С середины мая у него...
2 ответа
Насколько строгим должен быть рацион при аллергии у ребёнка?
Аноним, 34 года, женский пол
15 июля 2017 г. в 02:37
Здравствуйте, моему сыну 2 года и 1 месяц, у него частые высыпания и зуд. Мы сдали анализы, и аллерголог сказал, что ему нельзя глютен, молочные...
2 ответа
Нормальная ли доза Депакина для ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
28 октября 2021 г. в 19:14
Здравствуйте! Нам назначили Депактин в дозе 50 мл три раза в день для двухлетнего ребенка с диагнозом фокально криптогенная эпилепсия и весом около 10...
2 ответа
Как распознать причину сыпи у ребёнка?
Аноним, 27 лет, женский пол
05 июля 2020 г. в 14:25
Как мне узнать, может ли сыпь у моего 10-месячного ребёнка быть аллергической реакцией на анальгин или это может быть ветрянка, краснуха или корь?...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7133 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут